Aşağı əlamətlərin dərin ven trombozu simptomları - Varikozluqlar

Alt ekstremite simptomlarının dərin ven trombozu

Tromboflebit – venoz damar sisteminin iltihabi xəstəlikləri səbəbindən damar lumen bir thrombus (qan laxta) formalaşması baş verir. yüngül iltihab dəyişikliklər dilə gətirdi ilkin mərhələdə, xəstəlik (iltihab olmadan vena trombozu) Flebotromboz adlanır.

Tromboflebit dərin və səthi damarlarında inkişaf edə bilər. Daha tez-tez – ekstremitələrin səthi damarlarında. Xəstəliyin bu forması səthi tromboflebit adlanır.

Gəminin hər hansı bir zədələnməsi bu xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər. damarlar öz əzələ quruluşu yoxdur, qan clots taraf ayrı bir hissədə dövriyyəsinin uzun dəyərsizləşmə səbəb onlar off gəlmək və səthi qan damarlarının inkişaf edəcəyinə yoxdur formalaşır.

əzələ toxumasında meydana gələn dərin venaların trombozu üz gəmi divar qırmaq və orqan (beyin, ağciyər, ürək) digər hissələrində kiçik gəmilər bağlamaq olar təzyiq fərqlər laxtalanması da qalın. embolism, xəstənin ölümü ilə nəticələnə bilər – bu halda, tromboz ciddi fəsadların səbəb olur.

Maraqlı hallar
  • Köhnə ABŞ prezidenti Richard Nixon və köhnə vitse-prezident Dan Quayle tromboflebit ilə xəstə idi;
  • Mind və Feelings (1995) filminin çəkilişində Marianne Dashwood rolunu oynayan aktrisa Kate Winslet tromboflebitdən əziyyət çəkirdi;
  • Mario Lanza tromboflebitdən əziyyət çəkir və ölümünün səbəbi pulmoner emboliya (pulmonar damarların bacağın damarından divarından ayrılmış bir trombozun tıxanması);
Milli mədəniyyətə təsiri
  • Simpson seriyasından birində, Bartın "xırdalıq" aldıqda, məktəb tibb bacısı şəfa tapır;
  • "Hər kəs Raymondı sevir" sitcomunda Peter Boyle'nin xarakteri tromboflebit ilə bıçaqlanıb. Və ya müəyyən ailə məsuliyyətlərini qarşısını almaq üçün əziyyət çəkir;
  • Cənab Strickland Luanna ilə hövzədə Müqəddəs Kitab öyrənmə kurslarına qatıldığı "Tağun Kralı" animasiya seriyasında Hank "bu onun tromboflebitinə faydalıdır";
  • "Gənc və Daring" seriyası "Xəstəxanası M.S.H.H." Polkovnik Potter xəstəliyin mövcudluğunu tanımaqdan imtina etdiyi tromboflebitin şiddətlənməsindən əziyyət çəkir;
  • "Futurama" animasiya televiziya seriyasında Richard Nixonun başı "Phlebitis ilə nüfuz edən" görkəmli Respublika orqanı üçün xatırlanır.

Tromboflebit səbəbləri

Səthi damarların tromboflebitinin səbəbi damar divarına zərər verir. Bu damar infüzyonu üçün kateterin və ya iynənin səhv yerləşdirilməsindən qaynaqlanır. Alt ekstremitələrin tromboflebitləri ümumiyyətlə varikoz damarları səbəbindən inkişaf edir.

Dərin ven tromboflebitinin səbəbləri arasında:

  • Aşağı fəaliyyətli həyat tərzi. Yetərli fiziki yüklərin uzadılmaması ilə birlikdə, trombüs çox böyük ölçüdə böyüyür və təsirlənmiş gəmidə ciddi qan dövranı pozuntularına səbəb olur;
  • Bir kateter və ya iynə, zədə, infeksiya ilə qıcıqlanma səbəbiylə damar divarına ziyan verən, bir tahriş edən kimyəvi maddələrin lümeninə girir.
  • Qan pıhtılaşma sisteminin konjenital və ya əldə edilmiş anomaliyaları.

Xəstəliyin inkişafı üçün risk faktorları aşağıdakılardır:

  • Ekstremal hərəkətliliyi məhdudlaşdırmaqla uzunmüddətli məcburi mövqe (uzun səfər, uzun məsafə uçuşları, xəstəlik və ya əməliyyatdan sonra yataqda daimi qalma);
  • Obezite;
  • Xüsusilə hormon replasmanı müalicəsi və ya hormonal kontraseptiv istifadəsi ilə birlikdə siqaret çəkmə (yeni nəsil oral kontraseptivlərin istifadəsi tromboz riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır);
  • Hamiləlik.Genişlənmiş bir uterus böyük tromboz riski artıraraq, kiçik çanaq daxilində böyük damarların sıxmasına səbəb ola bilər;
  • Onkoloji xəstəliklər, hematoloji xəstəliklər;
  • Alkolizm;
  • Ekstremitə xəsarət yetirir.

2004 araşdırmaya görə, menopoz sonrası qadınlarda birləşdirilmiş hormon müalicəsi (estrogen və progestin) qəbul qadınlar qadınların nəzarət qrupu hormonlar alaraq ilə müqayisədə vena trombozu iki dəfə risk var.

Tromboflebitin simptomları

Səth tromboflebitləri tədricən inkişaf edir və təsirlənmiş damarın ərazisində dərinin azaldılması və kondensasiyası ilə başlayır. İltihabı irəlilədikcə, qızartma sahəsi damardan aşağıya yayılır. Ümumiyyətlə gəmi konturlarını təkrarlayaraq nazik sıx və ağrılı bir stitch olaraq təyin olunur. Iltihab patoloji proses məruz qalmış gəmi uzanan kiçik damarlar məşğul bir web kimi inkişaf edə bilər.

Ağır hallarda belə tromboflebiti xarakterizə edən simptomlar təsirsiz görünür və yerli xarakter daşıyır. İltihablanma sahəsində dəri sıx, isti və ağrılı olur.

Alt ekstremitələrin tromboflebitası daha tez inkişaf edir, bu əlamətlər ağır hiperemiyanın görünüşünü və iltihablanma sahəsində venoz bir nümunənin yerləşdirilməsini ehtiva edir. Bəzən bir trombüs əlinin ətrafında qan dövranına yol aça bilər, bu onun mavi rənginə səbəb olur.

Damarın üzərindəki dəri dalğalanır, xəstə daimi qaşınma hiss edir, ağrı pulsatorlaşır, yanır. Bacak vəziyyətində sürətli dəyişikliklərlə simptomlar pisləşə bilər. Məsələn, səhər saatlarında yatağındakı ayaqları aşağı saldığınız zaman. Xəstələr də gəzinti zamanı ağrıdan şikayət edə bilərlər.

Tədricən, ateş böyüyür. Ümumiyyətlə bədənin temperaturu 37,5 – 38 dərəcədən yuxarı olmayacaqdır. Postpartum xəstələrdə doğumdan sonra 4-10 gün içində ateşin inkişafı tromboflebitin olduğunu göstərir.

İnfeksiyaya qoşulma zamanı ateş artır, şiddətli ağrı var, dərinin altında bir xiyar hissəsi meydana gələ bilər ki, bu da püskürən bir boşalmanın söndürülməsi ilə pozulur.

Dərin ven tromboflebitidir

Dərin ven tromboflebitinin simptomları aşağıdakılardır:

  • Qırmızılıq (bəzən mavi və ya blanşlı);
  • Yerli temperaturda artım;
  • Edema;
  • Etibarlı bir yerdə ağrı.

Dərin ven trombozu olan bacakların tromboflebitinin simptomları səthi lezyonlarla müqayisədə təsirlənmiş ekstremizin daha şişmanlığı ilə xarakterizə olunur. Müayinədə sağlam və xəstə tərəf arasında fərq çox aydın görünür. Bundan əlavə, xəstələr təsirli hissədə əzələlərin sərtliyini (gərginliyi) hiss edirlər.

Tromboflebitin müalicəsi

Tromboflebit kimi bir xəstəlik meydana gəldiyi zaman, simptomlar və müalicə yaxından əlaqələnir, çünki səthin və tromboflebit üçün terapiya prinsipləri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir.

Bir qayda olaraq, alt ekstremitələrin tromboflebitinin diaqnozu olan xəstələr minimal müalicə ilə müalicə olunur. Bəzən müstəqil olaraq müalicə olmadan keçir. Xəstənin bu vəziyyəti evdə müstəqil olaraq idarə edilə bilər.

Xəstə alt ekstremitələrin kəskin tromboflebitini inkişaf edərsə, müalicə antiinflamatuar dərmanlar alaraq və təsirlənmiş ekstremiyi qaldırılmış vəziyyətdə saxlamağa azalır. Qan axını yaxşılaşdırmaq, ödəməni aradan qaldırmaq və qan damarlarının tonunu artırmaq üçün məlhəmdən istifadə edə bilərsiniz.

  • İsti kompres təklif olunur.
  • Eləcə də qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərman (aspirin, ibuprofen), bir ağrıkəsici və anticoagulation (antikoaqulyant) təsiri nail olmaq üçün.
  • yerli qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərman tərkibi olan doza formaları (maz, gel) :. Fastum gel, emulgel vltaren, məlhəm və ya diklofenak ortofena və s. istifadə etmək olar (QSİƏP ağrı məlhəm oldu.).
  • Xüsusi elastik çorapların və paltarların geyilməsinin effektivliyi sübuta yetirilir (varikoz damarları üçün sıxılmış paltarları bax).

Elastik sarğı və müalicə səmərəsiz və ya adekvat venoz ton olmadığı yan təsirləri ola bilər aşağı əzalarını vena tromboflebit, diaqnozu olan xəstələrdə göstərilən qalıcı stockings. Çoraplar genişlənmələri və yırtılması qarşısını almaq üçün damarlara kifayət qədər təzyiq göstərirlər.

Lezyonun hündürlüyünə görə, müxtəlif ölçülü çoraplar (diz qədər, yuxarı yuxarı üçüncü) istifadə olunur. Onların istifadə hüdudları ödəmə məhdudlaşdırır və dərin ven trombozunun inkişafı, həmçinin tromboembolizm ehtimalı azalır. Trombüs bir neçə gün və ya bir neçə həftə ərzində həll edilərək, sonra simptomlar yox olur.

  • Antibiyotiklərin istifadəsi yalnız infeksiya əlavə edildikdə göstərilir.Əks təqdirdə, antibiotik müalicəsinin təyin edilməsi əsassız olacaq və vəziyyətin yaxşılaşmasına gətirib çıxarmayacaqdır.
  • Tromboflebitin müalicəsi heparin (hepatrombin, lyoton) ilə topik tətbiqi üçün xüsusi məlhəm və hazırlıqları əhatə edir.

Kompozisiyalarında heparin gündəlik preparatın dozasını dəyişdirə bilər, bu da narkotiklərin parenteral tətbiq edilməsindən və yerli dərmanlarla əvəzlənməsindən xəbər verir. Hepatrombin preparatının hazırlanmasında heparin konsentrasiyası Lyoton-dan daha aşağı olsa da, onun effektivliyi kompleks antitrombotik və antiinflamatuar təsir göstərən əlavə maddələr sayəsində bir qədər yüksəkdir.

  • Dərin ven tromboflebitinin müalicəsi antikoagülan terapiyanı tələb edən daha mürəkkəb bir prosesdir, eləcə də əlaməti yüksək mövqedən saxlayır.

Bu vəziyyətdə müalicənin əsas vəzifəsi pulmonar arteriyanın tromboemboliyasını qarşısını alır. Müalicə müddəti üçün xəstə xüsusi bir şöbədə xəstəxanaya yerləşdirilir.

Tədqiqatlar göstərir ki, heparin və daha az dozada istifadə edilən warfarin (dolayı anticoagulant) tromboflebit xəstələrdə tromboembolik komplikasyonların qarşısını alır.Dərin ven trombozu və tromboemboli xəstəliyini daha da azaltmaq üçün yeni bir anticoagulant – Ximelagatran təyin olunmasına icazə verildi. Bu dərmanların təsiri bir neçə gün ərzində inkişaf edir.

Bəzi hallarda antikoagulyantlarla birlikdə dərin tromboflebitin müalicəsi trombüsün həllinə səbəb olan trombolitik maddələrin tətbiqini ehtiva edir. Onların istifadəsi müalicə müddətini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər, lakin trombüsün ayrılması və emboliyanın inkişaf riski artır. Bu məqsədlə xəstələrə enoksaparin (Lovenox) təyin olunur – qan ləkəsi rezorbsiyası üçün yüksək sürətli bir dərman, parenteral yolla verilir (subkütan, intravenöz).

Antikoagulyantların gecikdirilmiş terapevtik təsirini nəzərə alaraq, trombolitik müalicənin başlanmasından və əsas dərmanların müalicəvi təsirinin inkişafından "körpü" rolunu oynayır.

Warfarin ilə müalicənin effektivliyini və həmçinin tətbiq olunan dozanın düzəldilməsi məqsədi ilə, qanın koagulyasiya tədqiqatı zamanı təyin olunan INR indeksi istifadə olunur. Bu, xəstənin qan pıhtılaşma sisteminin vəziyyətini əks etdirir. Təhlil müalicə müddətində gündəlik olaraq təkrarlanır.

  • tromboflebit təsirli Əlavə narkotik angioprotectors (venoruton, troksevazin) və venotonics (flebodia, detraleks) var.

Tromboflebit ilə damarların birbaşa müalicəsi təmin edən və iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə malik olan damar divarlarının zədələnməsinin daha da inkişafına mane olurlar. Qoxulmalar rahatsız edici olduğundan tabletləri almaq məsləhətdir.

Cərrahi müalicə

terapiya və xəstələrdə iltihab inkişaf təsiri olmadıqda əhəmiyyətli təsir damar davam artıb thrombus xəstənin embolism riskini və nəticədə ölüm artır kimi tromboflebit cərrahi müalicə təyin.

Retrospektiv analiz nəticəsində qeyri-kafi terapiya ilə dərin ven tromboflebitinin təxminən ¼dəri tromboembolizm ilə nəticələndi.

qasıq yerüstü Flebotromboz inkişafı ilə, səthi və dərin venaların izdiham, embolism riskini artırır. Bu vəziyyətdə, səthi damarlarda meydana gələn pıhtılaşma daha böyük dərin damarlara nüfuz edə bilər.Tromboembolik komplikasyonların qarşısını almaq üçün təsirlənmiş damarların aradan qaldırılması və ya bantlanmasıdır. Lokal anesteziya şəraitində aparılan damar ligasyonu əməliyyatından sonra xəstə dərhal boşaldılacaq və eyni gün fiziki fəaliyyət məhdudlaşdırmadan tam həyatına qayıda bilər.

Bundan əlavə, müasir texniki avadanlıq, trombüsün inkişaf yerini dəqiq müəyyən etməyə və bütün gəmini çıxarmadan həssas bir əməliyyat aparmağa imkan verir. Vəziyyətin yaxşılaşmasından sonra, xəstəliyin yenidən inkişafına səbəb ola biləcək varikoz damarlarını aradan qaldırmaq üçün əlavə cərrahi müdaxiləni həyata keçirmək mümkündür.

Tromboflebitin xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Tromboflebitin xalq müalicəsi ilə müalicəsi iltihab əleyhinə xüsusiyyətləri olan bitkilərin tərkibinin və infuziyalarının istifadəsini nəzərdə tutur. Bunlar:

  • Gündə üç dəfə içərisində 1/3 kubokda ağcaqanad infuziyası;
  • Qızıl bığın yarpaqları yerli;
  • Fındıq yarpaqlarından çay;
  • Müalicə olunan damar sahələrində bir kompress şəklində Bal;
  • Kələm yarpağı yerli, əvvəlcədən ezilmiş və ya şirəni təcrid etmək üçün çatladı.Bitki yağı ilə yağlama tətbiq etməzdən əvvəl;
  • Yerli olaraq huş qönçələrinə damazlıq;
  • Yumruğun acılı bir qarışığı, qıvrılmış südlə yerli olaraq kompres şəklindədir.

Tromboflebit kimi bir xəstəliyin olduğunu xatırla, xalq müalicəsi xəstəliyə tam müalicə təmin etmir, ancaq simptomların aradan qaldırılması səbəbiylə müvəqqəti bir inkişafa gətirib çıxarır. Tromboflebitin təkrarlamasını maneə törətmək üçün bir mütəxəssisdən kömək axtarın.

Qarşısının alınması

Tromboflebitin profilaktikasının əsas üsulu aktiv həyat tərzidir. Gündəlik fiziki fəaliyyət (gəzinti, üzmə, koşu, rəqs kursları və digər idman növləri) tövsiyə olunur. Xəstəliyin qarşısını almaq üçün tövsiyə olunur:

  • Bir yalançı və ya oturma mövqeyində uzun müddət yatmaqdan çəkinin;
  • Uzun müddətli üfüqi vəziyyətdən çəkinin. Yataqdan çıxmağın heç bir yolu yoxdursa (travma, xəstəlik) elastik çorapları geymək lazımdır;
  • Uzun səfərlər və uçuşlar zamanı mütləq yüksəlir, avtobusun və ya təyyarənin salonuna gedir. Bir avtomobili idarə etsəniz, hər 100-150 km-də dayanmağı və istiləşməyi edin;
  • Dehidrasyondan qaçın.Bol maye içmək;
  • Tibb müəssisələrində, tromboflebit profilaktikası, intravenöz kateterlərin dövri müalicə edilməsidir.

Tahmin

Səthi damarların trombozu nadir hallarda ağır formalarda irəliləyir və adətən xəstə ölümünə gətirib çıxara bilməyən kiçik gəmilərin tromboemboliyası halları olsa da, adətən təhlükəli ağırlaşmalara yol açmır.

Dərin ven trombozu pulmonar arteriyaların tromboemboliyasını, habelə digər həyati orqanların arteriyalarını inkişaf etdirmək riskini artırır. Bu, ağır nəticələr verən ciddi bir komplikasiyadır.

Dərin ven trombozunun nəticəsi postromboflebit sindromu ola bilər – şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan ekstranın xroniki ödeminin inkişafı ilə damar divarına ziyan.

Varikoz damarlarına bağlı komplikasyonlar

Varikoz ilə ümumi fəsadlar nəzərə alınır phlebitis, tromboz və tromboflebitdir.

Tromboz tromboflebitin inkişafının bir nəticəsidir. Tromboflebit, damarlarındakı qan pıhtılarının əmələ gəlməsinin iltihabıdır.

Tromboz ağırlıqlı olaraq qastroknemius əzələsində meydana gəldiyindən, ən mürəkkəb əlamətləri kəskin ayaq biləyi şişməsi və gastrocnemius kaslarının müəyyən bir genişləndirilməsi ilə ortaya çıxır.

Başqa bir şəxs tromboz xəstəliyindən əziyyət çəkdiyi zaman bir ayağın ağrısı olduqda tez-tez olur. Statistikaya görə, tromboz tez-tez sol ayağı təsir edir.

Xəstəlik və onun təhlükəsi

Tromboz ilə qan damarının içərisində qanın zədələnməsinə səbəb olan qan axınına səbəb olan proses deməkdir. Damarların trombozu ilə, onların boşluqlar qan tökülməsinə və ya qan tökülməsinə səbəb olur, qanın normal hərəkətinə mane olur.

Damarın divarına bir trombüsün meydana gəlməsi iltihaba səbəb olur, bu da digər qan qıcıqlarının yaranmasına gətirib çıxarır.

Trombozun ağır formaları, dərin damarlar üst-üstə düşür və ən böyük girov filialları balgamlanmağa gətirib çıxarır. Flegmi əlaməti toxumalarda mikrosirkulyasiya pozulması ilə bütün ekstremal şişlikdir.

Venöz trombozun ən ciddi komplikasiyası bətnin amputasiya edilməsi zərurəti ilə venoz gangrenadır.

Alt ekstremitələrin trombozu hər hansı bir əlamət olmadan davam edə bilər. Bu damar lümeninin bir trombüsüylə qismən üst-üstə düşdüyünü və çıxma ilə bir anda problem yaratmadığını görür.

Anlaşılmalıdır ki, müayinə edildikdə həkim yalnız bir xəstənin ven trombozu olduğunu qəbul edə bilər.Həqiqi diaqnoz yalnız gəmilərin ultrasəs müayinəsindən sonra müəyyən edilə bilər.

Xəstəliyin simptomları və əlamətləri

Alt ekstremitələrin damarlarında tromboz simptomları həmişə asanlıqla və dərhal aşkar edilə bilməz. Bu, qismən pozulmuş qan çıxmasının perforasiya damarları vasitəsilə bərpa edilməsidir.

Ümumiyyətlə, xəstəliyin simptomları birdən-birə görünür, ancaq aydın şəkildə ifadə edilmir.

Tipik Alt ekstremitede ağrı, məşqlə artır. Daha sonra xəstəlik əlaməti, patlama və ağırlıq hissi var. Dərinin tromboz yerinin solunumunun altındakı dərilərə bənzəyir, tez-tez dəri parlaq olur və cyanotik bir kölgə əldə edir.

Trombozun göründükdən 1-2 gün sonra dəri altında genişlənmiş səthi damarlar aydın görünür.

Əsas Tromboz əlamətləri:

  • yaralanan bacak sahəsində ödem;
  • Ağrının spazmodik xarakteri, mövqeyi və ya yük dəyişkənliyi olduqca artmaqdadır;
  • dəri rənginin dəyişməsi.

Xəstəliyin təsnifatı

Tromboz var:

  1. alt ekstremitelerdeki səthi damarların trombozu – dəyişdirilmiş və ya dəyişməmiş varikoz;
  2. alt ekstremitələrin dərin damarları.

Divarlara trombüs əlavə edərək damarlar:

  1. Zaman parietal qan laxtasının bir hissəsi venoz bir divar ilə parçalanır, ancaq qan daxil olan bir lümen var.
  2. Zaman oklü gəmi lümeni tamamilə bağlanmışdır. Sonradan trombüs venöz divara qədər artacaq.
  3. Qarışıq Vidrotrom həm artan, həm də azalan damar seqmentlərinə daxil ola bilər.
  4. Zaman flotasiya tromboz trombüsünün uzunluğu 20 sm-ə qədər ola bilər. Kiçik bir gəmiyə girərsinizsə, oklüziya baş verə bilər.
  5. Multifocal – müxtəlif yerlərdə bədənin tərkibində piqmentlər yaranır.

Withofemoral ven trombozu ilə səthi venöz naxış və inguinal qatın hamarlığı artır. Aşağı ayağın yumşaq toxumalarının gərginliyi, parlaq dəri.

Xəstələrin ümumi vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. Ileum-femoral trombozun fərqli bir görünüşü "mavi balgamiya" dir. Periferik arteriyaların pulsasiyası müəyyən edilə bilməz və bu venöz qangrenanın inkişafı ilə doludur.

Trombozun səbəbləri (Virchow triad)

Bir damar içində bir trombüs meydana gətirmək üçün çağırılan şərtlər Virchow triadası:

  • qan tərkibində dəyişiklik;
  • qan axınının yavaşlaması;
  • damar divarına ziyan.

DVT, qan pıhtılaşmasının təbii prosesi zədələnmədən deyil, damar duvarının normal şəraitində təsir göstərdiyi zaman baş verir.

Kəşf edən amillər və qeyri-spesifik səbəblər

Xəstəliyin inkişafına səbəb olmaq üçün bədənin mövqeyini uzun müddət dəyişməməsi lazımdır. Bu vəziyyətdə qan axını azalır, əzələ tonusu azalır, qan tromboz səbəbi halına gələn qeyri-kafi bir rejimdə ürəyə axır.

Təsəvvür edən amillər hesab et:

  • yaş;
  • Hamiləlik və uşağın doğulması;
  • bəzi böyük əməliyyatlar;
  • avtomobilin hərəkətində azalma, uzun müddət yataq istirahət və s .;
  • obezite;
  • qan damarlarının qırılması ilə mexaniki zədə;
  • xüsusi dərmanlar;
  • siqaret çəkmə.

Vena trombozunu təşviq edən qeyri-spesifik səbəblər arasında, mövcuddur sistemik bozukluklar, məsələn, şok, DİK sindromu, venöz staziya hipotenziya ilə müşayiət olunan qan damarlarının konjenital anomaliyaları səbəbindən.

Diaqnostika üsulları

Müxtəlif damar xəstəliklərinin diaqnozu tərəfindən həyata keçirilir invaziv və qeyri-invaziv metodlar:

  • dupleks tarama və Doppler ultrasəs – qan damarlarının ultrasəs müayinəsinə yönəldilmiş üsullar. Onlar

    damarların divarlarına və vanalarında dəyişikliklərin aşkarlanmasına, qan axınının sürətini təyin etməyə imkan verir;

  • phlebography – trombozu aşkar etmək üçün ən doğru yol. Kontrast maddə ayağın subkutan veninə enjekte edilir. Rastgenogramda kontrast maddə ilə bir qüsur doldurulması şəklində trombozun olması;
  • radionuklid scanning trombüsdə biriken xüsusi bir radioaktiv preparatın ayağının damarına daxil edilməsindən ibarətdir. Tarama işleminden sonra, trombüsün yeri görünür;
  • impedans pletismoqrafiyası qr damarlarına qan təzyiqi dərəcəsini və həcmində dəyişiklikləri müəyyən edir.

Tibbi prosedurlar kompleksi

Beləliklə, müasir dərmanlar aşağı ekstremal tromboz üçün müalicə təklif edir?

Diaqnozu təyin edərkən, aşağı damarlarındakı trombozu ekstremiteler:

  • antikoagülan preparatlardan istifadə edərək narkotik terapiyası, qan qatılıq qabiliyyətini azaldır;
  • damar içində həll edilən bir trombüsün yerləşdirilməsi;
  • əməliyyatla trombüsün çıxarılması;
  • damarındakı cava filtrlərinin quraşdırılması.

Mühafizəkar müalicə

Konservativ müalicənin əsas məqsədləri sonrakı trombozun bastırılması, inflamatuar prosesin aradan qaldırılması və trombusun gəminin divarlarına bağlanmasıeləcə də toxuma metabolizmasına təsir göstərir.

Həkim həkimə tibbi müalicə üçün antikoagülan dərmanlar təyin edir ki, qan qatılıq dərəcəsini azaldır və qan tökülməsinin yenidən formalaşma riskini azaldır. Ən çox yayılmış dərman heparin və onun törəmələridir.

Cərrahiyyə

Əməliyyat müdaxiləsi Yalnız flotasiya trombini müalicə etmək lazımdır. Toxuma nekrozu riskini artıran alt ekstremitələrin venoz trombozunun ağır hallarda əməliyyat zamanı trombüsün aradan qaldırılmasının məqsədəuyğundur.

Bu əməliyyat venoz trombektektomiya. Təhlükəli flotasiya trombisinin yerlərində bu məqsəd üçün kava filtrləri yerləşdirilir. Bu üsul anticoagulant istifadə edə bilməyənlərə kömək edir.

Bu xəstələrdə cərrahiyyə əməliyyatları metodları və üsulları müzakirə mövzusudur.

Bəzi həkimlər buna riayət edirlər femoral giriş əsas damarlar. Digərlər üstünlük verirlər kombinə girişyəni, inferior vena kava üçün femoral və laparotomik birləşmənin birləşməsi. Alt ekstremitələrin trombozu olan xəstələrə cərrahiyyə müdaxiləsi dərin damarların məğlubiyyət dərəcəsinə, xəstənin vəziyyətinə və s.

Əməliyyatdan sonra reabilitasiya

Xəstəliyin tətbiqindən bir neçə ay sonra dolayı antikoagulyantlar pıhtılaşma faktoru nəzarəti altındadır. Köçürülmüş dərin ven trombozundan sonra xəstə tamamilə fərqli bir patoloji vəziyyətə keçir – posttromboflebit (PTFB). e

Xəstəlik trofik dəri xəstəlikləri və xroniki venoz çatışmazlığı inkişaf etdirərək, bir reabilitasiya proqramı tələb edir.

Reabilitasiya proqramı:

  • sosial uyğunlaşma və həyat səviyyəsinin qorunması;
  • təkrarlanan xəstəliyin qarşısının alınması.
  • PTFE inkişafının qarşısının alınması və venoz axınının kompensasiyası.

Xəstəliklərin komplikasiyaları

Nadir hallarda, oklüziv DVT venöz qangrenə qarışdırılır.

Mümkündür Aşağıdakı komplikasiyalar:

  • ağrılı ağ bulan trombozun yanında olan arteriyaların spazmına görə. Arterial qan dövranının kəskin bir pozuntusundan bir vəziyyəti ayırmaq çətindir;
  • ağrılı mavi dalğıc: İyirak və femoral damarların tıkanması səbəbindən qanının bütün axımı maneə törədildikdə, gangren meydana çıxa bilər;
  • püskürən trombus füzyonu: kəskin tromboflebitdə bir xərçəngin meydana gəlməsi;
  • PExarici tənəffüs və qan dövranının kəskin şəkildə pozulması və kiçik dalların üst-üstə düşməsi ilə xarakterizə olunur – ağciyərdə hemorajik infarkt semptomları.

Qoruyucu tədbirlər

Aşağıdakı damarların trombozu üçün profilaktik tədbirlər ekstremiteler:

  • sağlam həyat tərzi;
  • tütün məmulatının rədd edilməsi;
  • xolesterol səviyyəsinin idarə edilməsi;
  • sıxılma çorabı;
  • diabet xəstəliyinə nəzarət;
  • oral kontraseptiv istifadəin azaldılması;
  • yüksək heelsin çatışmazlığı;
  • əksinə duş.

Müalicəvi prosedurlar:

  • damarlarındakı əzələlərin və qan axınının əzalarını artırmaq üçün yüngül fiziki məşqlər həyata keçirir;
  • Əməliyyatdan əvvəl və ya sonra antikoagulyantların istifadəsi;
  • sıxılma məhsullarını istifadə;
  • Aşağı əlamətlərdəki qan axını pozuntularına yol verməyən elastik bantlar.

Öz bədəninizin verdiyi əlamətlərə diqqət yetirin. Xəstəliyin ilk əlaməti həkimə müraciət etməlidir. Vərdiş trombozu çox yaygın və təhlükəli bir xəstəlik olduğundan həkimlərin məsləhətinə riayət edin.

Etiologiya

Ən çox tromboza məruz qalan insanlar üçün müxtəlif səbəblər və risk qrupları var.Bu xəstəliyin səbəbləri bunlardır:

  • qan qatılıq qabiliyyətinin pozulması (qan pıhtılarının sürətli formalaşmasında örtük);
  • damarların divarlarının strukturunun pozulması – zədələnmələrin, infeksiyaların, kimyəvi maddələrin və ya allergiyanın ifşa olunmasının nəticəsi;
  • gəmilərdə yavaş bir qan axışı;
  • artmış qan qatılığı;
  • oturaq həyat tərzi, xəstəliklər və ya qırıqlara görə bir şəxsin tam immobilizasiyası, işin davamlı şərtləri.

Dərin ven trombozunun yaranması üçün risk faktorları aşağıdakılardır:

  • cərrahi müdaxilənin nəticələri;
  • alt tərəfdən həddindən artıq fiziki stress;
  • müxtəlif ayaq yaralanmaları;
  • kontraseptivlərin alınması;
  • hamiləlik və ya hormon istifadəsi səbəbindən hormonal uğursuzluqlar;
  • onkoloji neoplazmlar;
  • nikotin və spirtli içkilərin sui-istifadəsi;
  • obezite;
  • diabet xəstəliyi;
  • kifayət olmayan maye alma;
  • yaş qrupu – yaşlılarda bu cür xəstəliklərin baş verməsinin yüksək şansı;
  • bədənin aşağı temperaturuna uzun müddət təsir;
  • postpartum dövr;
  • kemoterapi;
  • ayaq üstü ayaq üstü ayaqları.

Çeşidlər

Dərin ven trombozunun bir neçə alt növü vardır:

  • phlebothrombosis – piqmentin gəmiyə zəif bağlı olduğu xəstəliyin əvvəlki mərhələsi (ayrılmanın ehtimalı yüksəkdir);
  • tromboflebit – venoz qabığın trombüs və iltihabının sabit bir şəkildə bağlanması ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə ayrılma çətin deyil.

Tədqiqatın baş verə bilməsi səbəbindən dərin ven trombozu olur:

  • Dəyişən xarici sıxılma;
  • iltihab – mənşəyi travma, yoluxucu və allergik proseslər nəticəsində;
  • hemostatik – bir pıhtılaşma pozuqluğu nəticəsində.

Trombusun divarındakı fərqlər:

  • zədələnmiş sahəyə tam artım – gəmi tamamilə bağlanır, qan qaçılmazdır;
  • qan axımı üçün lümen olan qismən artım;
  • Qan laxtası qan axışı ilə keçirilir, kiçik bir damarın kiçik bir parçasını ayırmaq imkanı var, bu da daha kiçik bir qaba mane ola bilər.

Lokalizasiya sahəsindəki pozuqluq baş verir:

  • alt ayağın dərin ven trombozu;
  • ayağın damarlarının trombozu;
  • budun damarlarının trombozu.

Akış modelinə görə:

  • kəskin – simptomların birdəfəlik təzahürü ilə;
  • xroniki – alovlanma və simptomların aradan qaldırılması dövrü ilə. Tez-tez yanlış müalicə və ya olmaması ilə baş verir, ağırlaşmalara səbəb olur.

Semptomlar

Trombozun xarici əlamətlərinə əlavə olaraq – qızartı və şişkinlik digər əlamətlərdir:

  • gəzinti zamanı ağırlıq;
  • yuxu zamanı ağırlaşan nöbet;
  • Dəri həssaslığı və toxunma baş verən narahatlıq aşağı bacak və buduna yayıla bilər;
  • Yaralanan əlamətin temperaturu sağlam bir ailə ilə müqayisədə artır;
  • Vaxt keçdikcə dəri mavi olur;
  • damarlar şişmiş və yaxşı görünür;
  • artan bədən istiliyi;
  • aşağı ayağındakı varikoz damarları.

Fərdi hallarda dərin ven trombozu əlamətləri göstərmədən davam edir. Yəqin ki, onların yalnız mərhum mərhələlərdə ifadəsi. Bu, ağır nəticələrə və ya ölümə səbəb olur.

Kəskin tromboz kursu üçün adi forma kimi eyni simptomlar xarakterikdir, əsas fərq onların intensivliyidir.

Qarışıqlıqlar

Xəstəliyin əlamətlərini nəzərə almamaq daim nəticələrin görünməsinə gətirib çıxarır. Beləliklə, aşağı ekstremitələrin dərin ven trombozunun ağırlaşmaları aşağıdakı kimi ifadə olunur:

  • pulmonar arteriyanın tromboembolizmi.Tez-tez ölüm səbəb olur, çünki tənəffüs və ürək çatışmazlığı inkişaf edir;
  • Trombüsün kiçik bir hissəsi orqan arteriyasının kiçik bir bölməsi tərəfindən bloklandığında baş verən ağciyər infarktı;
  • venöz çatışmazlıq, xroniki təbiət. Əlilliyə səbəb ola bilər.

Sağlamlıq və həyati təhlükəsi ilə nəticələnən nəticələrin qarşısını almaq üçün, xəstəliyin kiçik simptomları varsa dərhal tibbi yardım almalısınız. Onlar olmadıqda, narahatlıq səbəbi uzun bir yürüyüş zamanı ayaqların sürətli yorulmasıdır.

Diaqnostika

Müalicə üçün lazımi müalicəni təyin etmək üçün hərtərəfli diaqnozu aparmaq və göstərilən simptomları qiymətləndirmək lazımdır. Xəstənin hərtərəfli müayinəsi aparılır – xəstənin şikayətləri, xəstəliyin ilk əlamətləri, onların aşkarlanmasının təqribən vaxtı nəzərə alınır. Xəstə də təsirli bir cildin şişkinliyi, pulsasiyası və həssaslığını təyin etmək üçün bir vasküler cərrah tərəfindən araşdırılır. Mühüm göstəricilər bədən çəkisi və qan təzyiqinin ölçülməsi olacaq.

Xarici təzahürlər dərin ven trombozunu doğru şəkildə təyin edə bilməməsi səbəbindən xəstəyə təyin olunur:

  • bir iltihab prosesinin mövcudluğunu aşkar etməyə imkan verən bir qan testi;
  • qan qıcolunmazlığının müəyyən edilməsi – artdıqda qan tökülməsinin şansını artırır;
  • Alt ekstremitələrin ultrasəsidir. İmtahan yalnız yaralanan bacak üçün deyil, sağlam olanlar üçün də, qan tökülməsinin görünüşünü istisna etmək üçün həyata keçirilir;
  • Kontrast maddənin istifadə ilə damarların radioqrafiyası – trombüsün dəqiq yerini göstərmək üçün;
  • MRI;
  • EKQ;
  • Ağciyərlərin rentgen şüaları komplikasyonların meydana gəlməsini təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün istifadə olunur.

Bundan əlavə, aşağıdakı mütəxəssislərin məsləhətlərinə ehtiyac ola bilər: kardioloq, travmatolog və terapevt.

Müalicə

Alt ekstremitələrin dərin ven trombozunun müalicəsi bir sıra tədbirlər nəzərdə tutur:

  • Qeyri-farmakoloji müalicəsi – yalnız başlanğıc dərəcəsində istifadə olunur. Bunun üçün xəstənin tam istirahət etməsi lazımdır, ayaqların mövqeyi bədən mövqeyinin səviyyəsindən yuxarı olmalıdır;
  • dərman müalicəsi, təhsil ilə maneə törədəcək qanı seyr etmək məqsədi daşıyır

Videonu izləyin: Evdə qripi xalq müalicəsi ilə necə tez müalicə etmək olar? Dr. Skachko Məktəbi

Like this post? Please share to your friends:
Bir cavab yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: