Dikumarin əsasında hazırlanan preparatlar: istifadəyə dair göstərişlər, icmallar, göstəricilər və əks göstərişlər

Flebologiyada Dikumarinin dolayı təsirinin antikoagülan istifadə

Təbiətdə dicumarin maddəsi bal yonca (şirin yonca) və güclü bir zəhərdir. Farmakoloji sənayesi qan pıhtılaşmasını azaltmaq üçün hazırlanan dərmanların istehsalı üçün sintetik dicumarin istifadə edir.

Maddə dolayı təsirli antikoagulyantlar qrupuna aiddir. Ağ və ya krem ​​rəngli, qoxusuz bir tozdur. Dicumarin su, alkoqol və ya eterlə qarşılıqlı əlaqədə olduğunda həll edilməsinə həssas deyildir. Kauçuk alkali ilə həll edilir.

Bu maddəyə əsaslanan dərmanlar yüksək qan qıcolma dərəcəsi ilə əlaqəli xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur.

Farmakoloji hərəkət və farmakokinetikası

Dikumarin qəbul etdikdən sonra qan pıhtılaşmasına maksimum təsir 12-72 saat ərzində gəlir. Narkotikin nə dərəcədə təsirli və nə dərəcədə təsir edəcəyi xəstəliyin növünə, xəstənin vəziyyətinin şiddətinə və fərdi xüsusiyyətlərinə bağlıdır.

Dikumarin kümülatif xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur və təkrar istifadə qanaxmanın baş verməsi kimi nəticələrə səbəb ola bilər.Bu səbəblə bu dərmanla müalicə mütəxəssislərin nəzarəti altında həyata keçirilməlidir.

Çarəsi dərhal başlamaz. Dolayı hərəkətlərin ən anticoagulantları kimi, öz xüsusiyyətlərini də göstərir

Dicoumarin formula

Alındıqdan və təsirinin uzadılmasından bir qədər sonra.

Dərmanın təsiri altında, qaraciyərdə protrombinin (qanın positivliyini təşviq edən bir maddə) istehsalının maneə törədilməsi prosesi mövcuddur.

Protrombinin keçmiş səviyyədə qanda bərpası yalnız Dikumarin vücudundan tamamilə aradan qaldırıldıqdan sonra mümkündür. Bir qayda olaraq, bu maddənin göstəriciləri dərman dayandırıldıqdan sonra yalnız 2-10 gün sonra orijinala dönər.

Kompozisiya və hərəkət vasitələri

Dicumarin (Dicumarinum), 10 ədəd paketlərdə 0,1 g tabletlərdə mövcuddur. Birində 0.1 g dicumarin və narkotik kütləsini təşkil edən bir sıra eksipiyan var. Tabletlərlə yanaşı, dərman injection üçün həll kimi mövcuddur.

Dərmanın hərəkət mexanizmi protrombin və proconvertin istehsalını azaltmaqla qan pıhtılaşma prosesinin qarşısını almaq məqsədi daşıyır.Nəticədə, yeni qan tökülməsinin riski azalır və mövcud qan tökülmələrinin artması mane olur.

Bədənin xaricində qan ilə qarışıq, dərmanın maddələri pıhtılaşma qabiliyyətinə heç bir təsiri yoxdur.

Tətbiq sahəsi

Dikumarin, tromboembolik komplikasyonların qarşısının alınması və kompleks müalicəsində istifadə edilir. O, aşağıdakılarla təyin olunur dövlətlər:

  • əməliyyatdan və ya doğumdan sonra iltihabi proseslərə görə venoz trombozların meydana gəlməsi;
  • miyokard infarktından sonra bir komplikasiya olaraq tromboembolizm;
  • periferik damarların emboliyası;
  • koronar çatışmazlıq mövcudluğu;
  • koronar tromboz.

Dicumarin ilə dərmana başlamazdan əvvəl, az miqdarda preparatın nümunəsi olmalıdır.

Reçeteye müdaxilə

Dərman istifadəsinə müdaxilə:

  • Protrombinin qan səviyyələri 70% -dən aşağıdır;
  • hamiləlik;
  • hemorajik diatez;
  • artmış damar keçiriciliyi;
  • malign şişlərin olması;
  • müxtəlif formalarda perikardit;
  • hamiləlik;
  • böyrək və qaraciyər işində narahatlıqlar;
  • mədə xorası xəstəlikləri;
  • aşağı pıhtılaşma qabiliyyəti ilə xarakterizə edilən xəstəliklər.

Adət içində və bir neçə gün doğuşdan sonra dərmanı almaq qadağandır. Tədbirlə dərmanı yaşlı və qoca yaşda tətbiq edin.

Müalicə sxemi

Dicumarin ilə müalicə xəstəxanada aparılır, bu da xəstənin vəziyyəti və qan qatılıq səviyyəsini daim nəzarət etməyə imkan verir.

Dozaj və tətbiqi sxemi forma və xəstənin xəstəlik dövlət xüsusiyyətləri, eləcə də fəal tərkib bədənin cavab testlərin nəticələrinə dair ciddi fərdi seçilmiş. Bir qayda olaraq, birdəfəlik ağızdan alınan bir doz 0.1 g-dən çox deyil və gündəlik 0,3 qədir.

Ərizənin sxemi aşağıdakı kimidir:

  • ilk gündə 3 dozaya bölünən 0,15-0,3 g;
  • ikinci gündə 3 dozada 0,15-0,2 g;
  • bütün sonrakı günlərdən 0,05-0,1 g arasıdır.

protrombina rəqəmlər nəzərə olmalıdır narkotik doza təyin artıq 40-45% -dən çox azalıb olmalıdır. dərəcələri normadan artıq düşən varsa, bishydroxycoumarin ləğv etmək.

Dozun azaldılması və dozalar arasında intervalın artması ilə kəsilmə tədricən olmalıdır. Kursun kəskin kəsilməsi vəziyyətində, qan tökülmələri riski yüksəkdir.

Overdose və əlavə təlimatlar

Əsassız olaraq uzun müddətli istifadə və ya dozadan çox olması halında, qan koagulyasiya qabiliyyətinin dəyişməsi təkcə kapilyarların dəyişməməsi deyil, həm də keçir. Nəticədə aşağıdakı nəticələr ortaya çıxa bilər:

  • əzələlərdə qanaxma;
  • ağızdan və nazofarenxdən qanaxmanın baş verməsi;
  • mikro və hematuriya;
  • mədə və bağırsaq qanaması;
  • müxtəlif orqanlar və beyin maddələrində ağır qanaxmalar səbəbindən ölümcül nəticələr.

Doza həddindən artıq dozada protamin sulfat, aminokaproik turşusu və vitamin K intravenöz, eləcə də rutin və kalsium xlorid istifadə olunduqda.

Bəzi hallarda qan köçürmələri aparılır, xüsusilə ağır hallarda qan əvəzetmə əməliyyatları tələb olunur. İntrakranyal qanaxma əlamətləri varsa, xəstənin nöroşirurji şöbəsində stasionar müalicəyə ehtiyacı var.

Yan təsir

Dikumarin administrasiyası nəticəsində aşağıdakı yan təsirlər baş verə bilər:

  • ürəkbulanma;
  • ishal;
  • qusma;
  • baş ağrıları;
  • dəri rashes;
  • Burun və ağızdan qanaxma.

Bu əlamətlər baş verərsə, dozanı tənzimləmək və ya dərmanı ləğv etmək üçün dərhal doktorunuzla əlaqə saxlayın.

Xüsusi təlimatlar

doza və ağırlaşmaların baş verməsi dən çox qarşısını almaq üçün, hər 2 gün ən azı bir dəfə araşdırma qan testi ilə protrombin səviyyəsi nəzarət və sidik testləri həyata keçirmək lazımdır.

bədənin zəhərli təsiri azaltmaq üçün rutin etmək tövsiyə bishydroxycoumarin və Vitamin R. zaman yan təsirləri əvəz narkotik analoqu məsləhətdir.

Müalicə zamanı alkoqoldan tamamilə çıxarmaq lazımdır. Xəstə zəifləmiş qaraciyər və böyrək funksiyasına aid xəstəliklərdən əziyyət çəkirsə, bu preparatın istifadəsi qadağandır.

Dəridə güclü maddələr var və toksikliyini artırır. Bu səbəblə, hamiləlik dövründə və uşaqlıq dövründə istifadə üçün qadağan edilir.

Emzirmə müddətində vəsait almaq üçün ehtiyac varsa, körpəni süni qarışıqlarla qidalandırmaq daha yaxşıdır.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Dərman digər antikoagulantlar və heparin ilə aparılır.

Barbituratlar bu dərmanla birlikdə təyin edilərsə, onun təsiri çox zəif olacaqdır.Əgər xəstə barbitürat qrupundan bir dərman ilə birgə Dicumarin dozası alsaydı, qanaxma ilə təhdid edilir.

Dərman və digər anticoagulantlarla birlikdə salisilat qrupları dərman preparatları ilə təyin olunmamalıdır.

Həkimin nəzərinə

Dərman haqqında ekspert fikirləri vacibdir.

Dicumarin, artan qan qatılığı ilə müşayiət olunan müxtəlif xəstəliklərin müalicəsində təsirli olur. Ancaq artan toksiklik səbəbiylə dərman mütəxəssislərin nəzarəti altına alınır.

Bundan əlavə, xəstənin vəziyyəti və laboratoriyada araşdırma mütəmadi şəkildə aparılmalıdır. Mən xəstələrin narkotik dozası və istifadəsi rejimində icazəsiz dəyişikliklərə qarşı diqqətli olmasını istərdim, çünki bu, təhlükəli sağlamlıq problemlərini təhlükə altına alır.

Phlebologist

Xəstələrin təcrübəsindən

Faydalı məlumat da Dicumarin qəbul edən xəstələrin nəzərdən keçirilməsindədir.

Tromboflebitin müalicəsi zamanı dicumarin aldım. Dərmanı dərhal fərq etməmiş olsam da, dərman çox yaxşıdır. Bir neçə dəfə doktor onu daha təhlükəsiz bir analog ilə əvəz etməyi tövsiyə etdi, çünki uzunmüddətli istifadə sidikdə qan görünüşünə səbəb ola bilər.Ümumiyyətlə, müalicənin nəticəsindən məmnunam.

Alina, 41

Şəxsən mən bu dərmanı istifadə nəticəsində təsirli bir əks göstəriş və yan təsirlərdən qorxuram. Çox təhlükəsiz narkotik var, hər hansı bir çanta üçün bir seçim var, bəs nəyə şansınız var? Mənə sağlamlıq daha bahalıdır.

Elena, 29

Mənə kifayət qədər sağlamlıq problemi var, deyə bilərəm ki, bütün yaralar yaradır. Onların arasında, xroniki şəklində venoz çatışmamazlıq və ayaqları və silahlarda damarların tıxanması, ümumiyyətlə, az yaxşıdır.

Dikumarin mənə çox kömək edir, uzun müddət həkimin məsləhətindən alıram. Kontrendikasyonlara və zəhərli maddələrə qarşı olaraq, tamamilə etibarlı dərman yoxdur. Və bu hazırlıqda, qorxunc bir şey yoxdur, əgər düzgün qəbul etsəniz, mütəmadi olaraq bir həkimə müraciət edin və test edin. Əsas odur ki, bir təsirə malikdir.

Andrei Petroviç, 51

Əczaxana getmək vaxtı gəldi

Dərman 0.1 g toz və tablet şəklində mövcuddur. 25 ° C-dən yüksək olmayan bir temperaturda saxlayın və birbaşa günəş işığından qorunmalıdır.

Əczaxanalar yalnız reçeteyle azad edilir.

Dikumarinin analoqları aşağıdakılardır:

  • Thrombosan;
  • Bis-hidroksikoumarin;
  • Antitrombin;
  • Kümisid;
  • Melitoksin;
  • Temparin;
  • Dicumarol;
  • Kumid;
  • Trombozan;
  • Dikumal;
  • Sympharin.

Dikumarin səbəbindən baş verən ağırlaşmalarda onu təklif olunan dərmanlardan birinə keçirmək məsləhətdir.

Like this post? Please share to your friends:
Bir cavab yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: