Özofagus müalicəsinin varikoz damarları - Varikozluqlar

Varisoz damarlarında özofagus müalicəsi

Varis yemək borusu – bir müddət ürək xaric üçün axtarış beləliklə, portal damar qan axını iğtişaşlar nəticəsində və yemək borusu, axan qan gastroesophageal plexus həddindən artıq miqdarda, aşağı hissəsində vena genişləndirilməsi belirten.

Due hallarda 90% sirrozu sarı dəri və göz ağlılar, iştah itkisi, kilo açılan, assit qarın ağrısı və ürək bulanması görünür uyğun olan qida borusunun varisi ki.

qanqusma ilə bağlı xəstəliyin ən təhlükəli simptom, qan qusma, halsızlıq və qalmaq stool ilə qarışdırılır.

Səbəbləri

aşağı hissəsində özofagus tromboz və siroz görünür qaraciyər portal damar durğunluq səbəbiylə yaranır. Üst hissədə bu xəstəliyin səbəbi malign keçiddir. Qaraciyər müqaviləsinin damarları qan axını üçün çətinləşdirir. yemək borusu Flebektaziya də ürək və dalaq xəstəlikləri fəsad kimi görünür.

Bu xəstəliyə səbəb olan amillər:

  • görə tromboz baş verir gənc nəsil üçün xarakterik portal damar darlıq, çox skleroz;
  • yaş yaranan qaraciyər xəstəliyi – siroz, Amiloidozun, echinococcosis;
  • Chiari xəstəliyi;
  • Esophagus angioma;
  • malign queti;
  • kardiovaskulyar patoloji.

Özofagusun varikoz damarları ən çox xəstələrin aşağıdakı kateqoriyalarında baş verir:

  • kişilərdə;
  • 50-dən çox insanda;
  • pankreas, mədə, ürək, kronik siroz tarixi olan xəstələrdə.

Kanamanın görünüşü kəskin dalğalanmalarla olduğu kimi, təzyiq səviyyəsinə qədər də təsirlənmir. Yırtılma riski damar xəstəliklərindən əziyyət çəkən xəstələrdə qan damarlarının divarları quruluşuna mənfi təsir göstərir.

Təsnifat

Özofagusun varikoz damarlarının xəstəliyinin təsnifatı bir neçə dəfə dəyişdi, lakin xəstəliyin dərəcələrə bölünən özofagus damarları üçün 1997-ci ildən versiyası istifadə olunur:

  • Birinci dərəcə. Diametrində olan damarlar orqanın aşağı səviyyədə yerləşən 5 mm-ə qədər uzanır.
  • İkinci dərəcə. Damarlar orqanın orta hissəsində yerləşən diametri 10 mm-ə çatır.
  • Üçüncü dərəcə. Gəmilər 10 mm-dən çox genişlənir, divarlar gərgin, ince, yan tərəfə yerləşdirilir, istiqamətdə sarılır, xarici səthdə qırmızı ləkələr var.

Özofagusun varikoz damarları hələ də daxili qanaxmaya səbəb olarsa, statistika məlumatlarına görə, xəstələrin yalnız 50% -i sağ qalır. Kanamadan sonra sağ qalanların yarıdan çoxu bu xəstəliyin təkrarlanması ilə 1-3 il müddətinə xəstəlikdən əziyyət çəkir və yenidən müalicəyə başlamaq məcburiyyətində qalır.

1 dərəcə varikoz damarları

Klinik şəkil zəif ifadə olunur. Xəstə praktik olaraq heç bir şikayətə malik deyil. Müayinə edildikdə: damarların 3 mm-ə qədər güclənməməsi, damarların ektasiyası yox, ya da tək olan, gleam dolmamışdır. Yalnız endoskopiya ilə diaqnoz qoyulur. Birinci dərəcədə ən qısa zamanda müalicəyə başlamaq vacibdir.

2-ci dərəcə Varikoz damarları

Gəmilərin pozuntularının yaxşı olduğu müşahidə olunur, həmçinin ölçüsü 3 millimetrdən çox olan nodüllər var. Bu vəziyyətdə, özofagusun mukozası bütövlüyünün pozulmasına yol açmadan sağlam qalır.

Tədqiqat zamanı böyük gəmilərin uzanmalarda diaqnoz edilməsi mümkündür. Müalicə vaxtında aparılmalıdır, yalnız bu şəkildə xəstəliyin xoşagəlməz simptomlarından başlanğıc mərhələdə qurtarmaq mümkün olacaq. Bu mərhələdə qanama tipik deyil.

3-cü dərəcədə Varikoz damarları

Ən ümumi diaqnoz. Xəstə şiddətli əlamətlər var. Bir qayda olaraq, bu vəziyyətdə əməliyyat təyin edilir. Damarlar şiddətli şəkildə şişirilir, düyünlər aydın görünür, daim genişlənir, özofagusun 2/3 hissəsini işğal edir, özofagus mukozası ciddi şəkildə nazikləşir. Gastroözofageal reflülər var.

4-cü dərəcədə Varikoz damarları

Bu xəstəliyin dərəcəsi sərt səthə malik olmayan və nazik bir yerə sahib olmayan özofagusda damarların çox sayda nodulunun ortaya çıxdığında sərgilənir. Sümük qatında çox sayda eroziya var. Xəstələr, özofajit əlamətlərinə əlavə olaraq, ağızda duzlu bir dad yazırlar. Dördüncü dərəcə tez-tez spontan qanama gətirib çıxarır.

Esophagus'un varikoz damarlarının simptomları

Birinci bir neçə il ərzində, boru xəttinin varikoz damarları görünür simptomlar olmadan axıdılabilə bilər. Bəzən nadir hallarda mədə yanması, sinədə zəif bir ağırlıq, belçinq var. Bəzi xəstələr yemək yeyən çətinliklərdən şikayətlənirlər.

Proqressiv xəstəliyin simptomları qanaxmanın başlamasından bir neçə gün əvvəl görünür.Onların əlamətləri göğsün ağır ağırlığından və xəstənin ümumi sağlamlığının pisləşməsindən ibarətdir. Digər xəstələrdə simptomlar ascitlərin təzahürü ilə ifadə edilə bilər.

Bundan əlavə, venoz gullet xəstəliyinin əlamətləri "meduza başının" görünməsi kimi göstərilə bilər. Bu fenomen müxtəlif patoloji ilə yaranan konveks damarları və ya damarlar tərəfindən qarın boşluğunun ön divarında yaxşı görünən müəyyən bir modeldir.

Damarların partladığı zaman, xarakterik əlamətlərlə müşayiət olunan ciddi bir qanaxma var:

  • qan təzyiqi çox azalıb;
  • qusma zamanı qanlı kirlər;
  • nəcisdəki qanlı çirkləri;
  • Taşikardiyanı qeyd etdi.

Yüngül bir qanaxma ilə, bir şəxs bəzi zəiflik, malaise və anemiya simptomları hiss edə bilər. Laboratoriya müayinələri nəticəsində qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi ilə özofagus varikozunun diaqnozu, lazım olduqda, rentgen işləri və özofagoskopiya aparılır.

Diaqnostika

Diaqnoz şikayətlər, xarici müayinə, əsas xəstəliklərin aşkar edilməsi əsasında aparılır.Instrumental tədqiqatlar daxildir:

  • laboratoriya qan testi məlumatları;
  • əksinə orta radioqrafiya;
  • Mümkün qanaxma riskindən ötəri diqqətlə edilməli olan özofagoskopiya.

Diaqnoz qoyarkən mümkün olan bütün səbəblər nəzərə alınmalı və istisna edilməlidir, yalnız qanaxmanın kök səbəbini və özofagusdakı dəyişiklikləri dəqiq və dəqiq müəyyən etmək mümkün olacaq.

Özofagın varikoz damarlarının müalicəsi

Özofagusda varikoz damarlarının simptomları varsa, müalicə yalnız reanimasiya vahidində aparılır. Qeyri-cərrahi müayinələrin əsas təsnifatı damarların təzyiqini azaltmaqla qanaxmanın (hemostatik terapiya) qarşısının alınması və aradan qaldırılması məqsədi daşıyır:

  1. Vitaminlər, büzücülər və antasidlər (mədədə turşuları azaldacaq) şəklində dərmanlı müalicə. Bu metod, qanaxmaya səbəb olan iltihabın damarların divarlarına gedə biləcəyi peptik özofajitin qarşısının alınmasına yönəlib.
  2. Qan transfüzyonu, eritrosit kütləsi, plazma;
  3. Koloidal həllərin tətbiqi;
  4. Qidalanma və vasokonstriktiv dərmanların alınması.

Bu üsulların qanaxmanın əsaslı şəkildə dayandırılması üçün kifayət etmədiyi və yaxın gələcəkdə gəmilərə təkrar ziyan olma riski olduğu halda, onlar cərrahiyə müraciət edirlər:

  • transgular intrahepatik portosistemik manevr (TIPS);
  • manevr;
  • devaskülarizasiya.

Genişlənmiş özofagus venalardan qanaxmanın aradan qaldırılması üçün minimal invaziv endoskopik müdaxilələrdən istifadə edilməsində artıq böyük təcrübə mövcuddur. Özofagonun endoskopik skleroterapiyasının 2 üsulu vardır:

  • intravasal;
  • paravalous.

Sklerozantın tətbiqi intravazal metodu, trombozlu varis nodusunun lokalizasiyası sahəsindəki birləşdirici toxuma inkişafını nəzərdə tutur. Paravasal üsulda, sklerozan submukoz qatına enjekte edildikdə, paravasal dokunun skarlanması və genişlənmiş özofagus damarlarının sonradan sıxılması baş verir. Bu metod daha az qoruyur və daha az komplikasiyaya malikdir.

Diyet

Sağlamlıq vəziyyətinə baxmayaraq, xəstələr bütün həyatlarını ciddi bir pəhriz təqib etməlidirlər:

  • Kiçik porsiyalarda tez-tez yeməklər.
  • İsti və soyuq qablar istisna olmaqla.
  • az yağlı şorbalar və şorba, süzülmüş süd və ya suda dənli bitkilər, tərəvəzlər, meyvələr, şəkərli meyvələr, tərəvəzlər bişirilir.
  • kontaminasiya edilmiş kəskin, asidik, duzlu, yağlı və qızardılmış ət məhsulları; hər şeyi püresi içində bişirmək lazımdır.

Qətiyyən kontrendikedir spirt, qazlı içkilər, pivə.

Qarşısının alınması

Sağlam özofagus damarlarının patoloji, varikoz damarlarına çevrilməsinin qarşısını almaq üçün ilk növbədə qaraciyərin monitorinqini aparmaq və bütün xəstəliklərin vaxtında müalicəsi lazımdır. Bunu etmək üçün ekspertlər məsləhət almaq üçün məsləhətləşmələr aparmaq və bütün təklifləri yerinə yetirməyi məsləhət görür.

Həyat proqnozu

Təəssüf ki, özofagusun varikoz damarları müalicə edilə bilməz. Lakin, vaxtında diaqnoz qoyulması vəziyyətində, müvafiq müalicə müalicəsi xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə artıracaq və qanaxma şəraitinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Öskofagın varikoz damarlarında artıq mövcud qanamada ölüm 50% -dən çoxdur və altta yatan xəstəliyin şiddətindən və bir bütün olaraq orqanizmin vəziyyətindən asılıdır.Növbəti 1-2 il ərzində baş verən hadisələrin 75% -də qanamadan sonra sağ qalan xəstələrdə relaps var.

Ümumiyyətlə, bu xəstəliyi olan xəstələrin uzun müddətli sağalma proqnozu aşağı səviyyədə qalır, əsasən ağır ağır qaraciyər xəstəliyidir.

Özofagın varikoz damarlarının səbəbləri

Özofagusun varikoz damarları əldə edilə bilər və ya konjenital patoloji ola bilər. Alınmış forma daha tez görünür və portal hipertansiyon fonunda inkişaf edir. Vəziyyət orqanlardan qaraciyərə qan dövranından məsul olan portal vendə artıq təzyiq ilə xarakterizə olunur. Gate hipertansiyonu daxili qanaxma riskinin artması ilə venöz divarları inceltməsini təhrik edir. Xəstəliyin inkişafının birbaşa səbəbi qan təzyiqinin blokadasıdır.

Varix görünüşü üçün provokasiya edən amillər aşağıdakılardır:

Stabil hipertansiyon, özofagusdakı damar strukturunun məhvinə səbəb ola bilər.

  • qaraciyər patologiyası – siroz, hepatit, tüberküloz və s .;
  • damar trombozu;
  • Stabil yüksək təzyiq;
  • tromboflebit (Chiari sindromu);
  • portal veninin şiş və ya kistik formasiyalarla sıxılması, genişlənmiş limfa düyünləri,biliyar calculi.

Özofagusun yuxarıdakı varikoz damarları aşağıdakı səbəblərlə ortaya çıxır:

  • malign queti;
  • yaxşı bir şiş (angioma);
  • Rundu-Osler sindromu ilə əlaqədar damar problemləri.

Kəpək çatmazlığı səbəbindən xroniki olaraq pozulmuş qan dövranının fonuna nisbətən daha az özofagial varislər inkişaf edir. Ən patoloji 50 yaşında və daha yaşlı kişilərdə görünür. Doğuşlu formanın səbəbləri aydın deyil.

Semptomlar

Çox hallarda patoloji görünür simptomlar olmadan meydana gəlir. Özofagdan qanaxdıqda ilk aşkar əlamətlər görünür. Qan axını çətinləşdikdə damarlar nodül şəklində qeyri-bərabər genişlənməyə başlayır, uzanır, sinüzsüzlük qazanır. Divarların inceltilmesinden dolayı, onların qırılması özofagus qanamasına səbəb olur.

Bəzən özofagusun venoz genişlənmə əlamətləri patoloji özü kimi sürətlə inkişaf edir, lakin daha tez-tez xəstəlik çox yavaş gəlir və uzun illərdir özünü göstərmir.

Kanamanın ilkin simptomları və prekursorları:

  • göbdəki qeyri-müəyyən ağrı və ağırlıq;
  • sürətlə eructations ilə ağır ürək;
  • quru yemək yeyən çətinlik.

Özofagusdakı varikoz damarları qan çıxışı, baş dönmə, zəiflik ilə müşayiət olunur.

Belirtiler, özofagusun disfunksiyası, lümenin bir az daralması, mədədən qaynaqlı reflülər ilə əlaqələndirilir.

Varixin əsas təzahürü aşağıdakı simptomların müşahidə olunduğu kəskin qanaxmadır:

  • tünd qırmızı rəngli qanlı qusma;
  • dolaşıq dişlərin seyreltilməsi;
  • dərinin dayanıqlı böyüməsi, qanın dayandırılmadan axdığı zaman;
  • başgicəllənmə;
  • xəsarət və zəiflik.

Damarın genişlənmiş sahəsi daim bağlıdırsa, xroniki qan hədiyyəsi inkişaf edir. Vəziyyət aşağıdakı simptomlar ilə xarakterizə olunur:

  • hipokromik anemiya əlamətləri;
  • ümumi zəiflik;
  • adinamiya;
  • nəfəs darlığı;
  • halsızlıq;
  • ağır dəri nazikləşməsi;
  • ərimişdi.

Daha qanlı qanaxma, daha parlaq və daha intensiv klinik görünüş inkişaf edir və ölüm riski artır. Statistikaya görə, özofagus davamlı olaraq şəfa verərsə, 5 bitəndən 4 halal öldü. Bunun qarşısını almaq üçün vaxtında kömək edir. Buna görə erkən diaqnoz və radikal tədbirlərin qəbul edilməsi son dərəcə vacibdir.

Varikoz damarlarının növləri və dərəcələri

Özofagusdakı varikoz damarları qanaxma olmadan ola bilər.

Özofagusun özofagus sortları damarların genişlənməsi, onların xüsusiyyətləri və özofagoskopiya ilə təyin olunan vizual simptomların böyüklüyündə fərqlənir. Təsnifatı patologiyaya səbəb olan səbəbləri nəzərə alır.

Özofagusun varikoz damarları 2 çeşid ola bilər:

  • qan kaybı olmadan;
  • qanaxma ilə.

Forma görə, orada:

  • anadangəlmə, fon patologiyası ilə müşayiət olunan və qeyri-müəyyən patogenez ilə xarakterizə edilən;
  • xarici və daxili mühitin mənfi təsiri fonunda yaranmış xəstəlikdir.

Dərəcəsi ilə

  • I. – birbaşa damarların lümeninin diametri mədə toxumasına daxil olmayan 0,5 sm-dən artıq olmamalıdır;
  • II. – diametri 1 sm-ə çatır, bir tortuqluq əldə edilir, yuxarı hissəsi lümenin ortasına çatır;
  • III. – Portal vərəqi qırmızı nöqtələrin göründüyü divarların güclü gərginliyi, incələşməsi, dayanıqlığı, şişkinliyi ilə 1 sm-dən çox genişlənir.

Varikoz Mədə

Həzm orqanlarının içərisindəki varikoz damarları, 1 sm-dən çox və bir neçə mm-lik damarlara geniş ziyan vura bilər.

Östrofag və mədədə venoz genişlənmə ilə bu cür patologiyaların fərqləndirilməsi:

  • I. – mədə mukozasında görünməyən 0,5 sm gəmilərin diametri;
  • II.- 1 sm gəmilərin soliter-polipoid portal dilatasiyası;
  • III. – 1 sm-dən çox nodüler-polipoid genişləndirilməsi.

Vitenasom və Tamulevichiute görə

4 mərhələ vardır:

  • Damarların I. diametri – 0,2-0,3 sm, mavi, lakin düz;
  • II. 0,3 sm-dən çox diametri olan düyünlü, qeyri-bərabər, sinirli damarlar;
    III. fərqli düyünlər, mürəkkəblik, mədə qüsuruna qədər özofagial lümenə uzanır;
  • IV. botryoidal, polypoid gəmilər, yemək borusu lumen daralma əhəmiyyətli dərəcədə bağlanması və ya, selikli montaj orta Varikoz səbəb kiçik capillaries nazik hörgü meydana gətirdiyi əhatə.

NCW RAMS

Xəstəliyin üç mərhələsi var:

  • 0.2-0.3 sm diametrli I. gəmi;
  • II. 0.3-0.5 sm;
  • III. 0,5 sm-dən çox.

Zdenek Wanderer

Bölmə 3 dərəcədir:

  • I. mukozanın üzərində bir qədər yuxarı olan uzunlamasına gəmilər;
  • II. genişlənmiş, konvültülən damarlar;
  • III. Pseudo-tumor tipli damarlar.

Diaqnostika

damar patologiyası yalnız hardware tədqiqat daxili orqanları aşkara çıxara bilərsiniz.

görünən əlamətləri tez-tez yoxdur, çünki, yalnız hardware qabaqcıl özofagus damarlar müəyyən edir. Adətən təyin olunur:

  • bütün növ plazma tədqiqatları – xəstənin vəziyyətini müəyyən etmək;
  • funksional və qaraciyər testləri – koaqulopatiyanın öyrənilməsi üçün;
  • Ultrasəs və radioqrafiya – prediagnozu aydınlaşdırmaq;
  • fibroezofagoskopiya – qan tökülməsinin səbəblərini müəyyən etmək üçün.

fon patologiyası varsa, onların inkişaf səbəbini müəyyən etmək üçün əlavə testlər ifa.

Ənənəvi müalicə

Varis venalarının şiddətindən asılı olmayaraq, xəstəlik müalicə edilə bilməz hesab edilir. Lakin gecikmə diaqnozu və səbəblərin müəyyən edilməsi, vaxtında olmayan təcili yardımın və ya yanlış müalicənin ölümünə səbəb ola biləcəyi üçün göz ardı edilə bilməz.

Özofagusun varikoz damarlarının müalicəsi müalicəvi, dərmanlı və cərrahi (gec aşkarlama) terapiya ilə birləşən kompleks, kompleksdir.

Pəhriz, pis vərdişlər istisna olmaqla, yükün idarəsi özofagusta damarların bütövlüyünün bərpası üçün bir şərtdir.

Mühafizəkar yanaşma

Metodologiya bu qaydalara əsaslanır:

  • qəti dietə və qidalanma rejimlərinə sadiqlik;
  • satışların minimallaşdırılması;
  • zərərli vərdişlərin xaric edilməsi;
  • həkim tövsiyələrinə tam riayət edir.

Endoskopiya

Bu gün özofagusun phlebectasia minimal invaziv üsulla müalicə olunur, xüsusilə də özofagus qanaxma aşkar edildikdə.Ameliyat esnasında kan kaybını durdurmak üçün, farklı bir etki prensibi olan sklerozanlar istifadə olunur. Endoskopik müalicə üç üsulla həyata keçirilir:

Özofagus və mədədə qan damarlarına geniş ziyan vurmaq əməliyyatdan qaçınılmalıdır.

  1. İntravazal yanaşma, trombozlu bir varikoz damarında birləşdirici toxuma meydana gəldiyi zaman. Dezavantaj çox miqdarda komplikasiyadır, məsələn, səpin nefret-nekrotik tromboflebitaya səbəb olan özofageal divarın nüfuz edə bilir.
  2. Paravasal yanaşma, sklerozun liflərdən daha çox skarrası və geniş damarların sıxılması ilə submucous təbəqəyə daxil edildiyi zaman. Üstünlüklər – endoskopik cəhətdən yumşaq bir əməliyyat apararkən minimum çətinliklər.
  3. Kanoz qaynaqları qan damarını dayandırmaq üçün kortizasiya edildikdə, özofagus damarlarının löküntüləri. Sonra, problem sahəsi üzərində ərintilər zaman lateks üzüklər geyilir. Advantage – hemostaz xəstələrin 90% -də əldə edilir.

Balon tamponadası

Metod problem yerini balonla təchiz edilmiş xüsusi prob ilə sıxışdırmaqdan ibarətdir. Özofagusun varikoz damarlarından qanaxmanın dayandırılması şişmədən özofagus uzadılması ilə mədədə balonun diametrinin artması ilə baş verir.Qan kaybının belə bir dayandırılması təhlükəli sayılır, nadir hallarda istifadə edilir, müxtəlif komplikasiyalara səbəb olur. Lakin müalicənin effektivliyi 90% -dir.

Əməliyyat

Özofagusun varikoz damarları tez-tez sklerozla müalicə olunur. Metodun mahiyyəti:

Həzm orqanlarının zədələnmiş gəmilərin işləməsinə baxmayaraq, relaps və təkrarlanan cərrahiyyə istisna edilmir.

  1. təsirlənmiş damar və lümenə xüsusi bir həllin tətbiqi;
  2. 5, 30, 90 gün sonra manipulyasiya təkrarlanması.

Prosedura ildə 4 dəfə yerinə yetirildikdə sabit təsir göstərir.

Digər üsullar:

  • şantaj, intrahepatik stent bağlı olduqda, portal və hepatik damarların birləşdirilməsi;
  • anastomoz, problem sahəsini atmaq üçün birləşdirən körpü yaradıldığı zaman;
  • damlama (1-3 elastik üzük və ya neylon loopların gəmiləri ilə dopinq);
  • təsirlənmiş damarların kəsilməsinə və protezlə əvəz olunmasına səbəb olur.

Dərmanlar

Drug terapiyası damarların divarlarında mənfi təsiri azaltmaq məqsədi daşıyır. Bu məqsədlə:

  • mədə şirəsinin turşuluğunu azaltmaq üçün dərmanlar;
  • toxuculuq hazırlıqları;
  • multivitamin kompleksləri.

Xalqın müalicəsi

yemək borusu ilə varis damar lezyon otlar və giləmeyvə modul qəbul ilə mümkündür dümdüz.

Özofagial varix müalicəsi evdə xalq müalicəsi ilə mümkündür. Populyar reseptlər:

  1. 1 tbsp. l. Yapon Sophora 250 ml qaynar suda israr edir. Gün ərzində 4 dəst çay içmək. Müalicə kursu 3 aya qədərdir.
  2. 1 tbsp. l. dağın külli meyvələri və qızardılmış gəmilər 5 dəqiqə qaynadək 500 ml suda atəşə bişirilir. Bütün günü 100 ml içmək.

Xalq müalicəsi üçün bir rejimin seçilməsi həkimlə razılaşdırılmalıdır.

Diyet

Esophagus'un varikoz damarlarında pəhriz müalicəsinin prinsipləri:

  1. Eyni zamanda sabit qida;
  2. kiçik porsiyalarda yeməklərin dağıdılması – gündə 6 rubla qədər;
  3. son qəlyanaltı – yatmadan əvvəl 3 saatdan gec olmayaraq;
  4. pişirmə, qaynama, bişirmə, çörəkçilik, buxarlanma üçün yemək yemək kimi istifadə edin;
  5. Qidalanan yeməklər otaq temperaturu və püresi və ya maye konsentrasiyası olmalıdır;
  6. pis vərdişlərin xaric edilməsi.

Yetkisiz məhsullar

Özofagusta travmatik damarlar olması halında, qidalandırılmış, ədviyyatlı, unlu, spirtli içkilər və güclü isti içkilərdən ibarət olan qida maddələrindən istifadəsi çox vacibdir.

Varisoz özofagusu bu cür yeməyin rədd edilməsini nəzərdə tutur:

  • çörək, şirniyyat, şəkər;
  • ədviyyatlı souslar, çeşnilər;
  • makaron, çörək və digər pastries;
  • kəskin, asidik, duzlu, qidalı və qızardılmış ət yeməkləri.

İçə bilməzsiniz:

  • alkoqollu içkilər;
  • güclü qara çay;
  • qəhvə.

İzinli məhsullar

Diyetə daxil etmək lazımdır:

  • E vitamini ilə yeməklər: göyərti, salat, yumurta sarısı, qarğıdalı yağı və günəbaxan;
  • C vitamini ilə məhsullar: sitrus meyvələri, giləmeyvə, kartof, bibər;
  • bioflavonoidlərlə: albalı, albalı;
  • müntəzəm olaraq: qoz-fındıq, greyfurt, yaşıl çay, qara qarağat;
  • tərəvəz lifləri ilə: tərəvəzli meyvələr, baklagiller.

Siz az yağlı suyu və istehlak süfrələrinizi, südlü su ilə püresi, kompotu artırmalısınız. Gündə 1 litr suyun istifadəsi ilə bol miqdarda içməli rejim təmin etmək vacibdir, digər mayeləri də daxil deyildir.

Qarşısının alınması

Həzm orqanlarının damarlarının patologiyasının qarşısını almaq üçün bədənin ümumi sağlamlığına diqqət edin.

Profilaktik tədbirlərin məqsədi gəmilərin normal vəziyyətinin qorunmasıdır. Bunu etmək üçün:

  • qaraciyərin izlənməsi vacibdir;
  • doktorun tövsiyələrini izləyin;
  • patologiyanın vaxtında müalicəsi;
  • Yüksək qan təzyiqi təşkil edir;
  • pis vərdişlər olmadan sağlam həyat tərzini aparmaq;
  • sağ yemək və rejimi müşahidə etmək;
  • Harden, bədəni gücləndirmək üçün masaj edin və işıq işlərini yerinə yetirin;
  • multivitaminlər qəbul edin.

Qarışıqlıqlar

Özofagial varix sindromunun ən ciddi nəticəsi latent və ya kütləvi qanaxmadır. Özofagiyanın qırılması səbəbləri aşağıdakılardır:

  • süzgəc;
  • qan təzyiqi ilə atlama;
  • çəkilərin kəskin qaldırılması;
  • uzun ateş;
  • Özofagda peptik ülserlər;
  • çökən şiş;
  • Ağır qusma fonunda yaxın ürək zonasında mukozanın kəskin perforasiyası olan Mallory-Vays sindromu.

Özofagusda işlənməmiş gəmilər ölümlə nəticələnə bilər.

Kanamanın prekursorları:

  • boğazda yüngül gıcırdatma;
  • dilində acı dadı.

Bu əlamətlər meydana gəldikdən sonra:

  • şiddətli qusma inkişaf edir – qırmızı və ya qaranlıq;
  • özofagusun innervasyonu və qan təzyiqi pozulur.

Tahmin

Özofagın varikoz damarları yüksək ölümlə xarakterizə olunur – 50% -dən çoxdur. Xəstəliyin nəticəsi əsasən qaraciyər patologiyasının növü və şiddətinə görə xəstəliyin səbəbinə bağlıdır. Xəstələrin 80% -ində normal fəaliyyət göstərən qaraciyərlə birlikdə qan itkisi öz-özünə aiddir. İlk 12-24 ay ərzində baş verən bir komplikasyondan sonra sağ qalanların 75% -ində relaps meydana gəlir.Riskləri azaltmaq üçün venoz sindromu müntəzəm olaraq dərmanlarla və endoskopik müalicə ilə mümkündür.

Özofageal venlərin səbəbləri

Özofagusun hər hansı bir vaskulyar xəstəliyin əsas simptomu demək olar ki, həmişə özofagial qanaxma əlamətidir. Bu yara yemək borusu qanaxma və böyük xarici bədən və iti kəsici kənarları ilə yemək borusu ilə təyinat məsələn, qonşu böyük gəmi yalançı baş verə bilər; aorta azalan hissəsində məsələn mediasten və irəliləyiş, böyük bir gəmi yemək borusu cücərmə şiş zamanı. yemək borusu divar bu esophagoscope sərt, kəskin xarici bədən gəmi arrosion xoralı proses və ya şiş dağılarkən zədələnmiş ən tez-tez gəmilər qanaxma müşahidə; özofagusun doğuşdan və ya əldə edilmiş varikoz damarlarından ibarətdir. Özofagusun alınmış varikoz damarları konjenitaldən daha tez-tez baş verir və bəzən əhəmiyyətli ölçülərə çatır. Bu saqqal venoz formasiyalardan qanaxma həm özbaşına, həm də çox diqqətlə aparılmış fibroozofagoskopiya ilə baş verə bilər.

Özofagusun aşağı hissəsində olan boruların varikoz damarlarının səbəbi siroz və tromboz ilə baş verən portal portal ven sistemində durğunluqdur. portae. Özofagusun yuxarı hissəsində varikoz damarlar malign queti ilə baş verir. Digər səbəblər arasında, özofagus angioma və Rundu-Osler xəstəliyində damar dəyişiklikləri daxildir.

Kanama özbaşına baş verə bilər, ağırlıq çəkir, ağırlıq qaldırır, qan təzyiqi artırır, banal mədə-bağırsaq xəstəlikləri, ateşli şərtlər. Təkrar edə bilər, "tam sağlamlıq" arasında heç bir əlamət olmadan yaranır, bol olur, ölümlə nəticələnir. Belə qanaxmanın baş verməsi boğazda yüngül bir qığılcım görünə bilər, ağızdakı özünəməxsus bir salin-nadir dadı, qəhvənin yerini xatırladan qəfil qusur qırmızı, bəzən isə qanı var. Anksiyete, narahatlıq, zəiflik, fotopsiyası ilə gözlərdə qaralma, baş dönmə, artan qan itkisinin digər əlamətləri ilə.

Qaraciyər sirozundan əziyyət çəkən şəxslərdə özofagus qanaxmalarının digər səbəbləri ilə əlaqədar boru xərçənginin varikoz damarları çox tez-tez olur.

Qaraciyər sirrozu – görə birləşdirici toxuma bərpası və qaraciyər çatışmazlığı, çox funksiyaları və portal hipertansiyon elan əlamətləri təzahür patoloji parenchyma yayılması dəyərsizləşməmiş qaraciyər strukturu ilə xarakterizə bir xroniki bozukluğu. Böyüklərdə siroz ən ümumi səbəbləri qaraciyər sirrozu əsasən hepatit B Development bəzi dərmanların qəbulu səbəb ola bilər xroniki alkoqolizm, viral hepatit var (metotreksat, izoniazid et al.), hepatotoksik maddələrin bir sıra təsir, onlar nadir hallarda bəzi irsi xəstəliklər müşahidə olunur -. qaraciyər venoz stasis səbəb galactosemia, beta1 antitripsin çatışmazlığı, Reye distrofiyası, hemochromatosis s siroz (sirroz durğun) qeyd Mən uzun ürək çatışmazlığı, qaraciyər damarlar və aşağı boş venanın bir xəstəlik. Uşaqlarda qaraciyər sirrozu görə antenatal dövrdə (fetal hepatit) qaraciyər xəstəliyi ilə neonatal dövrdə artıq müşahidə edilə bilər. səbəb (hepatit, cytomegaly, Alman qızılca, herpes infeksiyası) olan plasenta vasitəsilə döl virus ötürülən ana virus infeksiyaları verilə bilər.

özofagus səbəb və patogenezi portal damar və dalaq damar və digər qarın orqanlarının, vena təminatların, anevrizmalar və özofagus venoz şəbəkələrinin blokada səbəb və inkişaf xəstəliklərin venoz sistemi ilə müəyyən anatomik yemək borusu rabitə varisi. yemək borusu patoloji meydana inkişafı həmçinin şişlər, peritonit, adenopathy, portal venaların trombozu, venoz dalaq sistem belə səbəb ola bilər qan dövranı iğtişaşlar Of öz anjiyo, splenomegaly və m. P. kimi xəstəliklərdə portal damar sıxılma səbəb ola bilər Banti sindromu (orta simptom splenogenny splenogepatomegalichesky kimi xəstəliklər – anemiya, trombositopeniya, leykopeniya, congestive splenomegaly, portal simptomları portal siroz gipert nzii; 35 ildən artıq gənc qadınlar daha çox ümumi, xəstəlik, lakin müasir anlayışlar, polyethiological karakter bu sindromu intoksikasiya və müxtəlif infeksiyalar, xüsusilə malyariya, sifilis, brusellyoz, Leishmaniasis, və s.), Laennec of atrofik siroz, xroniki lenfositik lösemi nəticəsində inkişaf edə bilər. və digərləri.Özofagusun varikoz damarlarına səbəb ola biləcək digər səbəblərdən ötəri, üstün vena kava içində hemodinamik bozuklukların yanı sıra mədə və pankreasın bəzi xəstəliklərini də qeyd etmək lazımdır. Gelişimin yaşı, özofagusun varikoz damarlarının inkişafı üçün əhəmiyyətli deyil. Bütün proses portal ven sistemində normal qan axını qarşısını alan meydana çıxan vəziyyətlə müəyyən edilir.

Özofagın varikoz damarları

üçün daha yaxşı bir bütün olaraq qida borusunun qan təchizatı və xüsusilə prosesinin mahiyyətini başa düşmək lazımdır, problemi anlamaq daha dəqiq nə kök yemək borusu ilə damarlar artım oyadan səbəb olur.

Qan damarlarının çoxu özofagusa qan təzyiqi təşkil edir. Dərhal əsas gəmilər vasitəsilə yuxarı lob qan maye doldurur. özofagus yuxarı lob qan təchizatı zamanı bronxlar və döş aorta cəlb arterial filialları var.

Damarların özləri olduqca mürəkkəb və kompleks bir quruluşdur. Venöz qan iki istiqamətdə çıxır: artan və müvafiq olaraq azalan. birlikdə venoz kanalları birləşdirir bütün set, tibbi sistem portocaval anastomoses çağırıb.

Ən çox bu sahədə və yayılmada varikoz damarları. Özofagusun varis xəstəliyi iki təzahürdə ifadə olunur:

  • Qanaxma ilə;
  • Qanaxmadan.

Bundan əlavə, həkimlər əldə edilmiş və doğuşdan gələn xəstəliyə baxırlar. Birinci növ 50 yaşına çatmış insanlar üçün tipikdir. Qeyd edək ki, kişilərin bu formada özofagial varislərə qadınlardan daha çox meylli olmasıdır. Xəstə qadınların xəstə qadınlara nisbəti 2: 1 nisbətində ifadə edilir.

İkinci növ, və ya özofagus varikozun doğumsal forması, ədəbiyyatda həkimlər tərəfindən təsvir edilir, amma praktikada olduqca nadirdir. Bir qayda olaraq, bu xəstəliyə tutulan körpə digər xəstəliklərlə xəstədir.

Özofagus varislərinin səbəbləri

Belə bir xəstəliyə gətirib çıxaran səbəblər arasında həkimlər bir neçə əsas müəyyən edirlər:

    Like this post? Please share to your friends:
    Bir cavab yazın

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: