Alt ekstremal limfostazın müalicəsi - Varisosity

Alt ekstremal limfostazın müalicəsi

Lenfostaz – Bir mütərəqqi bədənin müxtəlif yerlərində lokallaşdırılmış gəmi limfatik kanal vasitəsilə limfa normal axını pozulması və sabit yumşaq toxuma ödem, dəri trofik iğtişaşlar görünüşünü göstərir. Tipik olaraq, ilkin təzahürləri, kiçik çaplı (capillaries və periferik limfa damarlarının) və limfa damarlarının nəticəsində böyük limfa kollektorlar və döş kanal təsir patoloji proseslərin əgər inkişaf yumşaq toxuma dönməz dəyişikliklər inkişaf lymphostasis.

Dünya statistikasına əsasən, sıxlığı limfostazom dünyada 250 milyon nəfərə çatacaq. 1 uşaqlar arasında bu xəstəliyin görülmə: 10000 və Displastik anormallikler ilə coupled anadangəlmə lymphostasis əzalarını və üz edir. aşağı lymphostasis uçotu 30-45 yaş arası qadınlar, yayılmış xəstəlik strukturunda hallarda ən azı 90% -ni təşkil edir.

risk qrup gənc nəfər daxildir və xəstəliyin ən ümumi formada ayaq limfrstaz hesab olunur.1934-cü ildə açıqlanan tibb sahəsində müstəqil nozoloji vahid "lymphostasis" alimləri və ibtidai və orta lymphostasis eyni split ona.

"Limfostaz" diaqnozu, vaskulyar profilin xüsusi cərrahiyyə xəstəxanasının şəraitində xəstənin hərtərəfli müayinəsindən sonra yalnız ixtisaslı bir phlebolog tərəfindən müəyyən və müalicə edilə bilər.

lymphostasis əlverişli həyat üçün proqnoz, lakin xəstəlik xəstə əlillik nəticəsində, davamlı sağlamlıq problemləri və əlillik səbəb ola bilər.

Aşağı ekstremitələrin limfostazı

genetik morfoloji pozuntuları var damar limfatik kanal, limfatik gəmiləri (hypoplasia, aplaziya və hiperplaziyası) anadangəlmə anomaliyaları səbəbiylə aşağı əzalarını Lymphostasis anadangəlmə forması. Bu ciddi bir patoloji, başlanğıcı, bir ayağın yumşaq toxumalarının, tez-tez ergenlik döneminde, görünüşüdür. Konjenital lenfostaz genetik cəhətdən müəyyən bir xəstəlikdir və miras ilə ötürülə bilər.

Ətraflı klinik simptomlar mərhələsində lenfostaz yalnız yerli deyil, həm də ümumi simptomlar ilə ifadə olunur ki, bu da xəstənin həyat keyfiyyətini (vegetativ-vaskulyar,hormonal və iltihabi ağırlaşmalar).

Aşağı əlamətlərin limfostazinin diaqnostikasının ən effektiv üsulu MRİdir və terapevtik tədbirlər olaraq lenf drenaj masajı və fizyoterapiya (çamur, ultrasəs və istilik müalicəsi) istifadə olunur.

Alt ekstremitələrin orta lenfostazları əvvəlki travma və ya ciddi erysipelas sonra inkişaf edir. Limfostazın ilkin təzahürləri ayaq dorsumunun şişməsi. Bu mərhələdə xəstələr heç bir xüsusi şikayət vermir və tez-tez bu dövrdə xəstəliyi tanımaq mümkün deyil.

Limf axınındakı pozğunluqların irəlilədiyi kimi, ödem inkişaf edir və palpasiya ilə köçürülməyən ayaq dərisində ümumi kıvrımlar meydana gəlir. Bu mərhələdə mövcud simptomları nörofibromatoz və alt ekstremalın gigantizmi kimi xəstəliklərlə fərqləndirmək lazımdır.

Zamanında diaqnostik və müalicə tədbirləri görülməməsi halında, limfostaz irəliləyir və patoloji dəyişikliklər alt hissənin proksimal hissələrinə (şin və uyluk) qədər uzanır.

4 dərəcə şiddətin fərqləndiyi klinik təzahürlərin dərəcəsinə görə bir təsnifat var.Lenfostazın birinci dərəcəsi aşağı hissənin distal hissələrinə zərər verərək təsvir edilir, bu da özünü deformitə şəklində və ayağın şişməsi ilə arka səthdən çox olur. Lenfostazın ikinci dərəcəsi ilə patoloji proses ayaq və parıltıda lokalizə olunur. Üçüncü dərəcə yalnız ayaq və şin deyil, hip də məğlubiyyət deməkdir. Dördüncü mərhələdə, bu simptomlara əlavə olaraq dəri səthində ümumi trofik dəyişikliklər meydana gəlir.

Əlin limfostazı

Olguların% 70'inde üst limfa lenfostazı, mastektomiden sonra, regional lenf nodlarının giderilmesiyle, bəzi hallarda isə kiçik pektoralislerde inkişaf edir. regional limfa düyünlərinin radikal çıxarılması təkrarlanmaması üçün həyata və xərçəng patologiyası yayılmışdır və bu manipulyasiya olmadan döş xərçəngi üçün effektiv müalicə haqqında danışmaq bilməz. Lakin, hətta əsas limfa düyünlərinin və limfa damarları, çiyin rayonunun yumşaq toxumalarda limfatik maye yığılması üçün şərait bir qrup silmək zaman əməliyyat sonrası yara səthi vasitəsilə seçin.

Bu baxımdan əməliyyat edilən bütün xəstələrə limf dövranının yaxşılaşdırılmasına yönəldilmiş xüsusi gimnastik məşqlərini yerinə yetirmək məsləhət görülür. Əksər hallarda, mastectomy sonra lymphostasis əlləri keçici və simptomlar bir ay sonra yox.

Bundan əlavə, orta silah lymphostasis həmçinin müxtəlif mənşəli xəsarət sonra, dəri yanıq və infeksiya sonra müşahidə. klinik lymphostasis yuxarı ətrafların geniş addım mütərəqqi şişkinlik davamlı və yumşaq toxuma trofik dəri dəyişikliklər (trofik xoralar, hiperpiqmentasiyanı) və dönməz çapıq yumşaq toxuma dəyişikliklər kimi görünür.

kəskin (keçici) artıq 6 ay, və bir dəfə bir mastectomy sonra, eləcə də xroniki uzun illər davam edir və sabit mütərəqqi kurs var: iki qrup lymphostasis əlləri əsasən var.

manual limfa drenaj masaj, sıxılma corab, əzələ elektrostimulyasiyası, maqnit terapiya və lazer terapiyası qalıcı: müalicə ən effektiv üsulları deyil lymphostasis əlləri var.

fibredemy inkişaf mülayim lymphostasis inkişaf qarşısını almaq və qarşısını almaq üçün, əməliyyatdan sonra xəstələrin döş gimnastik hərəkətləri və özünü masaj üsulları kompleksi həyata keçirmək lazımdır aradan qaldırılması üçün. Əlbəttə ki, lymphostasis olan sağlamlıq və qadınların əlillik bəzi dəyərsizləşmə gətirib çıxarır, lakin bütün dəriyə qulluq məhsulları qaydaları, eləcə də fiziki fəaliyyət baxımından həkim tövsiyə həyata uyğun, bu vəziyyət öz həll edir.

simptomları şişkin yumşaq toxuma zamanı suitilərin formalaşması ilə müşayiət cərrahiyyə və mastectomy sonra 1 il sonra lymphostasis yuxarı əza, görünür, bu vəziyyət mümkün təkrar və ya xərçəng metastaz diaqnoz xəstənin onkoloq ətraflı müayinə üçün səbəb olur.

Lenfostaz səbəb olur

Hər hansı bir yerdə lenfostazın inkişafında əsas etiopatogenetik əlaqə yumşaq toxumalarda lenfatik mayenin və məhdud və ya geniş yayılmış ödemin meydana gəlməsidir. limfatik maye formalaşması orta gündəlik məzənnəsi təxminən iki litr,və onun formalaşması qan plazmasının interstisiyal məkana daxil edilməsinə səbəb olur, bundan sonra limfatik limfatik kanalın damarlarına daxil olur.

Limfostazın formalaşması mexanizmi bir prinsipə uyğun gəlir, lakin bütün hallarda birləşmə limfatik kanalın damarlarının morfoloji və funksional bütövlüyünün pozulmasıdır.

Bu patologiyanın iki əsas qrupu var: primer və orta lenfostaz, və bu bölünmə üçün əsas xəstəliyin mənşəyinin etiyoloji faktorudır.

Limfostazın inkişafında tetikleyici mexanizm kiçik və böyük çaplı limfa damarları vasitəsilə normal limf axınının pozulmasıdır. pozan şərait limfa intralymphatic yüksək təzyiq yaradılan zaman bununla ətraf yumşaq toxuma daxil zülal böyük bir faiz təşkil artıq maye verməyə, (normal şəraitdə, 10 mm Hg keçmir). yumşaq toxuma bu mərhələdə hər hansı bir struktur dəyişikliklər etmək, və şiş keçici deyil.

Daha sonra toxumaların zülal qəza və əzələ, kemer, dərialtı toxuma və dəri birləşdirici toxuma yayılması kimi özünü fibrin və kollagen lifləri, formalaşması baş verir.Bu dəyişikliklər irəliləməz və irəliləyir.

Təsirə məruz qalan seqmentində skarlasma inkişafı ilə əlaqədar olaraq qaçılmaz trofik və iltihab xəstəlikləri gətirib çıxarır dövranı pozulması edir.

müxtəlif amillər onun görünüşü təsir edə bilər, çünki Lymphostasis təsnif polyetiology xəstəlikləri ola bilər, əsas olanlardır:

– kompensasiya limfatik kanal damar, damar divarının ton və ya inkişaf qapaq çatışmazlığı azalıb olan nəticəsində, xroniki venoz çatışmazlığı ilə müşayiət aşağı ətrafların varicosity və qarın gəmilər;

– form aplaziya linfa sisteminin gəmilərin anadangəlmə anomaliyaları (tam müəyyən damar seqmentinin olmaması), hypoplasia (inkişaf etməməsi lymphatics) və hiperplaziyası (damar divarının hipertrofiyası, gəminin həddindən artıq əyrilik) ilkin və ya anadangəlmə lymphostasis inkişafına aparıcı;

– zədə və ya yanma nəticəsində yaranan limfa damarının damar divarına mexaniki zərər;

– iltihab və ya Şiş infiltrasiya ətraf limfatik gəmi sıxılma sindromu;

– iltihab dəyişikliklər müxtəlif ordeni ilə limfatik gəmiləri təbliğ olunur bununla qapaq çatışmazlığı inkişaf bir seqment limfadenit;

– Xərçəng üçün cərrahi müdaxilələrin genişləndirilmiş metodları lenfatik dövriyyə sistemində qüsursuz bir pozulmasına gətirib çıxaran regional limfa düyünlərinin radikal şəkildə aradan qaldırılması ilə müşayiət olunur;

– Xüsusi filariasik lenfostaz "helmint" "filarias" orqanına daxil olduqda, lokalizasiya olunmuş limfa düyünləri lenfatik damarlardır. Bu tip lenfostazın lenfatik kanalın mexaniki zərərinə də aid oluna bilər, çünki gəminin lümenində çox sayda helmintlər yığılırsa, lenfatik axının pozulması meydana gəlir;

– Eselipelas kimi göstərilən sistematik streptokokal lezyon, yuxarı və ya aşağı əlamətləri lokalizasiya olunmuş limfostazın inkişafında tez-tez bir trigger mexanizmidir;

– xroniki böyrək çatışmazlığı mərhələsində sidik sisteminin xəstəlikləri alt əlamətləri və skrotumun limfostazının inkişafına səbəb olur.

Lenfostaz əlamətləri

30 yaşından əvvəl lenfostaz əlamətlərinin inkişafı halında, 30 yaşından sonra gec lenfostazdan şübhələnməli olan lenfödəyin gənc forması olan bir sual olur.

Limfostazın sevimli lokalizasiyası yuxarı və aşağı ekstremitələrin məğlubiyyətidir, ancaq xəstəliyin digər formaları, məsələn, göğüs lenfostazı, möcüzə və hətta üz.

Lenfostazın klinik dövrəsində əsas üç mərhələ fərqlənir, onların hər birinin müddəti hər bir xəstə üçün fərdi olur və vaxtında diaqnozuna, xəstənin müalicəsi üçün düzgün taktikanın olması və ya olmamasına bağlıdır.

Beləliklə, lenfostazın ilk mərhələsində xəstənin tək şikayəti bədənin bir və ya digər hissəsinin davamlı, mütərəqqi və ən əsası, bərpaedici ödemdir. Təəssüf ki, bir çox xəstə bu simptomlara diqqət yetirmir və daha sonra tibbi yardım axtarmaq. Xəstəliyin bu dövründə ağrı yoxdur, lakin yumşaq toxumaların təsir dairəsinə yalnız "bursting" hissi. Cildin üzərinə basarkən, kiçik bir xırda şəklində bir iz var, buna görə şişkinlik də "yumşaq" deyilir.Müalicə olunan ərazinin şişməsi axşam saatlarında müşahidə olunur və səhər başlamazdan əvvəl dərhal dərman verilmədən keçir, belə ki, bu lenfostazın forması "bərpaedici ödem" adlanır. Güclü uzanma səbəbiylə dəri düz və parlaqdır. Bu mərhələdə konservativ müalicənin hüququ seçilməsi ilə müalicədən müsbət nəticələrə nail olmaq üçün kifayət qədər asandır.

Xəstəlik patogenetik zəncirdə fibrotik dəyişikliklər mərhələsində irəlilədikcə, xəstə altında yatan xəstəliyi xarakterizə edən simptomlar inkişaf edir. Bu vəziyyətdə lenfostazın xüsusi əlamətləri, yumşaq yumşaq toxumaların yoğun bir tutarlılığının görünüşüdür, dərinin təsirli sahəsinin palpasiyası xəstədə narahatlıq yaradır və bəzi hallarda ağrıdır. Yumşaq toxumalarda palpasiya edildikdən sonra, kiçik dimp şəklində təzyiq izləri uzun müddət qalır. Dəri örtükləri son dərəcə həssas olur, lakin bu mərhələdə heç bir trofik pozulma müşahidə edilmir. Limfostaz ilə spontan irreversible ödem zamanı yumşaq toxumalarda iltihablı dəyişikliklər məhdud limf axınına və dolaşım bozukluğuna bağlıdır.Bu mərhələdə görünən ümumi bir simptom, yerli sirkulyasiyanın pozulması səbəbiylə əzələ kramplarıdır.

Bu dövrdə xəstələr, müxtəlif patoloji şərtləri göstərə biləcək dəri dəyişikliklərinə xüsusi diqqət yetirirlər. Məsələn, krekinq və bəzən güclü dəri nəticəsində yumşaq toxumaların kütləvi şişlik ilə uzanan kimi, quruluq var. qırmızı tökülən bir ləkələr görünüşü toxunmaq isti bir bakterial infeksiya və dəri yerli iltihab reaksiyası inkişafını göstərir. dəri dərin dərialtı yağ və bant sıx lifli zolaqlar müəyyən edilir, belə ki, qat və ya shift toplamaq demək olar ki, mümkün deyil.

tez-tez "dönməz fil" adlanır son mərhələsi lymphostasis, səbəbiylə sümük və oynaqların xəstəlikləri Deformasiya onun ölçüsü, keçid və quraşdırma kontraktürler əhəmiyyətli artım ətraf funksiyası tam pozulması var. Skin brown boya görə induration və fibroz olur və dəri adekvat terapiya olmaması ziyil formalaşması və trofik xoralar müşayiət chylorrhea görünür.Bu xəstəliyin ölümcül nəticələri ilə bağlı statistik məlumatlar var, cisimə ümumi septik ziyanın inkişafı ilə nəticələnir.

Lenfostaz müalicəsi

Limfostaz üçün hər hansı bir müalicə metodunun əsas məqsədi xəstəliyin inkişafını məhdudlaşdırmaq, metabolik prosesləri bərpa etmək və mümkün olan ağırlaşmaları qarşısını almaqdır. Terapiyanın əsas prinsipləri aşağıdakılardır: fərdi yanaşma və ya bu və ya müalicə metodunun davamlılığı.

Cildin limfostaz ilə örtülməsindən böyük dərəcədə əziyyət çəkdiyi üçün bütün xəstələr trofik və ya inflamatuar təbiətin mümkün olan ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün onların qayğılarına dair sadə qaydalara əməl edilməlidirlər:

– dəri təmizləmək üçün yalnız konservantlar və ətirləri olmayan efir yağlarını istifadə edin;

– dəri üçün ən kiçik ziyanla zədələnmiş sahəni antiseptik ilə müalicə etmək lazımdır;

– günəş və istilik banyolarla (sauna, sauna, solaryum) məhdudlaşdırılmalıdır;

– yaralanan tərəfə dərman verməyin;

– Dərinizə uyğun olmayan, təbii parçalardan hazırlanmış paltarlara üstünlük vermək lazımdır.

müalicə strategiyasını müəyyən etmək xəstəliyin səbəblərini aydınlaşdırmaq üçün xəstənin bir hərtərəfli müayinə aparmaq lazımdır. diaqnoz lymphostasis imtahan belə instrumental üsulları, aşağı və yuxarı əzalarını və qarın boşluğu və kiçik çanaq, lenfosintigrafi və MHİ orqanlarının gəmilərin ultrasəs müayinə tətbiq etmək.

dərmanlar və mühafizəkar terapiya digər üsulları, istifadə etməli yalnız lymphostasis müalicəsində müsbət nəticələrə nail olmaq üçün deyil, həm də xəstənin yemək davranış normallaşdırmaq üçün. balanslaşdırılmış pəhriz riayət edilməməsi, toxumalarda yüksək molekulyar çəki zülal toplanması üçün şərait, dəri venoz iğtişaşlar inkişaf, eləcə də istər-istəməz infeksion ağırlaşmalar gətirib çıxarır orqanının immun reaksiya azaldır. lymphostasis at pəhriz ərzaq pəhriz əsas prinsipləri aşağıdakılardır: duz qəbulunun, qida mənşəli yüksək zülal məzmunu və kompleks karbohidratlar ehtiva edən qidaların istehlakında azalma məhdudlaşdırılması.

Bütün növ limfostazların müalicəsində iki əsas istiqamətlər var – konservativ və cərrahi müdaxilə. xəstəlik inkişaf erkən mərhələlərində deyil, əhəmiyyətli yumşaq toxuma strukturunda dəyişikliklər, eləcə də xəstəliyin sonrakı mərhələlərində cərrahi korreksiyası metodları bir əlavə ilə müşayiət zaman müalicə üsulları effektiv.

mühafizəkar müalicə əsas istiqamətləri lymphostasis edir: azalması formalaşması limfatik maye, limfa normallaşma, toxuma bərpası qabiliyyəti və yumşaq toxuma quruluşu fibrotic dəyişikliklə qarşısının alınması təkmilləşdirilməsi.

limfatik maye formalaşması və limfa normallaşması azaldılmasına yönəldilmiş tədbirlər müntəzəm elastik sarğı köməyi ilə təsirə məruz qalan əza sarğı və ya xüsusi tibbi formanı istifadə edin. Xəstənin vəziyyətini ağırlaşdıran ağırlığı azaltmaq üçün xəstənin yemək davranışının normallaşdırılması böyük əhəmiyyət daşıyır.

Ginkor forte 300 mg gündə 2 dəfə 500 mq gündə 2 dəfə, Venoruton forte 300 mg gündə 3 dəfə, Troxevasin 300 mg gündə 2 dəfə Detraleks – lymphocirculation istifadə dərman normallaşdırmaq üçün.Periferik dövranı yaxşılaşdırmaq vasitəsi olaraq, gündə 3 dəfə Theonikol 1 tablet, gündə 3 dəfə No-shpa 1 tablet istifadə etmək məsləhətdir. Mikrosirkulyasiyanı normallaşdırmaq üçün gündə 3 dəfə 200 mq Trental istifadə olunur.

Lenfatik kanalın gəmilərində daralma təsiri aradan qaldıraraq və limfatik damarların açıqlanmasına kömək edən simpatik blokada geniş istifadə olunur. Bu texnikanın terapevtik təsirinin müddəti ən azı üç aydır.

yumşaq toxumalarda lymphostasis Lakin bu vəziyyət, bu zülal fraksiyaları və venoz dövriyyəsi qan damarlarının öz maddələr mübadiləsinin məhsullarının çıxarılması parçalanma təşviq agentləri (gündə Trokserutin 0.3 g) istifadə etmək məqsədəuyğundur, yüksək molekulyar çəki zülal həddindən artıq toplanması baş verir.

xəstə toxuma trophism təyin hialuronidazanın 3000 IU subcutaneously dərəcəsi az olmayan 5 iynə, Phenylbutazone 0.1 g 4 dəfə bir gün, qrup B vitaminləri, Reopirin 1 tablet gündə 2 dəfə artırmaq.

Effektiv müalicə kimin fəaliyyət toxumalarda metabolik proseslərin sürətlənməsi və bədən boyunca limfa maye normal cari bərpa yönəlmiş hardware prosedurları (pneumomassage, maqnit və lazer terapiyası) var.

mühafizəkar təsirsiz dərman müalicəsi, eləcə də anadangəlmə forması lymphostasis müxtəlif cərrahi üsulları olanda, əsas olanlardır: Liposuction, limfangioektomiya və Limfa manevra.

limfangioektomii göstərişlər əzalarını və erysipelas tez-tez epizod bir elan artması ilə müşayiət yumşaq toxuma fibrotic dəyişikliklər ifadə olunur. bu əməliyyat zamanı mərhələli şəkildə, ya kəsiyinin, seqment və ya redaktə dərialtı yağ toxuması ilə təsirə məruz qalan limfa damarlarının radikal çıxarılması aparılır və əgər zəruri və kemer edir. Operation xəstənin yaxın dəri sağlam bölmə geri yara səthi dəri graft bağlanması başa.

Liposuction lifli komponenti ibarət suction qaldırılması dərialtı piy toxuması daxildir. Liposuction ilkin formaları lymphostasis cəlb məhdud fibroz ilə həyata keçirilir.

fibredemy addım ən effektiv və məqbul cərrahi müalicə lymphostasis Limfa manevra edir.Lenfo venöz anastomozlar, primer lenfostaz ilə inguinal-iliak və femoral seqmentlərin lenfatik damarlarının hipoplaziyası ilə üst-üstə düşür. Orta lyostatozda bir şuntın tətbiqi üçün göstərici limfatik kanalın damarlarına təcrid olunmuşdur.

Cərrahiyyədə mikrocerrahi istiqamətin sürətli inkişaf dövründə seqmental lenfanjiektomiya və birbaşa lenfatik drenajı birləşdirən kombinə edilmiş əməliyyatlar effektiv şəkildə istifadə olunmağa başladı.

Ayrı-ayrı hallarda, lenfostazın müalicəsində və qarşısının alınmasında istifadə edilən xalq müalicə vasitələrindən söz edilməlidir. Xəstə bu müalicələri öz evində edə bilər, amma istifadə etmədən əvvəl bir doktora müraciət etməlidir.

Yerli və ümumi müalicə üçün nəzərdə tutulmuş ənənəvi tibb reseptləri var. Yaxşı yara-şəfa və anti-ödem tar təşkil edir, ona görə 1 tbsp hazırlanmış kompressorlardan istifadə etmək məsləhət görülür. tar və doğranmış ampüller. Limfostazın qarşısının alınmasında daha az təsirli olan 2 yemek kaşığı üçün lazım olan hazırlıq üçün ağcaqayın tincture edir. ağacın doğranmış yarpaqları qaynar suyun 1 fincanını tökür, sonra şüşəni soyun və 200 ədəd kəsilmiş sarımsağı və 200 maye bal əlavə edin. Bu damaq 1 osh qaşığı üçün tətbiq edilməlidir. Yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl gündə 3 dəfə.

Limfostaz ilə masaj

Lenfostaz ilə bütün xəstələrdə limfa drenaj masajı göstərilir, bədənin ətrafında lenfatik mayenin axını stimullaşdırır. Limfostazın başlanğıc mərhələsində, yumşaq toxumalarda lifli dəyişikliklər olmadan yumşaq bir şişkinlik olduğu zaman, lenf drenaj masajı müalicənin yeganə effektiv metodu ola bilər. Bundan əlavə, masaj lenfostazın son mərhələlərində cərrahi müalicə üsullarını tətbiq etməzdən əvvəl hazırlıq manipulyasiyası kimi istifadə olunur.

Lenfatik drenaj masajı dərinin nazik, ritmik masajı və limfa düyünlərinin dərin masajı deməkdir. Masajın aparılması üsulu, bir orqanizmdə lenfin normal dövranının fiziologiyasına səbəb olur, buna görə ilk növbədə ekstremal proksimal şöbələri durğunluqdan, sonra da distaldən azad edilməlidir. Masaj zamanı lenfatik kanalın damarlarının refleks daralmasına və subkutan kollateral damarlarda limf axınının artmasına səbəb olan toxumalarda təzyiq edilir.

bütün masaj hərəkətləri dəqiqədə daha 12 vuruş bir tezliyi ilə həyata keçirilməlidir kimi orta hesabla, limfatik drenaj masaj, 60 dəqiqə çəkir. qaçılmaz artan şiş səbəb olacaq yerli qan dövranı, meydana gələ biləcək bir təzyiq intensivləşdirilməsi də bəri masaj hərəkətləri icra zamanı yumşaq toxumaların təzyiq xüsusi diqqət yetirməlidir. Hər masaj sessiya xüsusi sıxılma sarğı qoyulması ilə başa olmalıdır.

dəri iltihab dəyişikliklər trofik dəri zərər və sonra mərhələ aşağı ətrafların damar sərtliyi oncopathology əlaqədar: limfatik drenaj masaj lymphostasis müalicəsində yüksək effektivliyi baxmayaraq, istifadə bəzi hallarda var.

Patoloji haqqında bilmək lazımdır

Alt ekstremal limfostaz və ya bacak lenfadeniti kimi bir xəstəlik lenfatik sistemin patologiyasılenf axınının pozulmuş bir prosesi ilə xarakterizə olunur və toxumalarda durğun lenfin sonrakı gecikməsinə səbəb olur.

Bu xəstəlik insanların təxminən 10% -ni təsir edir.

Müalicə olmadıqda bu xəstəlik uzaqlaşmır.

Lakin bu patoloji həmişə ödem ilə müşayiət olunmur, çünki limf durdurulduğunda toksinlərin çıxarılması susdurulur və bu, dəri törəməsini artırır və qaşınma hissidir. Dəri qalınlaşır, ancaq onun qoruyucu qabiliyyətləri düşür, bu da infeksiyaların nüfuzuna və iltihabın görünüşünə səbəb olur.

Bacakların ağrılı şişkinli səbəbləri

Lenfostazlara səbəb olan bir sıra səbəblər, çox müxtəlifdir: böyrək patologiyası, ürək çatışmazlığı, genlər, kilolu, infeksiya, postmromboflebit, vaskulyar ziyan – bu səbəblərin tam siyahısı deyil.

Venöz divarlardakı varikoz damarları tez-tez damarların tıkanması və lenf axınının pozulduğu üçün lenfostaz ilə müşayiət olunur.

Lenfostazın inkişafına da təkan bədən zəif olduqda streptokok və digər zərərli mikroorqanizmlərin məğlubiyyətidir.

Ümumi səbəblərdən ötəri bunu xatırlamaq vacibdir xəstəlik anadangəlmə və əldə edilmiş formaya bölünür, və onların hər biri üçün bir sıra səbəblər var.

Hamiləlikdə lenfostaz genetik bir meyl (aşağı ekstremitələrin primer lenfödemi) olduğu təqdirdə ortaya çıxa bilər.

Xəstəliyin forması, onların arasındakı fərq

Bacakların lenfostazisi var ibtidai və orta formalar.

Aralarından fərqlidir baş verən təbiətdə: Əsas forması təbiətdəki təbiətdir və ikincil forma əldə edilir.

Birincil formanın varlığı hətta uşaqlıq dövründə, yaşı ilə, hər şey parlaqlaşır.

Orta lenfadaması, irsiyyətdən asılı olmayan səbəblərə görə sağlam lenfatik sistemə zərər verir.

Əsas formanın səbəbləri

Birincil (doğuşdan) formanın bu cür səbəblərini ayırın lenfostaz:

  • lenfatik damarların qüsurları (konstruksiya, atreziya, ikiqat);
  • gəmiləri sıxışan amniotik anormal izlər;
  • lenfatik sistemin irsi çatışmazlığı.

Doğuşlu forma nadirdir, xəstənin ailəsində bu xəstəliyin səbəbi ilə diaqnoz edilir, həmçinin xromosomlarda qüsurları aşkar etməyə imkan verən analizlər.

İkinci formanın səbəbləri

Xəstəliyin ikincili və ya əldə edilmiş forması diaqnoz və müalicə praktikasında ən çox tapılıb. Bu tip patoloji səbəbləri aşağıdakılardır:

  • onkoloji xəstəliklərin mövcudluğu;
  • əməliyyat müdaxiləsi, postoperatif yara;
  • iltihablı dəri xəstəlikləri;
  • xroniki venoz çatışmazlığı;
  • ürək çatışmazlığı;
  • böyrək xəstəliyi.

Xəstəliyin simptomatologiyası

Aşağı ekstremal limfostazın hər bir mərhələsi öz simptomlarına malikdir. İnkişafın üç səviyyəsi var patoloji:

  1. İşıq şişməsi (lymphedema). Şişkinlik müntəzəmdir, səhərdən sonra, istirahətdən sonra fiziki gücdən daha çox olur. Bağlı toxumalar genişlənməz, dəri soluk, asanlıqla palpable, palpasiya zamanı bir bürüştür. Soyuq havada tamamilə yox ola bilər. Bu mərhələdə heç bir dəyişiklik yoxdur.
  2. Irreversible ödem (fibridema). Şişkinlik getməz, ağrı var, dəri sıx, palpasiya ilə təzyiq izi var, ayaqları asanlıqla yorulur. Lezyonların yerində konvulsiyalar meydana gəlir, dərinin qatına girməyəcəyi, tədricən dəri qaralır.
  3. Elephant. Dəri altındakı birləşdirici toxum çox genişlənir, dərsi cyanotik, kobud, təzyiqdir. Edema çox acıdır, bacak, filin son dərəcəsinə bənzəyir, daha da qalınlaşır. Xora, nekrotik proseslər, iltihab var. Eynək tədricən daha çox pozulur, eklemler əyilmir.

Diaqnostika

Alt ekstremitələrin lenfostazının (filiyanın) diaqnozu yaralı əlini araşdıraraq başlar və anamnezi.

Sonra sidik nümunəsi və biyokimyəvi qan testi təslim edilir. Venöz çatışmazlığı və ya trombozu istisna etmək üçün, dupleks taraman.

Lezyonun dərəcəsi istifadə edərək təyin olunur ABŞ-ın bacaklarının gəmiləri və yumşaq toxumaların, pelvik orqanların ultrasəsunun və qarın boşluğunun da baş verməsi, provokasiya və ya konjuge diaqnozların ortaya çıxmasıdır.

Son təsdiq üçün lenfoqrafiya və lenfosintiqrafiya aparmaqlenfatik damarların aydın bir şəkil verilməsi.

Şəfa tədbirləri

Alt ekstremitələrin limfostazının müalicəsi konservativ, dərman və cərrahi ola bilər. Ən çox tövsiyə olunur belə müalicə metodları:

  • Fizioterapiya (lazer terapiyası, magnetoterapiya, hidromasaj);
  • sıxılma çarxı taxmaq;
  • duzun istifadəsini məhdudlaşdıran bir pəhriz;
  • məşq terapiyası;
  • lenfotropik təsirlə qəbul edilən phlebotonics;
  • fermentlərin və immunostimulyantların qəbulu.

Müalicənin məqsədi və çətinlikləri

Bu xəstəliyin müalicəsinin əsas vəzifələrinə aşağıdakılardır:

  • lenf drenaj sisteminin bərpası;
  • alt hissəsinin funksiyalarının bərpası.

Lenfostazın müalicəsi asan deyil, proseslərin laqeydliyindən asılıdır.

Təsiri təxmin edilir ekstremal diametrini ölçərək.

Bu yol, erkən mərhələdə lenfatik ödem ilə təyin olunur ki, bu da xəstənin vaxtında lazımi müalicəyə başlamasına imkan verir ki, bu da çox vacibdir. vaxtında müalicə lymphedemanın qarşısını alır və bərpası çox çətin olan komplikasiyaları və funksiyalarının dayanıqlılığının qaytarılması çətinləşir.

Konservativ müalicə metodları

Fil ayağının konservativ müalicəsi hələ geri dönməz proseslər olmadığı bir mərhələdə çox təsirli olur. Aşağıdakıları əhatə edir prosedurlar:

  • Manual lenf drenaj masajı;
  • avadanlıq pnevmokompressiyası;
  • xüsusi bandaj;
  • pəhriz tətbiqi;
  • xüsusi fiziki təlim;
  • fizioterapiya və balneoterapiya;
  • tonik dərmanların (troxerutin, troxevasin, buxar, venauroton) istifadəsi.

Gimnastik məşqlər

Ayrı-ayrılıqda, fiziki fəaliyyət məsələsinə toxunmaq lazımdır. Bu xəstəlik halında üzgüçülük və ya "Skandinaviya gəzintisi" (ski qutuları ilə) tövsiyə olunur.

Çalışmalar gündə 2 dəfə 10-15 dəqiqə çəkmək vacibdir. Onları yalnız sıxılma bandajı ilə (və ya sıxılma çoraplarında) həyata keçirin.

Ən çox arasında faydalıdır:

  1. Sağlam bir ayaq tam istirahət ilə yalançı, yalnız kalça deyil, həm də bir velosiped pedalı bərk zaman bir ayaq biləyini hərəkət.
  2. Düzbucaqlı ayaqları ilə – alternativ olaraq əyilmək, ayaqları düzəltmək və bir-birinə ayırmaq;
  3. Ayağınızı düzəlt, ayağını növbə ilə sağa və sola döndərin və sonra "səkkiz" ayağınla yaz.
  4. Ayaqları yerdən yırtmayın, dizlərinizi əyilməyin, itlərinizin arxa tərəfinə basdırın və sonra ayağınızı yenidən düzəltin.
  5. Yüksələn bacak ayağının hərəkətindən sağa-sola dönüşümlü etmək üçün ayağı əvvəlki mövqeyinə endir.

Bütün təlimlər mərtəbədə təxminən 15-20 dəfə oturur.

Diyet və qidalanma prinsipləri

Qidalanma baxımından, daha sonra alt limb lenfostazı üçün pəhriz vacibdir, çünki xəstələrin əksəriyyəti kilolu olur.

Əsas qaydalar duz və maye qəbulunun məhdudlaşdırılmasıdır. Nutritionists protein 100 qram çox gündəlik əsas gəlir. yağ gəldikdə, gündə ən azı '10 heyvan yağ və 20g istehlak edilməlidir. bitki yağları.

Karbonhidrat məhsullarının istehlakını azaltmaq vacibdir – un və şirin.

Tövsiyə olunur lenfostaz:

  • süd məhsulları (kefir, pendir, yoğurt);
  • ət və dəniz məhsulları;
  • lobya (fasulye, soya);
  • taxıl (qarğıdalı, yulaf, buğda);
  • yağlar (krem, günəbaxan, zeytun yağı);
  • Tərəvəz və meyvələr (xüsusilə pomidor və sitrus).

Cərrahi müdaxilə

Cərrahi müalicə səbəbləri: mühafizəkar terapiya təsirsizlik, limfatik ödem artması və çanta və fibroz görünüşü.

Cərrahi müalicə deməkdir:

  • lenfovenöz anastomozların yaradılması;
  • liposuction;
  • lenfoid kompleksinin transplantasiyası;
  • təsirli bölgələrin tünellənməsi və lenf drenajını sağlam toxumalar halına gətirərək rezeksiyası davam edir.

Ən təsirli lenfovenöz anastomozların tətbiqi.

Lenfatik gəmilər yalnız boyanma yolu ilə müəyyən edilə bilər, buna görə 1-1.5 saatlıq əməliyyatdan əvvəl birinci, ikinci və dördüncü interdigital boşluqlar lenfatik

Like this post? Please share to your friends:
Bir cavab yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: