Bacakların müalicəsində damarların trombozu - Varikoz damarlarında site

Bacaklarda damarların trombozu

Tromboz nədir? Dərhal tibbdə iki oxşar anlayış var: tromboz və tromboflebit. Hər iki halda qan pıhtılaşması pozulur və qan damarlarının damarlarında görünər.

Trombusun tərkibi

Trombozun tərkibi aşağıdakılardır:

  1. Fibrinin filamenti hər hansı bir yara üçün bədənində hazırlanmış xüsusi bir maddədir. Yaranın sıxılmasına və şəfa tapmasına kömək edən fibrin.
  2. Trombositlər qan laxtalanması üçün məsuliyyət daşıyır.
  3. Ağ qan hüceyrələri ağ qan hüceyrələridir.
  4. Eritrositlər oksigeni toxuma və orqanlara çatdırmaqdan məsul olan qırmızı hüceyrələrdir.

V ven trombusu gəminin divarına "bəzən" bağlanır, bəzən isə olduqca möhkəmdir, digər hallarda isə damar lümenində "asılır". Sonuncu təhlükədir, çünki onlar özlərini divardan uzaqlaşdırırlar və venoz sistemdən ürəyə keçə bilirlər və bu, artıq bir an ölümlə nəticələnə bilər.

Buna görə də, alt ekstremitələrin damarlarında tromboz ciddi şəkildə müalicə edilməli və qan tökülmələri meydana gəlməsinə meyl varsa, bütün həyatınızdan müalicə olunmalı, qan sulayacaq dərmanlar alınmalıdır.

Trombozu tromboflebitdən necə ayırmaq olar?

Sol ayağındakı damarların trombozu

Tromboz nədir, öyrənildi. İndi tromboflebit ilə məşğul olaq. Çox sadədir. Bitki mənşəli dərman həmişə iltihabı göstərir (temperatur ağrılı bir yerdə, ağrı və qızartma baş verir).

Beləliklə tromboflebit trombozdur və pıhtı əlavə yerində venoz divarın iltihabıdır. Buna görə, tromboflebitin müalicəsində, antiinflamatuar preparatlara çox diqqət yetirilir, trombozun müalicəsində isə qanları seyreltən dərmanlar istifadə olunur.

Dərin ven trombozunun əsas əlamətləri ağrı və ekstremal şişlikdir. Səthin damarları trombozlaşırsa, bəzi bölgələrdə dəri təzələnir.

Niyə trombinin damarlarında görünər?

Trombozun, xüsusilə də alt ayaqların dərin ven trombozunun yaranma səbəbləri, təxminən iki ədəddir. Bunlar:

  • xəstənin yaşlı və qoca yaşı;
  • uzun müddət oturma və ya ayaqda durma (bu vəziyyətdə, peşəsi, məsələn, bir kompüterdə işləyərkən bir yerdə qalmağa məcbur olduqda gənclərdə trombini meydana çıxara bilər);
  • Müxtəlif səbəblərdən venoz divarın zədələnməsi (tez-tez ziyanlardan, infeksiyalardan və s.);
  • qan içində trombosit sayının artması – əməliyyatdan, doğumdan, ağır qanaxmadan sonra olur;
  • Qan qatılaşdırıcı digər amillər artması;
  • kilolu;
  • siqaret çəkmə;
  • uzun səfərlər, xüsusilə uzun məsafə uçuşları;
  • Müəyyən dərmanlar alaraq.

Bacaklarda kəskin və xroniki trombozun simptomları

Tənəffüs trombozu, simptomlar birdən-birə göründüyü və tez qurulacağı deyilir. Xüsusilə tez-tez dərin damarların bir lezyonu var və semptomlar təsirlənmiş damarın "yüksəkliyinə" bağlı olaraq fərqlənir.

Ağrı, siyanoz və ödem bir anda və ya hər iki ayaqda da ola bilər (əgər trombüs qarın böyük bir venasında, aşağı vena kava adlanırsa).

Xəstəliyin xroniki forması nəzərə çarpan bir başlanğıc və ağrının tədricən artması və şişkinlik ilə xarakterizə olunur. Bəzən dəri altında olan qovşaqların qızartı və həssaslığı var. Ancaq burada yalnız təcrübəli həkim düzgün diaqnozu anlamaq və yerləşdirə bilər.

Venöz gövdə və səthi damarların keçiriciliyinin diaqnozu

Bacakların damarlarının dubleks taraması

Tanı diaqnozu ultrasəs (damarların ultrasəsi) sonrasında aparılır, Doppler də deyilir – dupleks və ya tripleks tarama.

Ultrasəs kifayət deyilsə, həkim radiopaque phlebography istifadə edir. Sadəcə olaraq, xronometrdə qan axınının nüfuzunun olduğu yerin göründüyü venoz yatağa bir maddə gətirilir.

Vəra trombozunun ayaqlara müalicəsi

Müalicə həmişə xəstəliyin şiddətindən və mərhələindən asılıdır. Ən şiddətli və kəskin şərtlər əlbəttə ki, xəstəxanada, cərrahi şöbədə müalicə edilməlidir. Bu, dərhal əməliyyat olacaq demək deyil. Yəqin ki, ilk növbədə həkimlər bu xəstəlikdən dərman vasitələrindən azad etməyə çalışacaqlar.

Və son çarə yalnız bir əməliyyat edilir. Əməliyyatlar da çox müxtəlifdir – damarındakı filtrin quraşdırılmasına qədər, yırtılan qan laxtası ürəyinə vurulmamalıdır.

Tromboz üçün sıxılmış trikotaj geyimi edə bilərəmmi?

Bu, qanların dərin damarlar vasitəsilə axıla bilməyəcəyi və qan dövranı səthi, derialtı qablar keçdiyi zaman olur. Bu gəmiləri sıxaraq, venoz qanın çıxmasını tamamilə kəsə bilərik və bu, ciddi ağırlaşmalarla doludur.

İndi bu xəstəliyin necə müalicə olunduğunu və diaqnozunu necə izah edin:

Dərin venaların trombozu iltihab və thrombus formalaşması səbəbindən aşağı ətrafların venoz divar baş verir. Lower əzalarını ən tez-tez ayaqları damarlar qan durğunluq, təsir edir. Flebotromboz və orta tromboz – – tromboflebit, iltihablı vena thrombus divar xarakterizə davamlı əlavə qeyri-sabit fiksasiya thrombus ilə əsas trombozu var. Tez-tez, bir ibtidai və orta birləşdirilmiş trombozu: baş rayon laxta möhkəm əlavə, qalan hissəsi (quyruq) zəif keçirilir. Xəstəliyin əlverişsiz gedişində mümkündür:

  • trombüsün və ya bir hissəsinin qan dövranı ilə ayrılması;
  • qan damarının tıkanması.

Hər iki dövlət ölümcül.

dərin venaların trombozu təhlükəsi ilk simptom tez-tez ki, əslində ağciyər emboliyası (PE) edir. Xəstəliyin klassik kursu yalnız qeyd olunan xəstələrin yalnız 50% -ində müşahidə olunur:

  • alt əllərindəki ağırlıq hissi və damarlar boyunca ağrılı ağrı;
  • alt ayağının və ya bütün ayağın şişinin tərifi;
  • yüksək temperatur (39 о С və yuxarı);
  • təsirli ekstremite və sağlam bacak arasındakı istilik arasındakı fərq, toxunma ilə ağrıyan əlamət istidir.

İlk iki gün əlamətləri aydın deyil.Xəstənin dana əzələlərində kiçik bir ağrı var, hərəkət artmaqdadır. Şalmanın aşağı hissəsinin şişməsi, palpasiya içində ağrı var. Diaqnoz aşağıdakı testlər ilə təsdiqlənir:

  • Homansa – ayaq dorsiflexion aşağı ayaq ağrı səbəb olur;
  • Lovenberga – shin xəstə təzyiq ölçmək üçün ayaq aparatı sıxaraq isə ağrı zaman qan təzyiqi dəyərlər (qan təzyiqi) 80/100 mm Hg. Sağlam bir ayaqda ağrı 150/180 mm Hg bir qan təzyiqi ilə hiss olunur. Sənət.

Aşağı ətrafın bütün dərin damarlarında tromboz

dərin vena trombozu prosesi artıb simptomlar, yeni Disease meydana çıxarır:

  • kəskin ağrı;
  • Gərginlik hissi və ətəklərdə raspiraniya hissəsi;
  • yüksək bədən istiliyi;
  • alt ayağın şişkinliyi, dəri cyanozu (siyanoz).

Femoral venin trombozu

Trombüs dərin damarlardan keçirsə, aşağıdakılar müşahidə olunur:

yerləşən ali hissəsi, daha aydın şiş, göyərmə və ağrı thrombosed.

bud və iliac damar səviyyəsində tromboz (ileofemoralny tromboz)

Bu növ PE üçün xüsusilə təhlükəlidir. Xəstəlik kəskin inkişaf edir, ayaqdan qıvrım qatına qədər şişirilir.Əlinin rəngi ola bilər:

  • Südlü ağ – ağ flegmasiya (flegmasiyadan – iltihab, şişlik), arteriollərin refleks spazmı ilə əlaqədar;
  • venoz kapillyarların qan ilə daşması nəticəsində yaranan cyanotic – blue phlegmia (Gregoire xəstəliyi).

Mavi reflü ilə arteriyaların pulsasiyası ortadan qalxır və ən güclü yırtma, ağrıları ekstremitələrdə yayır. Ekstremite ayaqdan inguinal qata həcmdə böyük ölçüdə artır. Dəri demək olar ki, qara rəngdə boyanır, qanaxma damarlarının tam maneə törədilməsi ilə venöz gangreni mümkündür, hemorajik maye ilə köpüklər meydana çıxır.

Ağ flegmasiya ani başlanğıc, kəskin ağrı, əlamətin itməsi və soyuqluğu, ödem artması və barmağın hərəkətliliyi və həssaslığının azalması ilə xarakterizə olunur. Arteriyaların pulsasiyası xəstəliyin spazmodik arteriyası nəticəsində tromboz ilə birlikdə yox olur.

İnferior vena kava artımının trombozu

Bu, trombozun şiddətli bir formasıdır. Yüksək trombüs pelvik damarları maneə törədir. Dərinin ciyanozu və ödem sağlam tərəfə və alt gövdəyə uzanır.

Venöz gəminin lümenindəki bir trombüsün meydana gəlməsinə üç əsas amil təsir göstərir:

  1. gəminin daxili divarının travması;
  2. qanın koagulabilitesini artırdı;
  3. yavaş qan axını.

Trombozun əsas səbəbi qanın artmasına səbəb olur. Bu amil xəstənin vəziyyətinə görə dəyişə bilər, ancaq pıhtılaşma nisbəti normal olaraq yuxarıda olduqda, tromboz ehtimalı bir çox dəfə artır. Risk qrupu faktları ehtiva edir:

  • yaşlılıq;
  • ürək-damar sisteminin xəstəlikləri;
  • diabet xəstəliyi;
  • onkoloji xəstəliklər;
  • obezite;
  • köçürülən əməliyyatlar;
  • hamiləlik.

Trombozu trombosit aqreqasiya və bir qan laxta (tromb) formalaşması təşəbbüsü seçilməsi amili ilə nəticələnən damarlar, zərər divarları başlayır.

Diaqnostika

  1. Ultrasəs Doppler və duplex scanning – ultrasəs tədqiqat üsulları us damarlar daralması dərəcəsini qiymətləndirmək üçün, thrombus hərəkətliliyi və həcmini müəyyən etmək üçün imkan verir, damar divar bir qan laxta əlavə xarakteri mümkün ədəb nəfəs bir qan laxta yuxarı hissəsində hərəkəti müşahidə etmək. Metod qan axınının dərəcəsini və klapanların vəziyyətini müəyyənləşdirir.
  2. Fleboqrafiya – damar thrombus iştirakı müəyyən dəqiq üsul, bu gəmi divar əlavə Thrombi tip üzən qiymətləndirilməsi üçün vacibdir.
  3. Radionuklid təhsil – radioaktiv maddə yeridilir damar, tromboz fərqli heç bir torpaq, dərin venaların genişlənməsi göstərir.
  4. Magnetic Resonance Imaging fleboqrafiya – doldurulması və thrombosed bölmələr heç bir siqnal damar görünən qüsurları.
  5. Empedans pletismografisi – parçalar elektrik müqavimət dəyişiklik ilə müəyyən venoz qan doldurulması təbiət.

Tromboz dərman müalicəsi və cərrahiyyə müdaxiləsi ilə mühafizəkar bir üsulla müalicə olunur.

Mühafizəkar müalicə

Kəskin dövrdə dərin ven trombozu müalicəsi cərrahiyyə xəstəxanasında aparılır, xəstəyə 10 gün yataq istirahət verilir. Müalicə orta kəskin xəstəlik müddəti 6 aya qədər müalicə müalicə uzun, əsas xəstə ən azı bir il. Xəstə təyin olunur:

  • 10 gün ərzində intravenöz heparinin inyeksiya edilməsi;
  • antiinflamatuar preparatlar;
  • ilkin mərhələdə trombolitik, müalicənin son mərhələlərində tətbiq edilmir, çünki pıhtı parçalanması mümkündür;
  • qanın durğunluğuna qarşı motor fəaliyyəti – ağrı azaldıqdan sonra fiziki müalicənin təyin edilməsi;
  • Ayağın yanında yatağın sonu 20 dərəcə yüksəlir.

Əməliyyat müdaxiləsi

  1. Fogarty kateter. İlk beş gündə trombozun zəif fiksasiyası üçün xüsusi bir zond istifadə olunur.
  2. Cava filtri. Self-locking filter aşağı vena kava quraşdırılır. Süzgəcin forması tıxanmış bir şemsiyə bənzəyir, trombüs və ya onun hissəsini ümumi kanala keçirməmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
  3. İnferior vena kava qanaxma. Gəminin divarı metal klipslərlə tikilir.
  4. Trombektomiya – cərrahiyyə əməliyyatı bir xəstəni qan püxtəkindən azad etməyə imkan verir, müdaxilə şərtlərlə məhdudlaşır: bir trombüsün görünüşündən bir həftədən az vaxt keçməlidir. Sonrakı mərhələlərdə venoz divarlar və klapanlarda dağıdıcı dəyişikliklər baş verir və bu əməliyyatın qarşısını alır.

Qoruyucu tədbirlər

Köçürülmüş trombozdan sonra, sıxılma altında paltarları, antibiotiklər kimi warfarin pankreativliyin davamlı nəzarəti altında təyin olunur.Sıxılma istifadəsi bir həkim tərəfindən təyin edilir, çünki pis venoz çıxışı, bantlanması və ya elastik trikotajdan istifadə edilməsi əsaslandırıla bilməz. Sıxılma məqsədi damarların daralması, içərisində qan axını sürətləndirməkdir. Sıxılma sxemi fərdi olaraq seçilir. Ağciyər embolisinin aşağı olması riski ilə xəstəyə motor fəaliyyəti təklif olunur.

Trombozun qarşısını almaq üçün trombositlərin toplanma qabiliyyətini azaldan dərman təyin edin. Bundan əlavə, dərin ven trombozu ilə xəstə doktorun təyin etdiyi bir diyetə riayət etməlidir, duz qəbulunu məhdudlaşdırmalı, heyvan yağlarının sayını azaldır və tamamilə siqaret çəkməlidir. Xəstə, tərəvəz və meyvələrin sayını artırmaq, pəhriz təbii mənbələrə daxil etmək tövsiyə olunur

Videonu izləyin: Damar Tıkanıklığı Tedavisi (Şifa Market 0224 234 56 78)

Like this post? Please share to your friends:
Bir cavab yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: