Alt ekstremitələrin damarlarında endovenöz lazer pıhtılaşma - Varikoz damarlarında site

Aşağı ekstremitələrin damarlarında endovenöz lazer koagulyasiyası

Təəssüf ki, damar xəstəliklərinin qlobal vəziyyəti var. Onlar müxtəlif yaş və cinsiyyətlərə tabe olurlar. Alt hissələrin varikoz damarlarının inkişafına xidmət etmək üçün müxtəlif səbəblər vardır və onların çoxu var. Buna görə, vaskulyar xəstəliklərin qeydiyyatı ilə bağlı statistik məlumatlar genişlənir. Eyni zamanda, elm və tibb hələ də dayanmır və müalicələrin sayı artıq təsir edici bir siyahıdır.

Məqalənin məzmunu

Terapevtik sxem seçimi iştirak edən həkimlə qalır. Onun seçilməsi damar patologiyası, xəstəliyin dinamikası, xəstənin ümumi sağlamlığı və digər amillər aşkar edildiyi mərhələni müəyyənləşdirir. Mülahizə etdiyi kimi, bir mütəxəssis konservativ, əməliyyat metodları və ya onların simbiozlarının müalicə sxemində iştirak edə bilər.

Mühafizəkar üsullara dərmanlı və qeyri-dərman terapiyası daxildir. Bu müalicə üsulları ilk əlamətlərinin təzahürü ilə xəstəliyin ilkin mərhələsində unikal ola bilər və 99% hallarda əməliyyat metodlarını tamamlayır.

Vasküler patologiyanın inkişaf etmiş formaları üçün operativ metodlar istifadə olunur. Bir qayda olaraq, varikoz damarlarının ikinci dərəcəsi artıq hesab edilir. Operativ üsullar invaziv və minimal invaziv bölünür.Onların hamısı əlamətləri və əks-kəlmələri, eləcə də onların üstünlükləri və istəkləri var.

Ən məşhur müasir terapevtik metodlardan biri alt ekstremitələrin damarlarının EVLK (endovasiyal lazer pıhtılaşması) prosedurudur. Təhsili olmayan bir adam, tibbi şərtləri anlamaq çətin olduğunu görür. Sual belədir, bu nədir və nə edilir?

Aşağı ekstremal venaların EVLK (lazer koagulyasiyası): preparat, prosedur üsulu, göstərişlər və kontrendikasyonlar

Varikoz damarlarının müalicəsi üçün EVLK üsulu nədir? Alt ekstremal venaların endovaskulyar və ya endovenöz lazer koagulyasiyası (EVLK) varikoz damarlarından təsirlənən bir damarın çıxarılması üçün minimal invaziv bir prosesdir.

Varikoz damarlarının endovasal lazer koagulyasiyası necədir? Bu üsul təxminən bir ildir tətbiq olunur, belə ki, lazer pıhtılaşma proseduru bu günə qədər təkmilləşdirilir. EVLK yüksək texnologiyalı və olduqca mürəkkəb bir manipulyasiya kimi xarakterizə olunur ki, bu da yüksək keyfiyyətli avadanlıqların deyil, xüsusən də tibb işçilərinin yüksək peşəkarlıq səviyyəsinin öyrənilməsini tələb edir.

Bu perkütan intravaskulyar cərrahiyyə prosedurudur.Böyrəklərdə varikoz damarlarının və telenjiektaziyaların lazer koagulyasiyası (damar dalağı) venöz yatağa periferik kateterin gətirilməsini təmin edir. Doku toxuması üçün nazik lazer işıq yolcasına nüfuz edir. Nüfuzuna əsasən, lümenin ləğv edilməsi ilə birlikdə bir istilik yanması və damar duvarlarının daha sonra toplanması meydana gəlir. Prosedura lokal anesteziya (aşağı konsentrasiyalı anesteziya qarışığı) altında həyata keçiriləcək, təsiri 6-10 saat hesablanır. Vasokonstriktorların qarışığa əlavə olunması səbəbi ilə, anestezik təsiri ilə yanaşı, vazokonstriktor da əldə edilir. Bu EVLK'dan sonra hematom meydana gəlməsi riskini azaldır.

EVLK-ın bütün mərhələləri dubleks tarama yolu ilə həyata keçirilir. Beləliklə, ekspert lazer və gəmidə mövqeyini nəzarət edir. Varinlərin lazerlə müalicəsi təxminən 40 dəqiqə çəkir. Lazım gələrsə, ertəsi gün böyük və kiçik subkutan venlərin böyük varikoz girişlərinin skleroterapiya və miniflektomiya aparılır. Bunun nedeni, endovasal lazer koagülasyonunun, böyük safen ven (WBC) varikoz girişlerinin izin verici genişlemesi ve daha az sıklıkla kısıtlı olmasıdır.Prosedurun təsirli olması üçün damarların diametri 10 mm-dən çox olmayan bir genişlənmə olmalıdır. Buna görə EAVL müalicəsindən sonra bəzi damarlar görüldü, narahat olmayın. Sklerozantları venöz ağızın içərisinə gətirməklə və ya bir ponksiyon həyata keçirilərək, damarı kənardan çıxararaq və fiziki olaraq çıxararaq aradan qaldırılacaq. Tədqiqatın nəticələrinə görə, bu cür hallarda əməliyyatdan sonrakı dövrdə yaxşı bir klinik və davamlı kosmetik təsirə məruz qalır. Bundan əlavə, ümumiyyətlə, xəstələrin sosial rehabilitasiyası sürətlənir (tibbi müayinələr əməliyyatdan dərhal sonra müşahidə olunarsa).

Gəmilərin bacaklarda lazer pıhtılaşması: hazırlıq mərhələsi

Lazer koagülasyonuna hazırlıq nədir? Hazırlıq çətin deyil. Alt ayağın damarlarının endovaskulyar lazer koagulyasiyası üçün, aşağıdakılar tələb olunur:

  • xəstənin sağlamlıq vəziyyəti (ümumi klinik qan və sidik testləri, RW qan testi, qan pıhtılaşma parametrlərinin kompleks analizi, viral hepatit B və C, AİDS, HİV və sifiliz üçün qan testləri) ümumiləşdirilməsi;
  • damarların və gəmilərin müayinəsi (UZDS);
  • Terapevtdan kontraendikasiyaların olmaması barədə nəticəsi.

Tibbi sıxılma çorabının əvvəlcədən hazırlanması lazımdır. Varikoz damarlarının (EAVL) müalicəsi dərhal sonra lazım olacaq. Adətən, həkim bu məqsədlə trikotaj sinif II sıxılma üçün təsvir və ən azı 3-5 gün lazım olacaq köhnəlir.

Aşağı ekstremitələrin damarlarında EVLK (lazer koagulyasiyası): göstərişlər və kontrendikasyonlar

hörümçək damarlar və Varis (2-ci dərəcə), alt bacak, venoz yataq düz kurs və qollarından kiçik bir sıra trofik iğtişaşlar iştirakı: ayaqları qan damarlarının təyin lazer laxtalanma, sonra bir neçə oxu varsa.

Lazer pıhtılaşması kimi, gəmilərin çıxarılması bir sıra əks göstərişlərə malikdir:

  • kilolu (piylənmə);
  • gəmilərin daxili divarlarında aterosklerotik val formalaşması ilə müşayiət aşağı əza arterial xəstəlik;
  • kas-iskelet sistemi, felç və s. xəstəlikləri səbəbindən xəstənin məhdud hərəkəti;
  • infeksion xəstəliklər;
  • dəri və subkutan toxumasının iltihablı prosesləri;
  • hipertenziya;
  • bəzi xroniki xəstəliklər.

Qan damarlarının varlığında EVLK edə bilərəmmi? əməliyyat üçün şərt – saphenous damar magistral yuxarı seqmentində qan clots olmaması. Buna görə də trombozun varlığı da əksinədir.

Hamiləlik dövründə lazer venoz pıhtılaşmaya icazə verilirmi? Hamiləlik dövründə və doğuşdan sonra, laktasiya ilə EVLK əməliyyatı qadağandır. Hamilə və laktasiya edən qadınlara konservativ müalicənin qeyri-farmakoloji üsulları tövsiyə edilir. Artıq doğulmuş uşağın fetal inkişafı və sağlamlığı üçün bütün mümkün riskləri istisna etmək lazımdır.

Alt ekstremitələrin damarlarının lazer koagulyasiyasından sonra reabilitasiya

aşağı o təyin EVLT (lazer koaqulyasiya dərialtı) tibbi arayış lazım açmaq olub maraqlıdır? Varikositeyi aradan qaldırmaq üçün bu üsul uzun müddətdir xəstəxanada qalmır. Prosedura poliklinika əsasında aparılır və yataq istirahətinə ehtiyac yoxdur. Həyatın adi həyat tərzinə dönmək və iş günü öhdəlikləri gələcək gün olacaqdır. Vaxt çəkən yeganə şey, rehabilitasiya.VEVC damarlarında maksimum bərpa bir ay yarım ala bilər. Bu müddət ərzində iştirak edən həkimdən alınan bütün tövsiyələri məsuliyyətlə yerinə yetirmək vacibdir.

Lazer koagülasyonundan sonra günün rejimi

Postoperativ dövrdə günün rejimi ölçülmə tələb edir. Proper oyanıqlıq və yuxu, istirahət və fəaliyyəti nisbəti, o cümlədən yemək, müalicə yerinə və s. Bədən bərpa kömək və həyat tərzi bəzi düzəlişlər etmək residiv ehtiyac riskini azaltmaq üçün. Günün rejimi və cədvəli bir dərəcədə sağlam həyat tərzi qaydalarına riayət etmək üçün daha vacibdir.

Lazer koagülasyonundan sonra nə edilə bilər?

Varikoz damarlarının aradan qaldırılması prosedurundan sonra müəyyən əks göstərişlər və məhdudiyyətlər var. Əvvəlcə pis vərdişlərdən xilas olmanız lazımdır. Lazer pıhtılaşma sonrası alkoqol və siqaret ən azı reabilitasiya dövründə qadağandır. Qida ağırlığını nəzarət etmək üçün balanslı və düzgün olmalıdır.

EVLK-dan sonra bir neçə həftə içərisində isti vanna, hamam, sauna və üzgüçülük hovuzlarını ziyarət etməlisiniz.Qadağan altında solaryumun ədalətli cinsiyyətinin sevimli hissəsi və gözəllik salonlarında bədən baxımı üçün prosedur. Qadınlar da aşağı stabil bir heel ilə daha rahat ayaqqabı üçün "dişli" dəyişdirmək lazımdır.

Lazer koagülasyonundan sonra idman

Fəsadlar və relapsların qorunması, bəzi xəstələr EVLK-dan sonra idmana və qaçmağa icazə verildiklərini merak edirlər? Vərələrin və minibektektominin lazer koagulyasiyasından sonra dərhal hərəkətə başlamaq lazımdırsa, bu, trombozun formalaşma riskini azaldacaq. Əməliyyatdan sonrakı gündən başlayaraq gündəlik gəzinti ən azı 1,5-2 saat çəkməlidir. Bir xüsusiyyət var – ilk 3-5 gün ərzində, xəstə gündə 24 saat sıxılma formasında qalmalıdır. Bundan əlavə, tibbi lingerie yalnız gündüz və iki aya qədər təmin edilir.

İdmana icazə verilir və hətta lazım! Reabilitasiya dövründə isə bütün növlərinə icazə verilmir. Ağırlıq qaldırma, idman salonunda çəki təhsili və s. Kimi mühüm fiziki zorakılıqları istisna etmək vacibdir. Damarların lazer koagülasyonundan sonra qaça bilərəm? Mütəxəssislər sürətlə çalışan bir növ şok yük kimi qadağan edirlər. Onlar da jumping və jerking daxil ola bilər.Əməliyyatdan sonra belə yüklər olduqca arzuolunmazdır.

EVLK'dan sonra meydana gələn komplikasiyalar

Hər hansı digər əməliyyat kimi, aşağı ekstremitələrin damarlarının lazer koagulyasiyası potensial olaraq mümkün komplikasiyaya malikdir. Postoperativ dövrdə lazer pıhtılaşmasının arzuolunmaz nəticələri az olduqda, bəziləri isə çox nadir hallarda (1: 10,000). Buna görə, üsul mümkün qədər təsirli hesab olunur. Buna baxmayaraq, EAVL əməliyyatından sonra bu cür fəsadlardan xəbərdar olmaq lazımdır:

EVVLK-dan sonra bir ağrı norması və ya dərəcəsi var və nə qədər davam edir? Ayağım çəkilirsə və ödem varsa nə etməliyəm? Aşağıdakılardan hansı EVLK-dan sonra bir komplikasiya hesab edilə bilər? Bağ dokusundan əvvəl lazer pıhtılaşması sonrası böyük bir damar, qızartı ilə sıx bir kord təşkil edə bilər. Tipik olaraq, pozuntu sahəsindəki belə bir sızdırmazlıq və qırmızı endovasal lazer koagülasyonundan (EVLK) 7-10 gün sonra baş verir. Bu fenomen bir norm deyil, ancaq müvəqqəti bir təbiətdir. Bundan əlavə, yerli ərizə vasitələrindən istifadə edərək, tez bir zamanda geri çevrilir. Bəzi xəstələr damarların lazer pıhtılaşmasından sonra ilk iki gün ərzində ayağın ağrısını artırır və böyüdüklərini qeyd edirlər.Bu xoşagəlməz duyğular prosedurun özü ilə müqayisədə qeyri-adi tibbi formanın geyməsi ilə bağlıdır. Yavaş ağrı və zərif yataq boyunca gedən gərginlik nadir hallarda qeyd olunur. Onlar bir aydan bir yarımdan çox olmayaraq müstəqil keçəcəklər. Qeyd etmək lazımdır ki, damar divarının zülallarının pıhtılaşmasına cavab olaraq, ilk gündə 38 ° C-dən yüksək olmayan bir temperatur meydana gələ bilər. EVLK-dan sonra həkim xəstəyə mümkün olan bütün ağırlaşmaları xəbər verəcək və bu və ya digər hallarda necə davranmağı məsləhət görür.

EVLK'dan sonra hamiləlik

EVLK keçirilmiş hamiləliyin damarları qarşısını ala bilməz. Əksinə, hamiləliyin planlaşdırılması zamanı tamamilə doğru addım problemi varikoz damarları ilə həll etməkdir. Buna görə, lazer koagülasyonunun olub-olmadığı sualına cavabı aydındır. Hamiləlik dövründə gəmilərdə təzyiq artacaq və 100% xəstəliyin ağırlaşmasına səbəb olur. Lakin hamiləlik cərrahiyyə istisna deyil. Yalnız çətin vəziyyətlərdə, vəziyyət kritik zaman, həkim hamilə qadın Varis müalicə radikal üsul müəyyən edə bilər.

EVLK'dan sonra hamiləlik meydana gəldikdə, relapsın qarşısını almaq üçün tədbirlər görülməlidir.Bunun üçün elastik tibb trikotajlarının asanlıqla sıxılma dərəcəsi, gimnastik məşqlərin aparılması, ekstremitələrin özünü masaj edilməsi və kremlərin tonik venlərinin tətbiqi göstərilir. İdeal olaraq, gestasiya dövründə keyfiyyətlərinə görə "NORMAVEN®" ayaq kremi uyğun gəlir. Onun tərkibi təbii, gələcək ana və körpənin sağlamlığı üçün təhlükəsizdir.

Varikoz xəstəliyi minimal invaziv cərrahi müdaxilələrdən istifadə edərək müasir tibb ilə müalicə olunur. Bu manipulyasiya həyata keçirməklə patoloji zədələnmiş damarlar çıxarıla bilər. Bir çox prosedur var, ancaq ən məşhur EVLK, yəni endovenaz (endovasiyal üsul) lazer koagulyasiyasıdır. Təhlükəsizdir, çox nadir hallarda bir komplikasiyaya səbəb olur, yara izləri sonrası tərk etmir.

Faydaları

Bu üsul 10 ildən artıqdır istifadə olunmuşdur və bu gün varikoz damarları ilə mübarizə edənlər arasında əsas bir şey olaraq tanınır.

Bu üsulun inkar edilməyən üstünlükləri vardır:

  • Ümumi anesteziya istifadə edilmir. Bu, əməliyyatdan sonra klinikanın sağa qalması deməkdir.
  • Yalnız bir kəsik meydana gəldiyi üçün yara və çürüklər qalmayın.
  • Lokal anesteziya səbəbiylə xəstə ağrı hiss etməz.
  • Problem tamamilə aradan qalxıncaya qədər birdən çox prosedur və bir neçə sağlamlığa zərər verməyən bir fürsət var.
  • Texnika uzun müddətə bərpa etməyi tələb etmir, bir neçə saatdan sonra adi həyat tərzinə qayıda bilərsiniz.
  • Praktik olaraq heç bir komplikasyon yoxdur, terapiya sonrası ilk gündə kiçik bir ödem mümkündür.
  • Lazer üsulu hətta trofik ülserlər üçün də istifadə olunur.

Müalicənin mahiyyəti

EVLK proseduru istilik enerjisinin endotelə təsiriylə bir lifin tətbiqi yolu ilə həyata keçirilir. Lazer şüalarının təsiri altında meydana gələn qanın qalınlaşmasına əsaslanan müalicə əsas götürülür. Tibbi cihazdan çıxan işıq axınları qırmızı qan hüceyrələri tərəfindən əmilir. Beləliklə, şüalar istilik enerjisi olur.

Lazer, endotelin termal yanığına səbəb olur, buxar balonları qanda görünməyə başlayır. Beləliklə, venoz trombüs meydana gəlir, yəni damar damarından luminal bir obliterasiya meydana gətirən bir qan pıhtısıdır. Gəmi lehimli və bir il sonra yanan yerlərdə bağ dokusu tamamilə formalaşır.

Damarların lazerlə müalicəsinə müdaxilə

Bu cür terapiyi istifadə etmədən əvvəl məcburi bir vəziyyət, mümkün olan müalicələri nəzərdən keçirməkdir:

  1. Qanın xəstəlikləri, çünki bu kimi xəstəliklərlə qan tökülməsinin riski böyükdür.
  2. Manipulyasiya sahəsində iltihablı proseslər.
  3. Göbək sisteminin xəstəlikləri, yuxarı hissəsinin paralizi, eləcə də alt hissələr. Yəni hərəkatın fəaliyyətini azaldan bütün bu patologiyalarla.
  4. Kəskin iltihab.
  5. İskemik gəmilərin məğlubiyyəti.
  6. Obezite ciddi bir mərhələdə.
  7. Damarların genişlənməsi və şişkinliyi.

Müəyyən bir xəstənin ifadəsinə əsasən, mütəxəssis EVLK əməliyyatını həyata keçirməklə uyğunluq və müalicə imkanları barədə qərar verir.

Neçə prosedur başa çatmalıdır?

Hər bir orqanizmin öz fərdi xüsusiyyətlərinə malik olduğu üçün zəruri prosedurların dəqiq sayı mövcud deyil. Felbolog venlərin sayını və dərəcəsini qiymətləndirməlidir. Bundan əlavə, bədənin müdaxilədən qurtarma qabiliyyətini müəyyən etmək vacibdir. Həkimin dəqiq məsləhətləşmələri hesablanacaq, gözlənilən təsiri əldə etmək üçün neçə prosedur tələb olunur.

Manipulyasiya arasındakı fasilə 3 həftədən bir aya qədər olmalıdır. Lazer fotokoagulyasiyası varikoz damarlarından qurtarmaq və daha çox problemləri aradan qaldırmaq imkanı verir.

Endovenöz lazer koagulyasiyası: proseduraya hazırlıq, onun tətbiqi və bərpası müddəti

Varikoz nə üçün baş verir? Əslində, damarların klapanlarının işlədilməsində bir pozulma var. Bundan sonra qan dövranı azalır, damarlar genişlənir. Bu planın pozulması ilə qadınlar və kişilər də təsirləndi. Əhalinin yarıdan çoxu varikoz damarlarından əziyyət çəkir, buna görə topikal günümüzdəki endovenöz və ya endovasal lazer koagulyasiyası adlanır, bu da əbədi patoloji ilə mübarizə aparmağa imkan verir. Qiyməti 7000 rubldan başlayır və keçiriləcək harada və klinikaya bağlı olacaq.

Hazırlanması

Xəstə bir prosedur təyin edildikdə, xəstə aşağıdakıları mütləq məlumatlandırmalıdır:

  • Hormon preparatları alındı. Buna kontrasepsiya, estrogen və s. Üsulları daxildir.
  • Hal-hazırda bir adet döngüsü var mı, ya da bitti?
  • EWLC dövründə qadın hamilə qalırmı?

xəstə əhatə amillər nəticəsində hematoma riskini, venoz sisteminin iltihab, qan clots çalışır, çünki bu amillər, həkim üçün vacibdir. Mütəxəssis bir müddət müdaxiləni təxirə salmağı məsləhət görür. Endovenöz lazer pıhtılaşması aparılmadan əvvəl, həkim xəstəyə hazırlıq qaydaları ilə tanış olur, bu da ciddi şəkildə yerinə yetirilməlidir.

Əməliyyat günü və əvvəlki gün:

  • 1 həb Kardiyomagnola istifadə edin (75 mg);
  • Depilator kremindən istifadə edin və epilasiya etmə.
  • adi sabun istisna olmaqla, hər hansı bir üçüncü tərəf vasitəsi olmayan gigiyenik prosedurları həyata keçirmək;
  • manipulyasiyadan 2 saat əvvəl asan qəlyanaltı;
  • əlbəttə sıxılma corab və ya lingerie qalıcı olacaq müdaxilə sonunda paltar, rahat və geniş geyinmək lazımdır.

Prosedur necə həyata keçirilir

Standart lazer pıhtılaşma kəsilmələri istisna edir. Xəstə ultrasəs keçir, damar işarəsi, mütəxəssisin çalışacağı bir işarə edilir. Bu şəkil dəri üzərində marker tətbiq etməklə həyata keçirilir. Eyni damarların qolları ilə edilir.Əlavə lokal anesteziya tətbiq edilir və damar delinir.

Tənəffüs yolu ilə venöz kateter istifadə edilərkən bir ponksiyon meydana gəlir. Bütün əməliyyat zamanı xəstənin anesteziyaya ən meylli olduğunu, xəstənin ağrı hiss etmədiyini söyləmək lazımdır.

Quraşdırılmış kateter sayəsində, yüngül bələdçi diqqətlə daxil edilir, bütün ultrasəs prosesi izlənilir, lazer intravaskulyar kanala yönəldilir. Lidokain ilə dəyişdirilmiş damarın daha da anesteziyası, fizikası həyata keçirilir. həll və adrenalin. Dərman funksiyası anesteziya deyil, həmçinin mümkün olan yanmalardan toxumaların qorunmasıdır.

Növbəti mərhələ EVLO, radiasiya açıq və işıq bələdçi müəyyən edilmiş sürətdə çıxış edir. Həddindən artıq dilatlaşdırılmış olan girişlər mikroskopik tullantılardan çıxarılır. Sondan sonra sıxılma bandajı və xüsusi çoraplar qoyulur. Bunları əvvəlcədən satın almaq lazımdır.

Postoperatif dövr

Ümumiyyətlə endovasiyal lazer koagulyasiyası təxminən 30-40 dəqiqə davam edir. Xəstə müdaxilənin ardından 60 dəqiqə kimi olmalı, sonra da tibbi müalicədən ayrılmalıdır.

2-3 gün sonra bir xəstənin ultrasəs üçün həkimə gəlməsi lazımdır.Növbəti müdaxilə, zərurət yarandıqda, 7 gündən gec olmayaraq həyata keçirilir. sıxılma corab 5 gün, sonra daha 2 həftə yalnız gün ərzində bədənin və yatmaq üçün təmiz olmalıdır çıxarmayın. Bu səbəbdən əməliyyatın yazda sərf etməsi tövsiyə edilmir, çox isti olduqda. Manipülasyondan sonra ən az bir saat sürətlə gəzmək vacibdir.

Tıxanma sahələrində piqmentasiya və meyvələr olduqda qorxmayın. Bu normaldır. 4-5 həftə, ekspertlər uzun oturmaq bir isti vanna, sauna, çimmək, çox ayaqları yüklemek üçün məsləhət görürük.

Olası nəticələr və ağırlaşmalar

Baxmayaraq endovenous lazer laxtalanma ki, – nadir hallarda onlar özlərini ifadə edə bilər, baxmayaraq ki, nəticələr yoxdur müasir üsul.

Komplikasiyalara aşağıdakılar daxildir:

  • tromboflebit;
  • damarın qaralması;
  • damar boyunca iltihablı proseslər;
  • qan damarlarının nekrozu;
  • gəzinti zamanı narahatlıq;
  • gərginlik hissi;
  • bədən istiliyi ilk günündə artacaq.

Bu amillərdən hər hansı biri müəyyənləşsə, əməliyyatı həyata keçirən həkimlə əlaqə saxlayın.

Sıxılma kətan seçilməsi

post-operativ dövrü ilə olaysız idi və çətinliklər, bir sıxılma stocking əldə qayğı vacibdir.Bir həkimə müraciət etdikdən sonra bunu etməlisiniz. İnternette olan çoxlu çağırışa görə, belə bir formanı etibarlı təchizatçılardan almaq daha yaxşıdır. Ucuzluğa arxalanmaq olmaz. Doktorun ən münasib olduğunu düşündüyü məhsullara tam üstünlük vermək.

Varikoz damarlarında kişilərin 20% -i və qadın əhalinin 40% -dən çoxu yaşayır. Ən xoşagəlməz şey yalnız böyüklər deyil, həm də uşaqlar deyil. Son vaxtlara qədər konservativ müalicə işləməyincə, yalnız bir yol var idi: cərrahiyyə. 2000-ci ildən sonra Rusiya yeni, mütərəqqi müalicə metodu – lazer pıhtılaşması haqqında məlumat aldı.

Proseduru və proseduradan asılı olmayaraq

Lazer pıhtılaşma, alt ekstremitələrin varikoz damarlarının müalicəsində, xəstələrin yarıdan çoxunu seçir. Prosedura ağrısızdır, praktiki olaraq yan təsirləri yoxdur. Bədən bütövlüyünə müdaxilə hələ də davam edir və bu, hər halda, müəyyən bir risk.

Lazer pıhtılaşmanın üstünlükləri:

  1. Ağrısız. Prosedurdan əvvəl xəstələr lokal anesteziya keçirirlər. Xəstənin prosedürün başında hiss etdiyi tək şey ağrıya səbəb olmayan bir pozuqluqdur.
  2. Əməliyyat müddəti.Lazer pıhtılaşma sessiyası 40 dəqiqəyə qədər davam edir. HE vaxt əməliyyat ağrı sindromu aradan qaldırır, toxumalara travma azaldır. Əməliyyat ümumi anesteziya tələb etmir.
  3. Məhsuldarlıq. Prosedurun tamamlanmasından dərhal sonra müsbət tibbi və kosmetik nəticələr ortaya çıxır.
  4. Ambulator müalicə. Əməliyyat üçün hospitalizasiya tələb olunmur. Xəstələr prosedur günündə sessiyaya gəlirlər və bir neçə saatdan sonra klinikanı tərk edirlər.
  5. Tez reabilitasiya. Alt ekstremitələrin varikoz damarlarının bütün müalicə üsullarından lazer pıhtılaşması ən qısa müddətə bərpa edir. Əməliyyat zamanı bədənin minimal zədələnməsinə gətirib çıxaran bir ponksiyon həyata keçirilir. Bir neçə saatdan sonra xəstələr normal rejiminə qayıdırlar. 1 gündən sonra heç bir məhdudiyyət olmadan işə cəlb edə bilərlər.
  6. Fəsadların olmaması. Yara infeksiyası və iltihablanma prosesləri riski minimaldır, statistika görə, bu, minlərlə xəstənin birində baş verə bilər. Hematomalar, bruising çox nadir hallarda baş verir və bir neçə gün ərzində şəfa verir.
  7. Xüsusi hallarda əməliyyatları həyata keçirmək imkanı. Trofik ülserlərin meydana gəlməsində varikoz damarlarının müalicəsi üçün bütün üsullar istifadə edilmir, belə bir qüsurla lazer koagulyasiyası mümkündür. Lazer lazım olduqda lazer bir neçə dəfə istifadə edilə bilər.

Lazer müalicəsinin dezavantajları:

  • Prosedurun yüksək qiyməti. Rusiyada müalicə lazer nisbətən yaxınlarda başladı ki, ilk növbədə bağlı lazer laxtalanma üçün yüksək qiymətlər, rəqabət çox böyük deyil və klinikaların təşkili üçün bahalı avadanlıq tələb edir. Sankt-Peterburqda əməliyyat 11 ilə 40 min rubl, Moskvada isə 12 – 38 min rubl təşkil edir. İrkutskda ən aşağı qiymət: bir sessiya – 6 min rubl.
  • Geniş bruising, bruising. Böyük çəpər anesteziyasının tətbiqi ilə çürüklərin və bruising meydana gəlməsi mümkündür.
  • İstilik artımı. Temperaturun 37.5 dərəcə artması ilk gün ərzində qəbul edilə bilər. Temperatur daha uzun sürərsə, inflamatuar prosesin inkişafından qaçınmaq üçün iltihab əleyhinə dərmanlar təyin olunur.
  • Trombozun ortaya çıxması – prosedur qaydalarının pozulmasının nəticəsidir.
  • Ekstremallığın şişkinliyi, soyuq hissi, yanması, qarınqalanması bir az ifadə edilir, tək keçməlidir.

Əhəmiyyətli! ağırlaşmaların baş verməsi aradan qaldırmaq üçün ekspertlər bütün tövsiyələri həyata və bir səlahiyyətli, professional həkim yardım axtarmaq lazımdır.

Lazer koagülasiya növləri

Lazerdən istifadə edərək alt hissələrin varikoz damarlarını müalicə etmək üçün iki üsul istifadə olunur:

  • damarların perkutan lazer pıhtılaşması;
  • damarların endovasal lazer koagulyasiyası.

Perkütan pıhtılaşma üsulu damar şəbəkəsini çıxarmaq üçün həyata keçirilir. Müalicə olunan damarların diametri 3 mm-dən çox olmamalıdır. Prosedura dəri ilə təmas olmadan keçər, lazer radiasiyası birbaşa duvarlar 70 dərəcə qızdırıldığı gəmilərə məruz qalır.

Əməliyyat dərhal antiseptik bir gel ilə müalicə proseduru dərhal əvvəl hazırlıq tələb etmir.

Müalicə olunan səthin ölçüsündən asılı olaraq, 2-4 seans icra edilir. Müalicə edilən sahə dərinin rəngini dəyişə bilər (ağartmaq). Nadir hallarda, bir yanma hissi, mümkün şişkinlik. Yan təsirlər özünüzə gedir.

Endovazalnaya pıhtılaşma (EVLK) – damarların çıxarılmaması olan müasir bir üsul. Laser şüalanma damarlar daxilində həyata keçirilir ki, bu, "möhürlü" radiasiya təsiri altındadır. Adezyonun yeri vaxt keçdikcə birləşdirici toxuma çevrilir. Əməliyyat ultrasəs ilə idarə olunur. Əməliyyatdan sonra sıxılma kətanlarını geyinmək məcburidir.

Göstəricilər və əks göstərişlər

Lazer koagulyasiya prosedurası barədə qərar cərrah-phlebolog tərəfindən qəbul edilir. Xoşagəlməz əlamətlərə səbəb olmayan damarların azaldılması ilə, həkim konservativ müalicəni təyin edir və xəstəliyin daha da inkişaf etdirilməsinin qarşısını almaq üçün tövsiyələr verir.

Varikoz venaların yalnız estetik cəhətdən cazibədar deyil, eyni zamanda sağlamlıq üçün təhlükəli olmasına baxmayaraq, varis venalarının endovasal lazer koaqulyasiyası müəyyən edilir. Prosedur qaydaları:

  • gəmilərin vanalarının pozulması;
  • vaskulyar asterisksin formalaşması;
  • venoz kolların genişləndirilməsi;
  • alt bacağın trofizmi;
  • Varikoz damarları (10 mm-dən çox deyil).

Lazer terapiya üçün həkimə razılıq verməyəcək olan kontrendikasyonlar var.

Təklif olunan prosedur sahəsindəki cildin iltihabı, subkutan qat.

Mümkün məhdud olan xəstələr. Əməliyyatdan sonra, ən böyük təsirə nail olmaq və komplikasyonların qarşısını almaq üçün aktiv hərəkət etmək lazımdır.

Obezite. Lazerlə müalicə aparmaq sıxılma kətanlarının taxılını nəzərdə tutur. Obezite ilə sıxılma təmin etmək mümkün deyil.

Xroniki xəstəliklər. Varis koronar arteriya xəstəliyi səbəbiylə inkişaf varsa, endovasal koaqulyasiya xəstəliyin amplification qarşısını almaq üçün həyata keçirilir deyil. Qan tökülmələri ehtimalı səbəbiylə trombofili ilə, hemofiliya – geniş qanaxmanın inkişafı. Allergiyanın ağır formaları, qaraciyər çatışmazlığı üçün heç bir əməliyyat göstərilmir.

Hamiləlik və laktasiya. Anesteziya uşaqlara zərər verə bilər.

Əməliyyatın hazırlanması və inkişafı

Lazer koagülasyonundan əvvəl imtahandan keçmək lazımdır.

  1. Anamnesis. Sözlü söhbətdə, doktor tam bir sağlamlıq tarixini edir. Görünüşünün səbəblərini tapın və simptomları aydınlaşdırın. Dərmanlara reaksiyanın varlığını və ya olmamasını müəyyən edir.
  2. Klinik tədqiqatlar:
  • gəmilərin ultrasəs müayinəsi;
  • Qan testləri (ümumi, koagulyasiya üçün, RW üçün);
  • sidik analizləri.

Axşam saatlarında, prosedur ərəfəsində, yüngül bir axşam yeməyindən sonra xəstələr təmizləyici bir hovuz edirlər. Əməliyyat günündə heç bir içki yeyə və içməyəcəksiniz.

EVLK bir gün klinikalarda keçirir. Xəstələr terapevt və cərrah-phlebologistdən bir nəticəyə və rəhbərliyə sahib olurlar. Özü də sıxılma lingerie lazımdır.

Prosedura pıhtılaşmanın aparılacağı alt tərəfdən dupleks scan ilə başlayır. Doktor damar marginini markerlə qeyd edir, valve sahələrini və bitişik damarları qeyd edir.

Növbəti mərhələ dəri və anesteziyanın dezinfeksiya edilməsidir. Anesteziyanın enjeksiyası, lazer pozulmasına məruz qalacaq olan bütün ven ətrafında yerləşdirilir. İşıq bələdçisinin yeri dezinfeksiya edilir.

Lazer rasionunun gəminin daxili səthinə istilik təsiri endovasiyal koaqulyasiya metodunun əsas prinsipidir. İşıq rehberi zədələnmiş damarın zədələnmə yerinə yerləşdirilir, sonra toxunan işıq başlanır və işıq yoluxucu yavaş-yavaş tərs istiqamətdə hərəkətə başlayır. Lazer enerjisinin bir hissəsi damarın daxili yerində hərəkət edir.Enerjinin qalan hissəsi qanla udulur, onu yüksək temperatur buğmasına çevirir. Termal təsir, ziyanlı endoteldə zülalların pıhtılaşmasına gətirib çıxarır. Eyni zamanda, canlı endotheliositlər də qalır. Gələcəkdə onlar zədələnmiş gəminin toxumasının bərpası mənbəyidirlər.

Bütün əməliyyatlar, pozğunluq anından venaya çıxan lifin çıxışına ultrasəs doppleroqrafiyasının nəzarəti altındadır.

Heç bir komplikasyon olmadığı təqdirdə bütün prosedur 40 – 45 dəqiqə çəkməyəcəkdir. EVLK'tan sonra xəstə sıxılma alt paltarına qoyulur.

Reabilitasiya dövrü

Xəstədə varikoz damarlarının lazer koagulyasiyasından dərhal sonra 40 dəqiqə hərəkət etməlidir, ondan sonra klinikadan ayrılır.

Kompressor lingerie (çorap) ilk 5 gün aradan qaldırılmır, gələcəkdə, sıxılma gündə, iki ay ərzində həyata keçirilir.

Doktor üç gündən sonra müayinə edir, angioscanning edir, onun vasitəsilə operativ gəmilərin vəziyyətini aydınlaşdırır: elastikliyi, qan axını parametrləri, düzgünlük.

Reabilitasiya müddəti 1,5 aydan çox olmayaraq, cərrahi müdaxilənin bütün nəticələrindən məhrum olur. Lazer məruz qalma sahəsi bir il keçici toxuma ilə əvəz edilmişdir.

EAVL proseduruna məruz qalan xəstələr yataq istirahət və xəstə izni tələb etmir.

İnformasiya qaynaqları

Like this post? Please share to your friends:
Bir cavab yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: