Varikotsele, ergenlerde meydana gəlməyə səbəb olur - Varikoz damarlarında site

Varikosel yeniyetmələrə səbəb olur

Spermatik kordun damarlarının varikoz zəifliyi kişilərdə ən çox yayılmış patologiyalardan biridir. Varikosel diaqnozunun zirvəsi 14-15 ildir. Ümumiyyətlə, 15-30 il tam patologiya ən çox yayıldığı dövrdür. Bu xəstəliyin əksəriyyəti idmançı və əl əməyi ilə məşğul olan insanlarda müşahidə olunur. Buna görə də əmin ola bilər ki, əzələ yükü spermatik kordun damarlarının genişlənməsində mühüm rol oynayır.

Bu patoloji kişi ürək funksiyasına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Və bu, kişi əhalisinin 30% -nə varikosel çəkdiyini nəzərə alsaq, problemin aktuallığı aydın olur.

Varikosel nədir?

Digər elementlərdən əlavə, spermatik kordon lobata venöz pleksus daxildir. Varikoseli təsir edən bu. Spermatik kordun damarları patoloji olaraq dəyişir, genişlənir və kövrək olur.

Niyə bu baş verir? Bu xəstəlik venoz axınının pozulması nəticəsində baş verir, vena pleksusunda qan yığır, gəmilərin divarları uzanır və deformasiya olur.

Varikoselin etiologiyası

Aşağı vena kava sisteminə aid gəmilər xüsusi vanalarla təchiz edilir, çünki qan altdan yuxarı axır.Bu cihaz olmadan qanın əksəriyyəti ürəyinə çatmazdı; Bununla belə, bir valvular aparatının varlığı qan effektivliyi ilə qan dövranı və retrograd (tərs istiqamətdə) ilə hərəkət edir.

Adolesanlarda varikoselin əsas səbəbi testis venasının vanalarının çatışmazlığıdır. Normalda, lobot plexusundan gələn qan böyrək ven sisteminə daxil olur və ya testikulyar damarlar vasitəsilə birbaşa aşağı vena kava içərisinə daxil olur. Bu klapan son səviyyədə problem və xəstəliyin əsas səbəbi var.

Valvular çatışmazlığı (aşağı boş venanın və ya böyrək damar sistemi təzyiq artması nəticəsində yaranan) və orta (anadangəlmə anormallıqlar testis damar, əzələ zəifliyi və ya dysplasia birləşdirici toxuma son qat nəticəsində) bir əsas ola bilər. orta valve çatışmazlığı səbəbləri, onların qan xaric :. yenitörəməsi qarın yırtığı, adhesions, və s. Hər halda bu çətin edilməsi, aşağı boş venanın birbaşa toxum ciyəsi, testis, böyrək damar və ya kompres bütün patoloji proseslər bir vəziyyət olduğu qan başlayır yaradır spermatik kordun gəmilərində dayanıqlıdır.

Varikosel təsnifatı

ÜST xəstəliyin aşağıdakı təsnifatını tövsiyə edir:

  1. Vyana pampiniform plexus yalnız yaxşı touch, həm də vizual çarpan müəyyən edilmişdir. Yumurta qırışdır.
  2. Damarların görünməz olmasına baxmayaraq palpasiya edilə bilər.
  3. Valsalvanın müsbət testi. Baxın və ya bir damar əlləmək nümunə mümkün deyil deyilir.

Lakin, ölkəmizdə ən çox istifadə təsnifat YF Isakov edir. Xəstəliyin şiddəti əks qaydada göstərilən baxmayaraq O, həmçinin əvvəlki üç mərhələdən fərqləndirir. Belə görünür:

  1. Damarlar toxunma ilə müəyyənləşdirilməyən görünməzdir. Şübhəli varikosel yalnız Valsalva manevr ilə mümkündür.
  2. Damarlar yaxşı palpated, lakin görünməzdir.
  3. Damarlar görünən və palpable edir. Testis dəyişdirilir.

Yeri gəlmişkən! Valsalva testi aşağıdakı kimi aparılır. Ayaqda duran xəstə öskürək istənir. Nəticədə, qarın boşluğunda təzyiq yüksəlir və damar plexus pampiniform şişmək. Tez-tez, bildirib nümunə müqayisə və tənbəl vəziyyətdə həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə imtahan mənfi olacaq.

Klinik şəkil

Adətən yeniyetmələr varikosel hər hansı subyektiv duyğular olmadan baş verir.Nadir hallarda, bəzi xəstələr həyata sonra skrotum ağırlıq və ya ağrı hissi şikayətlənirlər. tez-tez onlar testicles və onların mərmi (orchitis və orchiepididymitis) iltihabı ilk əlamətləri, çünki Lakin, bu simptomlar, ehtiyatla qorunmalıdır.

Təhlükəli varikotsele nədir?

Kişilərdə yumurta – spermatozoa, cinsi hüceyrələrin meydana gəlməsi, yumurtanın fertilizasiyası olduğu yer. Bu orqanlar reproduktiv funksiyaya qoşulma baxımından son dərəcə əhəmiyyətlidirlər.

Venöz pleksusda qan miqdarı çox miqdarda yığılmasına görə varikosel olduqda, spermatogenezi mənfi təsir edən temperaturda yerli bir artım var. Bundan əlavə, varikosel ilə oksigen ilə toxumaların və testis hüceyrələrinin təzələnməsi pozulur, hipoksiya meydana gəlir; bədəndə spermatozoyu məhv edən antikorların inkişafına səbəb ola biləcək hematotestik bariyer kəsir (bütün bunlardan sonra immun sistem tərəfindən düşmən agentləri kimi qəbul edilir). Varikosel tez-tez hormonal uğursuzluqları ilə müşayiət olunur, bu da spermatogenez prosesi üzərində də pis təsir göstərir.

Kişilərdə yumurta bütün sadalanan proseslərə son dərəcə həssasdır, buna görə də hər hansı biri sperma və sperma meydana gəlməsinin pozulmasına səbəb ola bilər.

Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, varikoselin infertilliyin formalaşmasında rolu hələ də öyrənilir. Hər kəs yuxarıdakı mexanizmlərin erkən yaşlarda varikosel patogenezinin əsası olduğuna inanmır. Buna görə də, kişi infertiliyində spermatik kordun damarlarının genişlənməsinin rolu bir dərəcədə mübahisəli qalır.

Nə etməliyəm?

Adolesanlarda ən çox tanı edilən varikosel. Müvafiq olaraq, ergenlikdə müalicə edilir. Mühafizəkar və cərrahi olaraq iki növü vardır. Adolesanlarda varikosel haqqında danışırıqsa, bir anda ilk maddə çıxarıla bilməz. Bu patologiyanın konservativ müalicəsi yoxdur. Ancaq bu xəstəlikdən xəstələrdən xilas olmaq üçün istifadə edilən əməliyyatlar sayı böyükdür.

Varikosel üçün cərrahi müdaxilələrin növləri

Testislər üzrə bütün əməliyyatlar bir neçə qrupa bölünə bilər:

1. Spermatik kordun damarlarında eksizyona əsaslanan cərrahi müdaxilələr. Hazırda onlar artıq istifadə olunmur, çünki 90% -də tətbiq olunduqdan sonra testiküler atrofi qeyd olundu.

2. Testikülüyü inguinal kanal və ya əzələ aponevrizasiyasının elementlərinə düzəldən əməliyyatlar.İndi onlar testiküler atrofi ilə müşayiət olunur (halların 20-70%), çünki istifadə olunmur.

Skrotumun bir hissəsinin testisin xarici fiksasiyası ilə rezeksiyası. Varikosel təkrarlanması 100% hallarda baş verir, buna görə də bu əməliyyat təsirsizdir və hazırda tətbiq edilmir.

4. Inguinal qat üzərindəki yumurtayı bağlamaq. Bu əməliyyat retrograd qan axınının sona çatmasına gətirib çıxarır və ən az relapsların faizini verir. Lakin tədqiqatlar göstərir ki, varikosel həmişə müstəqil bir patoloji deyildir. Bu xəstəlik yalnız venöz hipertansiyona gətirib çıxaran problemin mövcudluğunu göstərən bir simptom ola bilər. Bu vəziyyətdə bu əməliyyat vəziyyətin ağırlaşmasına səbəb ola bilər.

5. Damar anastomozları yaratmaq üçün əməliyyatlar. Onların mahiyyəti venöz reflü qorunub saxlanılır, anastomozun yaranması səbəbindən isə artıq qan buraxılır və damarların genişlənməsi azalır.

Halbuki erkən yaşlarda varikoselin müalicəsində cərrahiyyə həmişə qarın boşluğunun açılması ilə geniş müdaxilə deyil. Müalicənin minimal invaziv üsulları da var.

Mini çıxışdan cərrahi müdaxilə

Varikoselin müalicəsi üçün ən ümumi əməliyyat Marmara'dır. Lokal anesteziya altında həyata keçirilir. Qaynaq bölgəsində, patoloji prosesin inkişaf etdiyi tərəfdən, 2-3 sm kəsik açılır, bu spermatik şnurun elementləri hazırlanır, damar boşalır, ligatasiya izlənilir və kəsişir. Yara qat qatına tikilmişdir.

Təsvirdən belədir ki, əməliyyat cavitary deyil və hətta ambulatoriya əsasında həyata keçirilə bilər. Sütürlər 8 gündə çıxarılır.

Birinci həftə ərzində postoperativ dövrdə skrotumun fiksasiyası vacibdir (üzgüçülük gödəkçələrinin qalıcı olması səbəbindən). İlk ayda cinsi həyatı tərk etməlidir.

Laparoskopik kəsmə

Yaxşı bir kosmetik təsiri olan bir üsul. Xüsusi vasitələrin köməyi ilə anterior abdominal divarın içindəki pozuntu ilə testikulyar damarlar çıxarılır, kəsilir və kəsilir.

Açıq cərrahiyə ilə müqayisədə bu üsul bir neçə üstünlüklərə malikdir:

  1. Əməliyyatın müddəti demək olar ki, tamamilə zədələnməməsi səbəbindən qısa postoperativ dövrdür, çünki cərrahi müdaxilə bir kəsiklə deyil, pozğunluqla həyata keçirilir.
  2. Postoperatif yırtıqda heç bir təhlükə yoxdur.
  3. Yaxşı kosmetik təsir.
  4. Postoperatif komplikasyonların şansları.

Endovaskulyar phlebosclerosis

Bu üsul əməliyyat üçün alternativdir. Onun mahiyyəti, sklerozan bir maddənin testikulyar damara enjekte edilməsidir ki, bu da trombüsün formalaşmasına və damar vasitəsilə qan axmasının dayandırılmasına kömək edir. İkincili qapaq çatışmazlığı və venöz hipertansiyonu qəbul etmək üçün heç bir əsas yoxdur.

Varikosel çəkən xəstələr üçün anlaşılan əsas şey – əməliyyatın vaxtı çox vacibdir. Zamanlı müalicənin spermatogenezi və infertiliyi inkişaf etdirmək riski əhəmiyyətli dərəcədə azaldığını sübut edir.

Varikotsele – spermatik kordun varikoz damarlarının fonunda qarşılaşan bir xəstəlik, bu da testisdən qan axınının pozulmasına səbəb olur. Bu patoloji qasıqda ağrı, narahatlıq, ağırlıq yarada bilər.

Skrotal ərazidə qanaxma olan gəmilərin iltihabı və ya zədələnməsi baş verə bilər. Zamanla, xəstəlik irəliləyir, bu da testisin ölçüsündə, spermatogenez və infertiliyada patologiyaya səbəb olur.

Varikosel testisin tam bəslənməsini pozur, bu onun atrofiyasına səbəb ola bilər. Yaxınlığında olan venöz damarların ağları termoregulyasiya mexanizmi pozulduğu şəkildə deformasiya olunur.

Varikosel statistika məlumatlarına görə, ergenlik dövründə ergenlərin 20% -i diaqnoz qoyulur və 10-14 yaşlarında olan uşaqların təxminən 10% -i diaqnoz edilir.

Bu dövrdə, bir qayda olaraq, bu patoloji yalnız ilkin mərhələsindədir. Bir gənc yeniyetmə sürətlə böyüməsi ilə bağlı fizioloji dəyişikliklərə məruz qaldıqda, xəstəliyin ikinci və ya üçüncü dərəcəsi ortaya çıxır.

ÜST-ə görə, bu xəstəlik kişilərin təxminən 15% -ni təsir edir. Çox hallarda, sol tərəfli varikosel diaqnoz qoyulur, sağ tərəfli və ikitərəfli-az qeyd olunur.

Xəstəliyin səbəbləri

Varikoselin səbəbləri – damarların şəklini uzatmağa və dəyişməyə kömək edən venoz təzyiqi artırır.

Xəstəliyin inkişafına kömək edə biləcək bir sıra amillər mövcuddur:

  • irsi meylsizlik, uşaq zaten qan damarlarının zəif divarları ilə inelastik olmadığı halda;
  • anadangəlmə pozğunluqları, məsələn, testisin damarlarında vanaların olmaması və ya zəifləməsi;
  • travmatik xəsarət;
  • venöz klapanların disfunksiyası və qan dövranının pozulması nəticəsində;
  • Dəyişən hadisələrin fonunda testislərdə yüksək temperatur;
  • ağır fiziki zorakılıq təsiri;
  • malign formalar;
  • vərəmin oksigenləşməsinin pozulması;
  • nəcisin xroniki xəstəliyi – qəbizlik;
  • Qaraciyərin davamlı bir gərginliyi olan tənəffüs yollarının xəstəlikləri;
  • güclü cinsi istək və cinsi əlaqə olmamasıdır.

Semptomların və təzahürlərin xüsusiyyətləri

Klinik şəkil xəstəliyin dərəcəsindən asılı olaraq dəyişə bilər. Məsələn, ilk mərhələ asemptomatik və xəstədir heç bir şey narahat deyil. Patoloji araşdırma zamanı təsadüfən aşkar edilə bilər.

Üçüncü mərhələdən ikinci, gəzinti və ya idman oynarkən fərqli bir təbiətin və narahatlıq hissi var. Son mərhələdə ağrılar sistemli olur və hətta yuxuda və yuxu zamanı yox olur.

Adolesanlarda varikoselin ilk əlamətləri aşağıdakılardır:

  • Skrotum və qasıq sahəsindəki uzanır və ya kəskin ağrı;
  • qaşınma;
  • yanan;
  • qasıq sahəsində tərləmə artmışdır;
  • ağırlıq hissi;
  • Skrotumun ölçüsündə bir artım – görünür bir asimmetriya var.

Xəstəlik prosesinin mərhələləri və simptomologiyası

Testisin damarlarının həcminə və hər birinin öz xüsusiyyətlərinə malik olan sperma korduna əsasən bir neçə dərəcə xəstəlik vardır:

  • 1 dərəcə – Mədəaltı damarların palpasiya yolu ilə təyin olunmaması, pozuntuların yalnız diaqnostik prosedurları yerinə yetirilməsində görünməsi;
  • 2 dərəcə – Venöz genişlənmə yalnız dik vəziyyətdə aşkar edilir;
  • 3 dərəcə – patoloji hər hansı bir vəziyyətdə aşkar olunur;
  • 4 dərəcə – skrotumun dəyişmiş görünüşü çılpaq gözlə görünə bilər.

Diaqnostikası

Bütün hallarda praktiki olaraq xəstəliyin diaqnozu heç bir çətinlik yaratmır. Əvvəlcə mütəxəssis xəstə ilə ya da valideynlərinə xəstəliyin inkişafı, ilk əlamətlərdən bəri keçən vaxt və bel şöbəsinin mümkün yaralanması barədə danışır.

Diaqnozun tam bir forması üçün aşağıdakı üsullar istifadə olunur:

  1. Təftiş. Grovelike şəklində geniş venöz nodullar aşkar edilmişdir.Bəzi hallarda təsirə məruz qalmış testis zərif və azalma ola bilər. Varikoselin dərəcəsi xəstəni müxtəlif vəzifələrdə palpe etməklə müəyyən edilir (şaquli, üfüqi, süzülmə ilə).
  2. Böyrəklərin və qarın boşluğunun ultrasonoqrafiyası. Həcmli formasiyaları istisna etmək məqsədilə həyata keçirilir.
  3. MRI və CT. İkinci bir varikoselin inkişafına kömək edə biləcək bir tromboz və patoloji varlığı var.
  4. Spermogram (yetkinlik yaşına çatmış xəstələrə təyin edilir). İki dəfə bir həftə aralığında keçirilir. Spermatozoa sayının azaldılması və azalması var.

Gəncə kömək edin

Varikoselin ilk və ikinci mərhələdə müalicəsi əməliyyat olmadan aparılır. Bu vəziyyətdə müalicə tədbirləri aşağıdakı kimi olacaq:

  • fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması;
  • axmaqla problemlərin aradan qaldırılması;
  • venotoniklərin tətbiqi – hərəkət qan damarlarının tonunu artırmağa yönəlmiş narkotiklər;
  • qan dövranının normallaşdırılması üçün xüsusi gimnastika.

Bütün bu tədbirlər pelvik sahədə durğunluq hallarını həbs etmək məqsədi ilə aparılır.

Varikosel üçün şəfa üçün cərrahi müalicə istifadə olunur:

  • ağrı sindromu;
  • kosmetik qüsur;
  • təsirli testisin yavaş inkişafı.

Tez-tez mütəxəssislər spermatik kordun damarlarında skleroz üsuluna müraciət edirlər. Bu vəziyyətdə femoral ven pozulur və xüsusi hazırlıqlı kateter yerləşdirilir. Kateter aşağı vena kava, sol böyrək damarı və daha təsirli damarın ağzına daxil olur. Buna görə damar dövranı normallaşdırılır.

Son illərdə laparoskopiyanın üsulu, yəni dilatlı damarların soyulması məşhur hala gəldi. Bu, hər hansı bir ağırlaşmanın və relapsların riskini azaltmağa imkan verir.

Müəyyən göstəricilərə görə cərrahi müalicədən sonra, həkim spermatogenezi yaxşılaşdırmağa kömək edən dərmanlar təyin edə bilər. Bunlar:

  • venoprotektorları;
  • vitamin kompleksləri;
  • qida əlavələri;
  • hormonal qrupun hazırlıqları.

Cərrahiyyə müdaxiləsindən sonra testislərə qan təzyiqi normala dönər və bütün funksiyaları tam olaraq normallaşdırılır. Bütün halların təxminən 2% -ində bir damcı var idi.

Əməliyyatdan bir qədər sonra xəstə qasıq sahəsindəki ağrıdan narahat ola bilər və bu olduqca normal sayılır, ancaq ağrı dörd gündən artıq sürərsə təcili olaraq doktoru ziyarət etməlisiniz.Çox nadir hallarda relaps mümkündür.

Reabilitasiya dövrü

Əməliyyatdan sonra, bir qayda olaraq, bir neçə gündən sonra xəstə xəstəxanadan çəkilir. Əməliyyat sonrası yara, narahatlıq, ödem, hafif ağrı və kiçik qanaxma hissəsi hiss edilə bilər.

Mütəxəssis ağrı kəsicilərini təyin etməlidir. Şişkinliyi və ağrıları aradan qaldırmaq üçün buz ilə baloncuq tətbiq etmək lazımdır.

Yaranın vəziyyətini nəzarət etmək və sütürləri daha da aradan qaldırmaq üçün bir müddət də həkimə müraciət etmək lazımdır. Əməliyyatdan sonra ilk ilində testis və sıxma sıxlığı və həcmini ölçmək və mümkün ətraf və ya damarların vaxtında aşkar edilməsi üçün ən azı üç dəfə tibbi müayinə keçirmək lazımdır.

Öncə və sonra qarşısının alınması məqsədləri üçün …

Müvəqqəti tədbirlər, varikoseldən tamamilə və daimi olaraq xilas olmağa imkan verir, amma nəticəni birləşdirmək və Nüksetmə ehtimalını istisna etmək üçün, müəyyən qaydalara riayət etməlidir:

  • sistematik şəkildə üroloji müayinədən keçirilir (bu, xüsusilə də ergenlikdən sonra);
  • Ciddi fiziki fəaliyyətə icazə verməyin, ciddi bir overstrain nəzərdə tutmur asan bir idman seçin;
  • dərmanlarla problemlərin vaxtında aradan qaldırılması, xroniki qəbizlik imkan vermir;
  • müntəzəm cinsi həyat sürmək;
  • Damar duvarlarının vəziyyətinə təsir göstərdiyi üçün spirtdən imtina etmək;
  • düzgün və balanslı bir pəhriz rejiminə riayət edin.

Ən əhəmiyyətli sual

Bu problemlə üzləşən gənc xəstələrin bir çox valideynləri "Gələcəkdə bu diaqnozu olan uşaqlar ola bilərmi?" Sualına maraqlıdırlar.

Varikosel üçün proqnoz olduqca əlverişlidir. Xəstəlik potensialı heç bir şəkildə təsir etmir. Bundan əlavə, çoxsaylı tibbi tədqiqatlar göstərir ki, müalicədən sonra spermatogenez əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırılır və xəstələr daha çox uşağı doğma imkanından məhrum etmirlər. Tibbi müdaxilənin vaxtında olması və düzgün seçilmiş terapiya üsulları mühüm rol oynayacaqdır.

Varikosel ölümcül bir xəstəlik deyil və xüsusilə erkən mərhələlərdə müalicə edilə bilər, ancaq laqeyd bir mərhələ infertiliteye səbəb ola biləcəyini xatırlamaq vacibdir.

Adolesanlarda varikoselin inkişafı tez-tez baş verə bilər. Lakin əksər hallarda bu vəziyyət heç bir şəkildə özünü göstərmir və tez-tez ilk növbədə planlaşdırılmış fiziki müayinələr zamanı, məsələn, layihə komissiyasında aşkar olunur.

Bu vəziyyətdə, sol böyrək damarında artan təzyiq ilə əlaqəli anadangəlmə patoloji fərqli olaraq, xəstəliyin yeniyetmə forması haqqında danışırlar.

Statistika

Genç varikosel yetkinlik dövründə, tez bir zamanda, müəyyən orqan strukturlarının inkişafında bir tarazlıq ilə xarakterizə olan sürətlə böyümək zamanı formalaşır.

Bu xəstəliklə meydana gəlir testis venaların genişlənməsi. Bu damarlar fərdi gəmilərin bir-birlərinə bir çox mesajı olduğu bir qığılcım plexus adlı sıx bir şəbəkə təşkil edir.

Zaman damarlar böyük ölçüdə genişlənir, möhkəmlənir və şişirilirçılpaq gözlə görülə bilər. Yeniyetmənin özü, möcüzənin qeyri-adi görünüşünə diqqət yetirir. Xəstəliyin üçüncü dərəcəsində görünən əlamətlər müşahidə edilir.

Xoşbəxtlikdən, əksər hallarda 1-2 dərəcə diaqnoz qoyurzəif və orta qanaxma pozğunluqları ilə xarakterizə olunur.

Çox hallarda simptomlar yoxdur. Bəzən bir uşaq şikayət edir mədədəki ağırlıq hissi və hətta ağrı. Xoşagəlməz hisslər artırılmış fiziki zorakılığa səbəb ola bilər.

Diaqnostika

Bir varikosel şübhəsi varsa, adolesan xəstəliyin dərəcəsini və müalicə taktikasını müəyyən edən bir pediatrik ürologuna və ya bir cərraha müraciət etməlidir. Hər şeydən əvvəl həkim testislərin ultrasəs müayinəsini aparır. Laboratoriya testləri göstəricidir.

İmtahan ilk növbədə vəziyyətdə aparılır və sonra divarda yatır. Həkim həssaslıqla skrotum, testis və spermatik kordonu palpe edir. O skrotumun görünüşünü, ardıcıllığı, damarların vəziyyətini qiymətləndirir, sağ və sol testislərin ölçüsünü müqayisə edir.

Sonra yeniyetmədən çıxış etməsi istənir Valsava nümunəsi: nəfəsini tutun və qarın əzələlərini süzün. Test zamanı palpasiya təkrarlanır. Qadağanı sıxaraq, yumurtalıq damarları daha fərqli olur.

Testislərin ölçüsü və damarların vəziyyəti haqqında daha dəqiq məlumat ultrasəs vasitəsilə əldə edilir. Nəticələr yaş normaları ilə müqayisə edilir: yetkinlik dövrünün başlanğıcından və 16-18 yaşa qədər olanlarda, testlər orta hesabla 5-20-35 sm3 artar.Normalda, sağ və sol demək olar ki, eyni, həcmdə icazə verilən fərq 3 sm3-dən çox olmamalıdır.

Xəstəlik dərəcələri

Uşaqlarda və ergenlerde varikosel fərqləndikdə 1 (yüngül), 2 (orta) və 3 (dəqiq) dərəcə. Ayrı-ayrı bir sıfır (subklinik) dərəcə fərqlənir, damarlarda kiçik dəyişiklik yalnız ultrasəsdə göründüyü zaman. Sadə bir dərəcə damarların şişməsi ilə yalnız şişkinlik zamanı xarakterizə olunur, spermatik kordonun qalınlaşması mümkündür.

Normal damarların orta dərəcədə dəyişdirilməsi normal tədqiqatlar zamanı aşkar edilir. Sonuncu, üçüncü dərəcədə patoloji dəyişikliklər araşdırıldıqda da görünür.

Tez-tez uşaqlıq dövründə Takayasu sindromu inkişaf edir: onun simptomları nədir və xəstəlik nə qədər təhlükəlidir? Burada tapın.

Uşaqlarda tez-tez görülən başqa bir vaskülitin simptomları və müalicəsi haqqında – nodüler periarteritis – aşağıdakı materialda oxuyun.

Səbəbləri

Nəyə görə ümumi fikir yoxdur. Varikoz damarlarının ön şərtləri arasında damarlarda təzyiq artır, valve aparatının çatışmazlığı.

Solda patologiyanın inkişafı aort və yuxarı biliyar arter arasında sol renal venanın anatomik yerləşməsi ilə asanlaşdırılır, renal ven sıxılmışdırvə skrotumdan venoz axını pisləşir.

Varisin ifadə edilməsi, nəticədə mədədə qan dövranının pozulmasına gətirib çıxarır Dokuların qidaları pisləşir və onlara oksigen təmin edir. Bir sıra araşdırmalara görə, zamanla hüceyrə səviyyəsində toxumalarda bir dəyişiklik var. Struktur dəyişikliklər nəticəsində cinsi hormonların istehsalında bir pozulma ola bilər.

Əsas təhlükə gələcəkdə sperma istehsalının pozulması hesab edilir kişi infertiliyinə səbəb ola bilər (qeyri-bərabərliyi olan yetkin kişilərin təxminən üçdə biri varikosel var).

Lakin varikoseli olan erkən yaşlarda sperma keyfiyyətinin geniş miqyaslı tədqiqatları aparılmamışdır. Bu, həm uşaqlarda sperma almaq çətinliyinə, həm də aydın qiymətləndirmə kriteriyalarının olmamasına səbəb olur, çünki erkən yaşlarda fizioloji indekslər çox dəyişir. İnfertil ilə dərhal əlaqə qurulmamışdır.

Testislərə artan qan təmin edilməsi yerli temperaturda arzuolunmaz bir artım gətirib çıxarır – sperma keyfiyyətinin pisləşməsinin bilinən bir səbəbi.

Sol və sağdan vertebral arteriyanın hipoplazisini fərqləndirən, bu xəstəliyin vaxtında necə fərqləndiyini və ciddi komplikasyonların qarşısını ala biləcəyini öyrənin.

Aorta stenozunun səbəbləri və təzahürləri haqqında – təhlükəli bir xəstəlikdir.

Yüngül hallarda müalicə tələb olunmur. Sözügedən pozuntular yalnız əməliyyatla effektiv müalicə olunur. Patoloji dəyişdirilmiş damarların bantlanması və ya skleroterapiyasını aparın, sonra qan axını digər gəmilərə paylanır.

Əməliyyatdan sonra bir yeniyetmə 3-4 gündür xəstəxanada və bir həftə sonra məktəbə gedə bilər. Əməliyyatdan sonra ən tez-tez görülən fəsadlar, lenfatik damarlara və xəstəliyin nüfuzuna səbəb olan bir damcıdır.

Əməliyyatla əlaqədar qərarlar, gənc və valideynlərinə bütün mənfəətləri və istəkləri ilə diqqətlə tartılmış və müzakirə olunduqdan sonra alınır. Bu gün üçün cərrahiyyə ehtiyacları üçün açıq meyarlar yoxdur. Əməliyyatla bağlı sual verilir:

  • Təsirə məruz qalmış testisin norma ilə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə azaldılması ilə;
  • Mədə və skrotumda ağrı ilə;
  • İkitərəfli məğlubiyyətlə.

Nə axtarmaq lazımdır?

Adolesanlarda varikosel, böyüklərdəki kimi, vəziyyətlərin 90% -i sol mədədə olur. Bu anatomik xüsusiyyətlərə görədir: sol yumurtalıq damarı normaldan sağdan daha uzundur,və bunun təzyiqi daha böyükdür. Doğru testis təsirlənsə, hərtərəfli müayinə lazımdır.

Ən sadə izahat olacaq daxili orqanların transpozisiya (güzgü yeri)10.000-dən 1 nəfərdə baş verən orqanların normal bir təşkili ilə daha ciddi patologiyalar istisna olunur.

Sağ tərəfli varikosel səbəbiylə inkişaf edə bilər peritonda şiş prosesi, bunun nəticəsində hüceyrə içi toxumun sıxılmışdır.

Başqa bir mümkün səbəb – inferior vena kava içində qan axınının pozulmasıməsələn, bir trombüs səbəbiylə. Bu təhlükəli şəraitləri istisna etmək üçün həkim ultrasəs, CT və ya rentgen müayinəsini təyin edir.

Nəticə

Problemin böyük maraqlarına baxmayaraq, Adolesanlarda xəstəlik səbəbləri müəyyənləşdirilmir. Müvafiq olaraq, profilaktika tədbirləri işlənməmişdir. Müalicənin taktikası məsələsi açıq qalır. Çox həkimlər razılaşır ki, asan bir müdaxilə varsa, bu tələb olunmur, amma əhəmiyyətli dəyişikliklər varsa, fikirlər fərqlidir.

Uşaqlıq dövründə xəstəliyin tam olaraq fəaliyyət göstərməsi faydalıdır, videoya baxın:

Yeniyetmələrdə varikotsele əməliyyatının zəruri olması və ya təxirə salınması, xəstənin nəzarət altında qalması? Əgər testislərdə infertiliya və damarların əlaqəsi təsdiqlənərsə, bu, cərrahi müalicənin xeyrinə əhəmiyyətli bir arqument olacaqdır.

İnformasiya qaynaqları

Videonu izləyin: – Varikosel damar genişlənməsi – Urologist-Andrologist / Uroloq-Androloq (2015)

Like this post? Please share to your friends:
Bir cavab yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: