Aşağı ekstremitələrin varikoz damarlarının operativ müalicəsi - Varikositetlər

Alt ekstremitələrin varikoz damarlarının operativ müalicəsi

Olası relapsların qarşısını almaq üçün, ayaqlarda varikoz damarlarının əməliyyatı və bərpası, poliklinika bazasında ixtisaslı bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilməlidir. Cərrahiyyə varikozunun aradan qaldırılması əməliyyat phlebologist yüksək bacarığı və bərpa dövründə bütün tibbi reseptlər ilə xəstə uyğunluğu tələb edir. Dilatlaşdırılmış damarların çıxarılmasından sonra xəstəliyin tam müalicəsini təmin etmir. Xəstənin düzgün reabilitasiyasını vurğulamaq vacibdir.

Reabilitasiya fəaliyyəti

Varikoz damarlarının cərrahi müalicəsi bədəni bərpa etmək məqsədi ilə əməliyyatdan sonra təkrarlanma riski minimuma endirilməsini tələb edir.

Lazer və ya skleroterapiya ilə əməliyyatdan sonra reabilitasiya evdə aparılır, vərənin müalicəsi isə cərrahın bacaklarda varikoz damarlarının aradan qaldırılmasından sonra xəstənin müvəqqəti qəbulunu əhatə edir. Sonuncu vəziyyətdə, varikoz damarları ilə əməliyyatdan sonra damarların və damarın vəziyyəti iştirak edən həkim tərəfindən nəzarət ediləcəkdir.

Alt ekstremitələrin varikoz damarlarının işlənməsindən sonra bütün standart tədbirlər kompleksi həyata keçirilir:

  1. Ayaq bandajı da daxil olmaqla, elastik sıxılma istifadəsi, eləcə də sıxılma kətanlarının daim qalıcı olması.
  2. Postoperatif hematomların aradan qaldırılması üçün tədbirlərin həyata keçirilməsi;
  3. Venotoniki istifadə (məsələn Antistax).
  4. Əlamətin motor fəaliyyətinə dair tövsiyələrə uyğunluq. Operated ayağın inkişafı damarların çıxarılmasından sonra ilk saatlardan başlayaraq başlamalıdır. Xəstə ikinci və ya üçüncü postoperativ gün üçün müalicəvi məşqlər təyin edilir.
  5. Fizioterapiya prosedurlarını (masaj, su prosedurları, magnetoterapiya seansları) aparmaq.

Varikoz ven ilə əməliyyatdan sonra yuxarıda qeyd olunan tədbirlər 2-3 həftə sonra xəstənin iş qabiliyyətinin bərpa olunmasına kömək edir. Terapiya müvəffəqiyyətlə cərrahiyyə əməliyyatı edilərsə müvəqqəti əlillik təxminən 20 gündür.

Təminat dövrü bir neçə göstəricidən asılıdır:

  • xəstənin ümumi vəziyyəti;
  • alt əlamətlərin varikoz damarlarını aradan qaldırmaq üçün əməliyyatın müvəffəqiyyəti;
  • mütəxəssislərin bütün tövsiyələrinə riayət etmək;
  • damarların üzərində təsir vasitəsi (phlebologiyada, müxtəlif əməliyyatlarda müəyyən əməliyyatları yerinə yetirməklə məşğul olan üsulları qısa müddətdə istifadə olunan əlamətləri bərpa etməyə imkan verir).

Dəstəkləyici terapiya

Alt ayaqların varikoz damarları ilə əməliyyatları tətbiq edilməzdən əvvəl həm də bərpa dövründə dərman müalicəsinə uyğun olmalıdır. Onun keçməsi üsulları xəstənin lenfovenöz çatışmazlıq dərəcəsindən asılıdır.

Üçüncü dərəcədə venoz çatışmazlığı olan insanlar cərrahi müdaxilədən sonra ilkin müalicədən keçməlidirlər.

Bu hallarda, həkim aşağıdakı preparatları təyin edir:

  • antiinflamatuar preparatlar (məsələn, Lornoxicam);
  • antiaggregants;
  • venotonik;
  • polyferment preparatları.

Dördüncü dərəcə lenfovenöz çatışmazlığı olan xəstələrdə reabilitasiya ən çətindir. Bu dövrdə varikoz damarlarının müalicəsi prosedurdan sonra mənfi təsirlərin aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir. Bu vəziyyətdə əsas diqqət, qan mikrosirkulyasiyasının yaxşılaşdırılmasına, həmçinin əməliyyatdan sonra çox çətin olan ödəmin aradan qaldırılmasına yönəlib.

Belə insanlar üçün varikoz damarlarının çıxarılması kompleks müalicəni nəzərdə tutur, o cümlədən:

  1. Yerli antibakterial preparatlardan istifadə.
  2. Xarici jel və tərkibində akroedoveni və heparini ehtiva edən məlhəmdən istifadə.
  3. Hormonal dərmanların qəbulu (göstəricilərə görə).
  4. Venotonik istifadə.

Əməliyyatdan sonra komplikasiyanın inkişafı

Bacak varikoz damarlarının cərrahi müalicəsi çox hallarda təhlükəsiz keçir. Felektomi üsulu ilə varikoz damarlarının operativ müalicəsi tez-tez postoperativ dövrdə mürəkkəb patoloji proseslərin inkişafına gətirib çıxarır.

Damarların cərrahi olaraq aradan qaldırılması bu cür ağırlaşmaların ortaya çıxmasına səbəb olur:

  • hematoma;
  • qanaxma;
  • bədən istiliyində əhəmiyyətli artım;
  • damarlarda ağrılı toplar görünüşü ilə müşayiət olunan bakterial inflamasiya.

Varikoz damarlarının bu cür hallarda əməliyyatları onun davranışının olmamasıdır. Bu vəziyyətdə komplikasiya subkutan bölgələrdə yığılan qanlarda iltihabi proseslərin inkişafı ilə əlaqələndirilir.

Varikoz damarlarından və əməliyyatdan sonra xəstələrdə digər xoşagəlməz təzahürlər müşahidə edilə bilər:

  1. Ağrı sindromu.Əməliyyat əsnasında sinir sona çatması səbəbiylə meydana gəlir. Çətinlik acı sayılır, bir neçə aydır (üçdən çox).
  2. Əməliyyatın əlamətinin itməsi.
  3. Bruises. Bir cərrahi üsulla ayağındakı varikoz damarlarının travmatik əməliyyatına cavab olaraq meydana gəlir. İlk ay ərzində tamamilə enir.
  4. Şişkinlik. Tez-tez xəstənin iştirak edən həkimin əsas tövsiyələrinə uyğun gəlməməsi səbəbindən müşahidə olunur.

Varikoz damarlarının aradan qaldırılmasına istiqamətli əməliyyat, bərpa dövründə xəstənin orta bir fəaliyyətini tələb edir. Hipodinamiya tromboemboliyanın inkişafına səbəb ola bilər – kəskin formada davam edən alt ekstremitələrin dərin ven trombozu. Komplikasiya dərin damarlarda yavaş qan dövranından qaynaqlanır. Onun istifadəsi sıxılma, qanı süzən dərmanlar, eləcə də xüsusi bir diyetə uyğundur.

Belə bir əməliyyatı etmək lazımdır? Varikoz damarlarında damarların aradan qaldırılması üçün belə bir radikal üsula müraciət etməsi məcburiyyətindədir? Ekspertlər deyirlər ki, sizə əməliyyat olunmalıdır. Varikoz ilə əməliyyat xəstəliyin 2 və 3 mərhələləri olduqda vacibdir.Əgər təsirli damarı zamanla kəsməsə, bədəndə ölümcül nəticələr də daxil olmaqla, geri dönməz proseslərin inkişaf riski yüksəkdir.

Əməliyyat necə aparılır və hazırlanır – həkim xəstə ilə məsləhətləşdikdən sonra sizə xəbər verəcəkdir. Varikoz damarları səbəbindən bir phlebologist və ya bir damar cərrah müraciət.

Patoloji tez-tez təkrarlanan olduğunu xatırlamaq vacibdir. Varikoz damarlarının çıxarılması üçün əməliyyat təsirlənmiş damarların bağlanmasını ehtiva etsə də bəzən yaxınlıqdakı damarları genişləndirir. Bunun alternativi xəstənin sağlam bərpası və sağlam həyat tərzidir.

Təmiz qadın varikoz damarlarının müalicəsi

"Qadın" xəstəlikləri arasında pelvisin varikoz damarları ümumi olur. 17 yaşından kiçik beş qızdan birini, menopoz öncəsi yaşı isə – qadınların 80% -ni itirir. Çox tez-tez qarın ağrıları, ağciyər menstruasiya, yumurtalıqların damarlarının genişlənməsinə səbəb olur, daha az uterusun geniş ligament bölgəsindədir.

Venotonika ilə müalicə yalnız ilkin mərhələdə kömək edir. Çoxlu sayda felboqrafiyanın köməyi ilə kontrast maddə tətbiq olunur ki, bu da X-şüalarının cərəyanının damarların genişlənmə hissəsinə, valvul aparatının və girov damarlarının vəziyyətini görmək imkanı verir.

Ən müfəssəl metod, kontrast yumurtalıqların damarlarına düşdüyündə seçmə ovaroqrafikdir.

Davamlı bir ağrı sindromu ilə, cərrahi müalicə olmadan edə bilməz. Ən diqqətli əməliyyat təsirlənmiş damarların süni skleroterapiyası (tıxanma). Anesteziya altında x-ray müayinəsi aparılır. İncə bir katet vasitəsilə, lazımi hazırlıq sahəyə daxil edilir. Bir neçə gün sonra damar tamamilə bloklanır və dövriyyədən çıxarılır.

Belə bir cərrahi yanaşma aparmaq mümkün deyilsə, yalnız genişlənmiş bir əməliyyat kömək edir: pelvik sahədə abdominal divar açıldıqdan sonra genişlənmiş damarlar çıxarılır. Ginekoloji xəstəxanalarda planlaşdırılmış rejimdə də oxşar əməliyyatlar həyata keçirilir. Qadının övladlıq yaşı olduğu təqdirdə, həkimlər əlavələrin qan təzyiqinə zərər verməməyə çalışırlar.

Təcili əməliyyat olmadan biz nə edə bilərik?

Varikoz damarlarının cərrahi əməliyyatları təcili göstəricilərlə həyata keçirilir və ya müalicə taktikası və xəstəlik mərhələsinə bağlıdır.

İnter-ural intrahepatik kanalı yaratma üsulu, hepatik və portal damarlar arasında kanalda bir stent qurmaqdır.Müalicə 100% hallarda qan itkisini dayandırmağa imkan verir.

Ciddi çatışmazlıqlar:

  • yüksək mürəkkəblik;
  • sonra inkişaf edən hepatik ensefalopatiya.

Digər əməliyyat isə anastomozun tətbiqi ilə özofagus və mədənin bağlanmasıdır. Metod travmatikdir, artan portal-portal təzyiqini azaldır. Qanamaları yenidən relaksasiya etmək mümkündür.

Proqnoza görə, belə əməliyyatlardan sonra da xəstələrin sağ kalma səviyyəsi yaxın illərdə azdır. Ölüm əsas qaraciyər xəstəliyindən (qaraciyər koması ilə siroz) gəlir. Buna görə, qaraciyər xəstəlikləri olan xəstələrdə varicoz damarlarının inkişafı ilə planlaşdırılan qaydada endoskopik üsullarla qanaxmanın qarşısını almaq üçün ildə ən azı iki dəfə özofagoskopik müayinə keçirilməlidir.

Ayaq varikozunun cərrahi müalicəsi kimə göstərilir?

Ürəkdən uzaqlıqdakı venöz ayaq sistemi ən həddindən artıqdır, insanın şaquli mövqeyi ilə yüksək yükə məruz qalır. Buna görə də, daha tez-tez başqalarına ekstremitələrin səthi və dərin damarları təsir edir. Ters qan axını (reflüks) toxumalarda durğunluq və trofik dəyişikliklərə gətirib çıxarır.

Varikoz damarlarını çıxararkən ən ümumi əməliyyat phlebectomydir. Mövcud olduqda, xəstələrə təyin edilir:

  • dərin və səthi damarlara geniş ziyan;
  • tromboflebitin əlamətləri və simptomları;
  • dəri rəngini dəyişdi;
  • trofik ülser;
  • konservativ müalicənin effektivliyi yoxdur.

Ayaq varikozunun cərrahi müalicəsinin məqsədi

Bacaklarda varikoz damarları ilə lazımi müsbət nəticələrə nail olmaq mümkün olmadıqda əməliyyat üsulları tətbiq edilir və emboliya, ekstremitələrin gangrenası ilə trombozun inkişafı üçün təhdid olunmuş vəziyyət yaranır.

Əməliyyat aşağıdakı vəzifələri yerinə yetirməlidir:

  • damarlarda normal qan axını bərpa edir;
  • damar divarında ortaya çıxan qovşaqları aradan qaldırmaq.

Əməliyyat üçün hazırlıq necə aparılır?

Diaqnoz ultrasəs ilə təsdiqlənməlidir. Bacakların dövranının pozulma dərəcəsini qiymətləndirmək üçün Doppler istifadə edilir, dubleks və ya üçqat üsullarla tarama aparılır. Bu əməliyyatdan əvvəl cərrahın vaskulyar divar və klapanların tonunu nəzərə almaq üçün ən aşağı qan axını sürətinə sahib bölgələri bilməsi üçün imkan verir.

Xəstə təyin olunur:

  • qan, sidik, nəcisin ümumi testləri;
  • hepatik və böyrək toxumalarının funksiyasını qiymətləndirmək üçün biokimyəvi testlər;
  • coagulogram;
  • EKQ nəticəsi;
  • Fluorografi iki proqnozda (əgər imtahandan bir il keçməzsə, nəticədə yalnız nəticələr çıxarın);
  • qadınlara ginekoloqun hesabatı lazımdır;
  • HİV infeksiyası və RW üçün seçim testləri.

Xəstə hər zaman dərman alırsa, həkim onların əvvəldən ləğv edildiyi müddətdə razılaşmalıdır.

Əməliyyatlar kimə qarşıdır?

Cərrahiyyə üsullarının geniş yayılmasına baxmayaraq cərrahi müalicə kontrendikedir:

  • hamiləlik və laktasiya fonunda;
  • yaşlı xəstələrin;
  • ayaq arteriyalarının birgə skleroterapiyasının aşkar edilməsi;
  • diabetes mellitusun ağır forması olduqda;
  • dəridə abscesses ilə.

Xərçəng xəstələri üçün damarlarda cərrahiyyə etmək mümkün deyildir, onlar malign prosesin inkişafını aktivləşdirə bilərlər.

Klinikalarda hansı əməliyyatlar aparılır?

Ən ardıcıl birləşmə phlebectomy, dörd ardıcıl mərhələdən ibarətdir. müdaxilə başlamazdan əvvəl cərrah damarlar zamanı və ayaq dəri qovşaqlarının localisation olur. cərrah kifayət qədər qisa versiya ola bilər hər halda bütün adımları istifadə üçün nə qədər əhəmiyyətli qərar verir.

  1. Birincisi, dərin damarların kəsişməsi nöqtələrində subkutan venlərin (crossectomy) sarğıdır.
  2. İkincisi, damarların sonrakı proyeksiya sahələrində aparılır, əksər hallarda inguinal zona ilə başlayır və böyük səthi damara daxil olur. Bir sonda bir səth qoyulur, gəmi divarı tutulur və kənara dönərək çıxarılır, proses stoklanmanın aradan qaldırılmasına bənzəyir.
  3. Üçüncüsü dərin və subkutan damarlar arasında əlaqə yaradan daxili perforasiya gəmilərinin bağlanmasıdır.
  4. Dördüncüsü, kiçik dəri ponksiyonları vasitəsilə kiçik çəngəllər tərəfindən kiçik damarların (mini-phlebectomy) çıxarılmasıdır.

Əməliyyatın gözlənilən şiddətinə və yayılmasına bağlı olaraq ümumi anesteziya, spinal anesteziya istifadə edilir. Bəzən yerli anesteziya kifayətdir. Bütün əməliyyatlar iki saat davam edir. Miniflektomiya qeyri-invaziv metodlarla yanaşı xəstəliyin ilkin mərhələlərində də istifadə edilə bilər.

Postoperatif reabilitasiya necədir

Postoperatif dövrün ilk saatlarında, ayağın uzaq damarın üstündə elastik bir bandaj ilə bandajı var. Yüksək mövqeyi etmək üçün xüsusi şinlər istifadə,Yastıq, yatağın ayaqları qaldırıldı. Trombozu qarşısını almaq üçün antikoagülan preparatları təyin edin.

Oturmaq və qalxmaq ikinci gündə icazə verilir. Üçüncü gündən masaj, məşq terapiyası, fizyoterapiya tətbiq edin. 7 gündən sonra həkim dikişləri aradan qaldırır. Böyük damar çıxarıldıqdan sonra, yara izləri 3-5 sm qalır, piqmentasiya və sıxılma mümkündür. Kiçik felektomiyadan dəridə dəyişikliklər baş vermir, kiçik çürüklər bir neçə gündən sonra həll olunur. Xəstə ən az iki aydır sıxılma lingerie geyinməlidir.

Bir əməliyyatın bir klinikada nə qədər dəyəri var?

Dövlət tibb müəssisələrində cərrahi müalicənin çətinliyi nəzərə alınmalıdır ki, burada mütəxəssislər və müvafiq texniki dəstək az olasıdır. Buna görə də xüsusi klinikalar və mərkəzlərin təcrübəli həkimlərini seçmək lazımdır.
Komplikasyon halında sığortanıza xahiş etdiyinizə əmin olun. Bu müqaviləyə daxil edilməlidir. Digər sənəd, zəruri əməliyyat fəaliyyəti üçün təşkilatın lisenziyasıdır.

Qiymətləri müqayisə edərkən, qiymətin daxil olub-olmamasına dair müqavilənin aşağıdakı nöqtələrinə diqqət yetirin:

  • Klinikada postoperatif qalma (yemək daxil olmaqla);
  • fizioterapiya;
  • təkrar tibbi müayinə.

Bu (sığorta təşkilatı siyahısı dəyərinin bəlkə hissəsi) təşkilat MMI sistemi fəaliyyət olmadığını bilmək vacibdir.

Qiymət dəyişməsi seçilmiş müəssisənin yerləşdiyi yerdən, əməliyyatın texniki çətinliyindən asılıdır. Moskva klinikalarında, miniblebectomy üçün orta qiymət:

  • kiçik bir filial – 12 min rubl;
  • bir ayağın kiçik saphen damarı – 15000 rub;
  • Bir ayağın böyük saphen damarı – 18000 rub.

bir ayaq damarlarında bütün mərhələləri ilə birgə phlebectomy 35,000 rubl dəyər.

Əməliyyatdan keçmiş xəstələr varikoz damarlarının qalan səbəbləri haqqında unutmamalıdırlar. dövriyyəsi məcburi gəzinti daimi qayğı, artıq çəki ilə mübarizə xəstəlik təxirə kömək edəcək.

Xəstə baxışları

Həyata keçirilmiş cərrahi prosedurların əksəriyyəti müsbətdir. Xəstələr kosmetik problemlərdən xilas olurlar. Bu əsasən qadınlar üçün vacibdir. Bacaklarda şişlik və ağrı əməliyyatdan dərhal sonra dayanır.

42 yaş Valentina: "Mən satıcı tərəfindən iş, biz öz ayaqları üzərində dayana 12 saat regional xəstəxana phlebologist göndərilən onun klinikalar dən kosmetik qüsurları artıq belə Varis dərhal bütün pulsuz həyata qəbul, əməliyyat təklif …..Mən hətta xüsusi bir klinikada üçün baxmaq üçün nə bilmirəm. Mən 4 yataqlı bir otaqda oldum. O, ikinci gün getməyə başladı. Bir ay ayaq bir az ağrıyırdı, lakin hər şey fəsadların olmadan getdi. "

50 yaş Victor, taksi sürücüsü: "Əlbəttə, qeyri-cərrahi üsulları yaxşı, lakin biz tərtib olunur yalnız pripechet mən xüsusi bir klinikada bir ayağı üzərində cərrahiyyə ilahi 3 gün Qiymətlər sərf Amma indi sakit iş və ağrı haqqında düşünmürəm etdi ….."

Galina, 40 il, ibtidai sinif müəllimi. "Mən aradan qaldırılması, aşağı flebektomii Vienna dərialtı nodüller asdı istifadə edərək müraciət idi 2 qovşaqlarının günə qədər həkim xəstəliyin gələcəkdə imkanı yenidən əməliyyat olacaq qalır ki, xəbərdarlıq belə yaxşı ….."

Varikoz damarlarının qarşısının alınması

Alt ekstremitələrin damarları çox zəif divarlara malikdir, praktiki olaraq əzələ elementlərindən məhrumdur və bu, qanı daralma yolu ilə təkan edə bilər. Buna görə damarlarda damarların geri axışını və onun tıkanmasını maneə törətməyən xüsusi klapanlar təmin edilir. Bəzi hallarda bu klapanlar irsi iflas edir və ya yaşla belə olur:

  • ağır fiziki zorakılıqla
  • Daxili abdominal təzyiqdə artım
  • kabızlık
  • tez-tez gebelikler.

Əvvəlcə proses xarici damarlara təsir edir. Və sonra kollektor damarlar və dərin venoz şəbəkə təsir edir. Ətrafındakı varikoz damarları bir neçə (bəzən onlarla) il üçün inkişaf edir və sürəti həyat tərzinə, fiziki gücün intensivliyinə və gəmilərin divarlarının gücünə görə dəyişir.

  • Buna görə, profilaktikanın ilk vəzifəsi qarın içərisində təzyiqin artımını minimuma endirmək (kabızlıqla məşğul olmaq, həddindən artıq yüklənmələrdən qaçmaq).
  • İkinci vəzifə, bacaklarındakı venöz qanın pasif bir şəkildə çıxarılması üçün şərait yaratmaqdır. Günün sonunda və ya bir neçə dəfə mütləq bunu edin. Bu məqsədlə, ayaqları 45 dərəcəlik bir açı ilə üfüqi səthdə ayaqdan kalçaya yığılır. Bu vəziyyətdə yatmaq yarım saatdan az olmamalıdır. Ayağında varikoz damarlarının bir fıçı olduğu kəslər, qaldırılmış ayaqları mümkün qədər tez yatmaq tövsiyə olunur.
  • Varikoz damarlarında sıx sıxılmış ayaqqabılarla sıx sıxılmayan corabları istifadə etmək məsləhət görülmür, yəni bacaklarda qan dövranı üçün əlavə maneələr yaratmır (ayaqları şişirsə nə edəcəyini də baxın).
  • Bundan əlavə, ayağına və uzun oturma mövqeyinə oturmamaq, ayaqları dəstəkləməyə və onlara üfüqi (və ya daha yüksək) mövqeyə verməməlisiniz.Bəzən bir stulda oturan, ayaqlarını masaya atan, soyuq mafiozu haqqında gangster filmlərində belə bir poza görünə bilər.
  • Əlbəttə ki, ofisdə, əgər siz şirkətin sahibi deyilsinizsə, daha az təxribatla qarşılaşacaqsınız. Məsələn, iş masanındakı karton qutuya qoyun və ayağınızı üzərinə qoyun və ya bu məqsədlə düz bir üst örtüklü yüksək plastik çöp sepeti istifadə edin. Stolda oturmaq qeyri-adi bir yolla əlaqədar hər hansı bir sualın, masxara çəkilməməsi və ekssentrik hesab edilməməsi üçün dürüst cavab verilməlidir. Xatırladaq ki, giggling işçilərinin heç biri müalicə prosesində aktiv iştirak etməyəcəkdir. Buna görə də, başqalarının rəyini kifayət qədər qəbul etməlidir və xəstəliyin qarşısının alınmamasını laqeyd etməməlidir.
  • Evdə olsanız, mümkün qədər üfüqi mövqe tutmağa çalışın və başınızın üstündəki ayağın bir neçə yastığı ilə yerə qoyun. Venöz çıxmanın şərtlərini yaxşılaşdırmaq üçün (evdə varikoz damarlarının müalicəsinə bax) zəruridir.

Mühafizəkar müalicə

Qeyri-cərrahi müalicə proqramına diet, sıxılma və dərman müalicəsi daxildir.

Diyet

Diyet fəaliyyəti zorunludur, çünki artıq kilolu varikoz damarlarının inkişafı üçün risk faktorlarından biridir. Yemək kalorili tərəfindən kompensasiya edilməlidir (tükənən enerji yükün xarakterinə və ya olmamasına bağlı olan enerji tələblərini aşmamalıdır). Bundan əlavə, menyudan ədviyyatlı ədviyyatlar, bibər, marinadlar, çoxlu duz, füme məhsullar istisna olmaqla, qovrulmuş istehlakı azaltmaq məcburiyyətində qalacaqsınız. Alkol istehlak edilməməsi tövsiyə olunur.

Menyu yetərli miqdarda tərəvəz və meyvələr, C vitamini ilə zəngindir, liflə zəngin qidalar, bütöv dənli çörək, dəniz məhsulları olmalıdır. Fraksiyalı yeməklər tez-tez göstərilir (gündə ən azı 4 dəfə). Bir neçə il bundan öncə hər hansı bir heyvan yağı ilə özünü məhdudlaşdırmaq meyli gəldikdə, bu barədə unutmaq lazımdır. Əlbəttə, trigliseridlərin və xolesterolun həddindən artıq sayıları belə deyildir. Ancaq ağlabatan miqdarda xolesterol damar divarını yandırmağa kömək edir, ikincil trombotik komplikasyonların və damarların qəflətən qırılmasının risklərini azaldır.

Siqaret çəkməyənlər

Siqaret varikoz damarlarında ən zərərli vərdandır. Alkoqollu miqdarda içki və siqaret içmək arasında seçim etsəniz, ilk yarıda hələ də yarıya inilməyə bilər. Amma ikinci – tamamilə istisna olunacaq.Yalnız sahələr gəmilərə toxunur, ancaq karbon dioksid spazmları tromboz və ikincil ağırlaşmaların (ürək atışları, vuruşlar, pulmoner emboliya) riskini artırır. Xüsusilə, varikoz damarlarında olanlara (ya da buna meyilli) diqqətli olmaq, hormonal hazırlıqları (oral kontraseptivləri də daxil olmaqla) çəkmək və hələ də siqaret çəkməyə kömək etmək lazımdır.

Siqaret çəkmə altlığı (çorap, diz hünəri, külotlu çorap)

Bu, yumşaq toxumalar, model variantları və rəng həlləri üçün fərqli təzyiq parametrlərinə malik olduğundan, varikoz damarlarının erkən mərhələlərinin qarşısının alınması və müalicəsi üçün yaxşı bir seçimdir. Zərzət vermək üçün səhər çöldə lazım deyil, venoz sistem hələ qanla dolu deyil. Bu metod üçün, Rusiya Federasiyasının ərazisində, anti-varikoz trikotajların xalqın geniş kütlələri ilə məhdudlaşdıracağına dair bir – but-of-the-way qiymət tags var. Bir qayda olaraq, hələ də mərhələ-xəstəlik əvvəlcədən kömək edə olmayan kimə camaşırxana istifadə başlayacaq və artıq orta qarşısının alınması kimi operativ müalicə və sıxılma corab göstərir ki, tez-tez trombotik proseslər mürəkkəbdir ağır Varis olanlar.

Varikoz damarları: narkotiklərlə müalicə

Narkotiklər bir dəcəllik deyil. Varikoz damarlarını tamamilə dayandırmaq və ya müalicə edə bilmirlər.

Venotoniklər – məlhəmlər və jelələr

Venotonika damarların divarlarını qorumağa, venoz axını stimullaşdırmağa və mikrosirkulyasiyanı bir qədər yaxşılaşdırmağa kömək edir. Bu imkanlar, kurs təyin etməsi şərti ilə ağrı şiddətini və şişkinliyi azaltmağa qadirdir. Kurslar ildə iki dəfə ən azı 2 ay müddətində göstərilir.

Ən yararsız (amma təhlükəsiz) dəri və ya jelləri oxuyursunuz. Dərinin nüfuz etmədikləri və gəmilərə heç bir təsiri yoxdur. şişlik və ayaqları ağırlıq məruz həqiqətən bilər niyə dərman və ya bir sadə postural drenaj və həyata sonunda, məlum deyil zaman xəstəliyin erkən mərhələlərində tövsiyə olunur. Ümumiyyətlə, istehsalçının hiyləsi tabletli ilə birlikdə yerli bir vasitə istifadə etmək tövsiyyəsinə düşür.

  • Troxevasin flavanoide rutinin törəmələrinə əsaslanan bir məlhəmdir. Təkmilləşdirilmiş drenaj tabletlər alaraq əldə edilir (birbaşa fəaliyyətə qarşı anticoagulants bax).
  • Veniteli – gündə iki dəfə topiklə tövsiyə edilən yağlarda, at kestanesi çıxarışını ehtiva edir.
  • Antistaks – bir jel və ya sprey Antistaksın aktiv prinsipi – üzüm yarpağından çıxarışdır. İstehsalçı, müalicənin 6 həftədən az müddətdə təsirini vəd edir. Antistaks kapsulalar var, iki ədəd miqdarda boş bir mədə götürülür.

Planetlərdəki venotoniklər

Planetli venotonika üçün varikoz damarlarının vəziyyətlərinə müraciət edin.

  • Saponin törəmələri bitki bioflavonoid escini ehtiva edən at kestanesi əsasında hazırlanır. Dərman xərçəngi dərman və ya damla satılır.
  • Ən təsirli dərmanlar: Detralex və Fleobodia 600 əsasən diosmindir. Bu güclü bir venotonikdir. Detraleks gündə iki dəfə bir həbdə aparılır. Flebodia 600 – səhər həbində. Müalicə kursu 2 aydan 6 aya qədərdir.
  • Rutozidlər ilk venotonik idi. Onlar mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırırlar və antiinflamatuar təsirə malikdirlər.
    – Təbii rutozidlər formamid həll edici tablet və kapsulalarda Venoruton daşıyır.
    Yarım sintetik üçün: Venolan, Troxevasin, Troxerutin. Qarışıq rutozidlər Ginkor forte'dir. Bu troxerutin və ginkgo biloba ekstraktı birləşdirir.Səhər və axşam bir dərman üçün 2 kapsul alır. Gerekirse kurs uzadılır.

Phlebosclerosis preparatları

Əməliyyat olmadan qandan müxtəlif damarları söndürmək üçün bir yoldur. Birləşdirici toxum tədricən damarların lümenini bağlayır. Onun artımı endotelyal proteinlərin koagulasiyası və damar divarının glyco-əzələ komponentlərinin stimullaşdırılması ilə stimullaşdırılır.

  • Ən sadə variant – maya Gepatotrombin G. Bunun təsiri zəifdir. Qəbul edilən bir həll kimi, iynə üçün həllər istifadə olunur. Onların bir çoxu var.
  • Sintetik agentlər: Etoksisklerol (Almaniya), Trombovar (Fransa), Sotradekol (Böyük Britaniya), Decilat (Rusiya).
  • Yod tərkibli maddələr: Variglobin, Wistarine. Heyvan zülallarına əsaslanaraq – varikoz. Dərman yalnız damarların təsirlənmiş sahələrini seçmək üçün kiçik gəmilərdə istifadə olunur. həkimlərin praktiki olaraq tez-tez Trombovar və Etoksiklerol istifadə edərək, damar trombozuna səbəb olmur, ancaq endotelin səviyyəsində damar divarını yandırırlar.

Phlebosclerosing müalicə dərman və ya elastik bandaj administrasiyasının daxildir.Onun sadəliyi, əlamətlərin estetik görünüşünün qorunması, xəstənin ümumi yaxşılığına və ağrısızlığa təsirinin olmaması həm həkimlərə, həm də xəstəyə bu texnikaya cəlb edir.

Ancaq təcrid skleroterapiya davamlı nəticələr gətirmir və xəstəliyin inkişafını dayandıra bilmir. Çox hallarda, hələ də cərrahi müalicə ilə birləşdirilməlidir. Terapiya əvvəldən, alt ayaqların dermək və ya dərin damarlarında uzun müddətli lezyonlar istisna olmaqla, alt ekstremitrlərin ultrasəs müayinəsi aparılmalıdır.

Əks flebosklerozirovaniyu olmaq: allergiya narkotik, əsas işemiya, diabetik angiopathy iştirakı gəmilər, məhv endarteritis, qan laxtalanma, kəskin və ya son tromboflebit ayaqları hamiləlik lezyonlar ateroskleroz.

Əlavə dərmanlar

  • pentoksifilin aşağı molekulyar çəki dextran: qan dövranını yaxşılaşdırmaq Drugs. Bu agentləri qan trombositlərin özlülük parçalanma stimullaşdırmaq və eritrositlərin elastikliyini artırmaq azaldır.Bütün bunlar toxumalara və oksidativ proseslərə daha yaxşı qan tədarükünə kömək edir.
  • Direct anticoagulant (heparin) və ya dolayı (fenindionovye və kumarin törəmələri) fəaliyyət. Tromboz riskini azaldır. hirudin analoqu də istifadə olunur (danaparoid, lepirudin) və heparinoids (pentosan polysulfate, Dermatan, Sulodexide). Çox məşhur bir yerli vasitə, anti-edematous, antitrombotik və anti-inflammatory təsiri təmin edən heparin məlhəm və Lioton geldir.
  • Nonsteroidal antiinflamatuar ağrı iltihablı reaksiyaları aradan qaldırır və bastırır.

Flebskleroz müalicəsinin variantları

  • Əməliyyatdan əvvəl, əməliyyatdan əvvəl qanama və tromboz risklərini azaltmaq üçün postoperativ dövrdə damarların skleroterapiyası istifadə edilə bilər
  • Əməliyyat zamanı damarların çıxarılması
  • Əməliyyatdan keçməmiş qalan damarları bağlamaq əməliyyatdan sonra.

Dərman preparatının pankreatit üsulu istənilən vaxt istifadə edilə bilər, kateterizasiya – yalnız cərrahiyyə zamanı.

Puncture metodu

Ameliyat otağında istifadə edilmirsə, bütün asepsi qaydalarına uyğun olaraq xüsusi bir cərrahlıq otağında aparılır.Birincisi, daha böyük damarlar bağlandı və daha kiçik olanlar. Bu vəziyyətdə narkotiklər ümumiyyətlə aşağıdan idarə olunur. Damarlar, davamlı bir xəstədə pozulur və dərmanın tətbiq olunmasından əvvəl çəkilir. Bacağın bütün dairələrinin genişletilmiş bir gəmisi və ya gəmiləri maraq sahəsinə girərsə, bir neçə seansda müalicə edilir. Sklerozdan sonra müalicənin son müayinəsi zamanı xəstənin üç il ərzində bir phlebologist ilə müşahidə edilməlidir.

  • Sklerozan dərman tətbiq edildikdən sonra ekstremal elastik bandaj aparılır və bu, 2 həftə təkrarlanır. Bu halda, ilk həftə içində bandaj çıxarılmır.
  • Prosedurdan yarım saat içində xəstənin getməsi lazımdır.
  • Hər gün bir xəstə qaldırılmış bacak sonu ilə yatmaq lazımdır və gün ərzində uzun oturma və ya ayaqdan qaçmaq və çox gəzmək.

Damarların radiofrequency ablasyonu

Radiotezlik radiatorunun köməyi ilə damarların parçalanması filbolojide yeni bir istiqamətdir. Varikozdan xilas olmaq üçün belə bir üsul, gəmi travmalarını, komplikasyon riskini, ağrını minimuma endirir. Metodun effektivliyi çox yüksəkdir. Radiofrekans radiasiya damar divarının daxili qabığını məhv edir.Beləliklə ətrafdakı toxumalar praktik olaraq zərər görməz və damar damarının çökməsi və yox olmasıdır.

Prosedura lokal anesteziya altında poliklinika bazasında həyata keçirilir. Həssas manipulyasiya üçün dupleks angioscanning tərəfindən idarə olunur.

Anesteziya tətbiq edildikdən sonra damar pozğunluğu (böyük saphenous ven patologiyasının yuxarı hissəsində və ya kiçik safen ven təsir edildikdə tibiyanın aşağı hissəsində) həyata keçirilir. Radiatorla təchiz edilmiş tək istifadə kateter damara daxil edilir. Subkutan venin dərin damarlara daxil olduğu nöqtəyə qədər inkişaf edir. Kateterin mərhələli şəkildə çıxarılması zamanı gəminin içindən radiasiya olunur. Sessiyanın bitməsindən sonra süni sahə aseptik bantla bağlanır. Ayağın üstündə elastik bir çorap geyinmək. Yarım saatlıq bir gedişdən sonra xəstə evə buraxılır. Ağır fiziki əməklə məşğul olmayan bir xəstə manipulyasiyadən sonrakı gün işləyə bilər.

Varikoz damarları: əməliyyat

Cərrahiyə müdaxilənin məqsədəuyğunluğuna dair qərar bir phlebologist və ya damar cərrahı tərəfindən alınır.

Çox vaxt səthi damarların zədələnmiş və kosmetik qüsurdan ötəri cərrahi müdaxiləyə qərar verən qadınlara əməliyyatın təxirə salınması təklif olunur,sonrakı uşaq doğuş planı varsa (hamiləlik dövründə olduğu kimi, vərəciklik adətən irəliləyir və nəticənin aradan qaldırılması və təkrarlanan cərrahi müalicə tələb edə bilər).

Qarışıq phlebectomy

Alt ekstremitələrin varikoz damarlarının probleminin operativ həllinin ən ümumi variantları felektomi ilə birləşir. Əməliyyat ümumi anesteziya və ya epidural anesteziya ilə həyata keçirilir. Bütün kəsiklər və punctures mümkün qədər kiçik etməyə çalışırlar. Məsələn, böyük bir safen venini çıxarmaq üçün, yarım kəsik kəsik qişa sahəsində aparılır. Bir damar ilə bir prob-phlebectractor vasitəsilə damar daxil edilir. Bundan sonra prob sökülür və damar tibia orta hissəsindən qasığa çıxarılır. Kiçik kanallar vasitəsilə kanallar və kiçik damarlar çıxarılır. Əməliyyatın bu hissəsinə miniflektomiya deyilir. Əməliyyatdan sonra sıxılma (bacağdakı bant və ya stəkan) istifadə olunur.

Endovasal elektrokoagülasyon

Subkutan venlərin onların üzərindəki təsirlərindən ötəri çıxarılması nəzərdə tutulur. Metod radio-tezlikli oblitasiya və ya klassik cərrahiyə görə daha təhlükəlidir.

Kriyocərrahiyə

Krişirurji, aşağı temperatur səbəbiylə damarlarınızı aradan qaldırmağa imkan verir. Müasir texnika və təlim keçmiş mütəxəssislərlə, metod təhlükəsizdir. Ətrafdakı toxumalara zərər vermədən və ya lişkuyu tərk etmədən dondurmanın dərinliyini hesablamaq həmişə mümkün deyil. Rusiyada metod ümumi deyil.

Intraoperativ sklerobliterasiya

Subkutan damarlara sklerozan maddələrin kateterlərin enjeksiyasının istifadəsini nəzərdə tutur. Əməliyyatdan əvvəl, ayaq damarların subkutan damarlarla və dəyişən sahələri ilə etiketlənir. Əməliyyat böyük bir safen ven üzərində aparıldığında, epigrafik giriş, böyük subkutan və femoral damarların qabarıqlığını ortaya qoyur və böyük saphen damar girişlərini bağlayır. Femoral vendən 1 sm keçdi və subkutan şəkildə geyildi. Perforasiya damarları fərdi kəsiklərdən (perforasiya damarlarının suprafasial bandajı) bantlanır. Məqalədə:

Like this post? Please share to your friends:
Bir cavab yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: